女性强直性脊柱炎自愈方法_有来医生

刘燊仡
主任医师

中国中医科学院望京医院

风湿科

女性强直性脊柱炎自愈方法

2019-04-03 15:20播放 :

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视频内容

女性的强直性脊柱炎发病率要比男性的强直性脊柱炎发病率低，一般男女的发病比例是3-5：1，男性多见，女性的强直性脊柱炎患者除了发病率和男性不同之外，临床发病特点和男性的患者也是有所不同的，一般女性的强直性脊柱炎患者临床症状比较轻，所以有很多的女性患者往往出现了腰背的疼痛的时候，是以为自己干家务活干多了，造成了一定程度的误诊，另外女性强直性脊柱炎出现关节的畸形或脊柱僵直畸形的情况，要比男性少很多，但是女性强直性脊柱炎患者疾病并不可能自愈，所以还是要在医生的指导下通过服药、运动等等，对疾病进行长期的控制、监测。

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2023/04/19播放(64002)

女性强直性脊柱炎自愈吗

"女性强直性脊柱炎不会自愈，因为这种疾病发病原因不清楚，考虑跟遗传因素以及环境因素等综合作用都有关系。女性强直性脊柱炎相比男性强直性脊柱炎来说病情可能没有那么重，所以很多人会讲女性强直性炎能不能自愈，实际上是不能自愈。要到医院由医生制定正确的治疗方案，例如控制炎症，服用非甾体类的抗炎药减轻或者缓解症状，以维持正常的姿势以及最佳的功能位置，防止关节畸形。此外，还包括服用延缓病情发展的药物，比如柳氮磺嘧啶、甲氨蝶呤等等。除此之外，生物制剂、中医药等也可以用于治疗强直性脊柱炎。"

语音时长01:10''

杨铁生│北京大学人民医院

2020/03/31收听(93894)

强直性脊柱炎如何自愈

"目前强直性脊柱炎不能够自愈，强直性脊柱炎是一种多发生于青中年男性的自身免疫病，其患病率较高，临床以脊柱关节僵硬、疼痛为主要表现，病情后期可以导致脊柱关节强直、融合，影响一般活动。目前强直性脊柱炎治疗仍以药物为主，可以使用生物制剂、非甾体类消炎止痛药，以及免疫抑制剂。强直性脊柱炎不能够自愈，但通过自我运动锻炼，可加强对疾病的控制，减少脊柱强直畸形的出现。强直性脊柱炎患者应该坚持锻炼，在医师指导下根据个人体质制定适当的运动方案，如扩胸运动、拉伸动作，以及肌肉力量加强运动等。目前研究发现，坚持运动的强直性脊柱炎患者，病情整体活动度下降，且较少出现关节强直畸形表现。"

语音时长01:25''

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2020/05/13播放(60024)

强直性脊柱炎能自愈吗？

"强直性脊柱炎在所有的自身免疫病里边，它其实是一个自然病程比较良性的一个疾病，因为很多病人疼痛的症状可能是间歇发作的，而且随着年龄的增长，可能有一部分病人自动的就不是那么的严重，慢慢的就不活动了，不一定会造成特别严重的后果，但是有很多病人他是不能自愈的，到什么情况下他就不活动了？就是等所有的一些关节都强直了，脊柱的关节都长在一起了，不能动了，也就是不活动了。但是还有一些情况，就是即使所有的关节都长在一起了，他还是在疼，还是有炎症。所以总的来说强直性脊柱炎是不能自愈的，可能有些病人的病情不是那么活动而已。所以这个病还是要尽快的治疗，不要等着它自愈。"

语音时长00:58''

赵娟│北京大学第一医院

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贾晓辉│河北医科大学第一医院

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强直性脊柱炎可以自愈吗

"强直性脊柱炎有自愈的倾向，在强直性脊柱炎病人中大概分三种情况：第一种情况，有1\/3的病人强直性脊柱炎比较严重，无论经过什么样的治疗，比如传统的改善病情抗风湿药，传统的消炎止痛药，现在的生物制剂治疗，无论怎样治疗，疾病都很难控制，最后驼背、畸形，导致残废。另外1\/3的病人经过一定的治疗，病情稳定，处于静止状态，不继续加重，病人可以很好的生活，像正常人一样工作、生活、结婚都不受影响。还有1\/3的病人，随着机体正气的恢复可以自愈，不需要治疗，尤其是女性年龄比较大发病的病人，不需要治疗可以自动缓解。尤其是45岁以后的人缓解率更高，所以强直性脊柱炎有一定的自愈倾向。"

语音时长01:29''

郭会卿│河南省中医院

2019/12/05收听(73655)

强直性脊柱炎可以自愈吗

"强直性脊柱炎是很难自愈的。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，往往都需要治疗。治疗可以从以下几个方面进行：1、要加强日常运动，提高身体素质，同时，多喝牛奶，补充钙片、维生素，保持营养均衡。2、可以进行理疗，比如红光、微波、红外线、中药热敷或者盐袋热敷。如果理疗疗效不好，可以进行药物治疗。比如非甾体消炎药，像乐松、西乐葆、安康信。还有强筋壮骨的药，比如强骨胶囊、仙灵骨葆、金骨莲等。另外，还有生物制剂、免疫制剂，比如肿瘤坏死因子。如果这些效果都不好，强直性脊柱炎会从骶髂关节发展到腰椎、胸椎，一直到颈椎，整个脊柱会完全融合。所以，强直性脊柱炎是很难自愈的，到了中晚期整个脊柱完全强直融合，但是它并不是真正的自愈。"

语音时长01:45''

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强直性脊柱炎可以自愈吗

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/08/27播放(64787)

强直性脊柱炎能自愈吗

"所有的风湿性疾病都跟遗传有关，强直性脊柱炎也是遗传性疾病。强直性脊柱炎是以骶髂关节、脊柱关节、中轴关节为主的病变。病人只要配合医生，积极锻炼，就能使症状减轻，能治好，但是不能根治。强直性脊柱炎是自身免疫性疾病，它是以脊柱为主要病变的关节性疾病，它除了会使脊柱关节、骶髂关节病变以外，也可以引起外周关节的肿胀。跟基因HLA-B27也是相关的，一般要自愈是不可能的。此外，虽然病人的症状表面上是恢复了，但还是要定期去复查。因为骨头的病变是看不见的，严重以后，关节就会畸形，而且腰的功能已经受到了影响，再来看病就晚了。强直性脊柱炎跟遗传有关系，患者带有基因HLA-B27，如果是HLA-B27阳性，并不等于发病。但如果HLA-B27是阳性的，再有一定的诱因的作用，可以诱发疾病，比如感染、拉肚子、反复口腔溃疡，这些都可以诱发疾病。"

语音时长02:09''

孙瑛│北京大学人民医院

2018/03/02收听(76710)

强直性脊柱炎能自愈吗？

"强直性脊柱炎它是一种慢性进行性的风湿免疫性疾病，作为一个炎症性的疾病，发病年龄都是比较小的，大部分起病年龄都在30岁以前，有一部分病人45岁以后病情的进展可以停止。是不是这个时候脊柱炎已经痊愈了？并不是这样的。虽然他在中年以后，病情的进展有可能会停止，但是在发病的过程当中出现的骨性的强直、骨质的破坏，这些是不能够逆转的，所以我们治疗强直性脊柱炎，还是要强调在发病期要积极地进行治疗，这样可以延缓病情的进展，延缓脊柱强直性的改变，延缓骨质的破坏。这样治疗了以后，病人可能在中年以后病情趋于稳定的时候，关节的功能还保持的比较好，这个时候也可能可以停药，也可以称为是临床治愈。对于大部分病人来说，病情还是一个慢性进展的过程，不能够等着病情的自然的缓解，而是要通过积极的治疗，积极地去控制它。这样等到病情彻底缓解以后，药物也可以是慢慢减量，甚至停药的。"

语音时长01:35''

马芳│中国中医科学院西苑医院

2017/10/10收听(52805)

强直性脊柱炎能自愈吗

"强直性脊柱炎不能自愈，强直性脊柱炎是一种免疫系统疾病，目前没有根治的办法，不能自愈。强直性脊柱炎的病因目前没有明确，多数认为与遗传、感染、免疫异常等因素有关系，多发生于年轻男性，有家族遗传倾向，主要表现为脊柱中轴关节的炎性疼痛，休息和夜间疼痛明显，活动后缓解，部分患者首发症状是下肢关节的肿痛。目前强直性脊柱炎不能根治，常用的治疗药物是生物制剂、非甾体类抗炎药和一些免疫抑制剂，如沙利度胺、柳氮磺吡啶等，强直性脊柱炎的预后有较大的个体差异。"

语音时长01:11''

胡志│辽宁省朝阳市中心医院

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女性强直性脊柱炎症状

"强直性脊柱炎是一种好发于青年男性的自身免疫性疾病，临床特点是反复腰背部隐痛，夜间明显伴有晨僵现象。另外，部分患者会出现外周大关节肿胀疼痛，包括髋关节、膝关节、踝关节等等。少部分患者还会出现虹膜睫状体炎、间质性肺炎，或者血尿、蛋白尿等肾脏受损的表现。女性强直性脊柱炎患者的症状与男性是一致的，只不过女性发病率比较低，症状比较轻，典型症状出现的稍晚，愈后相对比较好。"

语音时长01:15''

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"强直性脊柱炎，并不能够从性别上分辨是否严重，男性也会患有强直性脊柱炎，女性也会患有强直性脊柱炎。看强直性脊柱炎的严重与否，主要取决于症状对于身体的整个影响的多与少，比如髋关节功能受限、脊柱功能受限，说明强直性脊柱炎相对较为严重；如果单纯只是骶髂关节疼痛、脊柱的功能轻度受限，说明强直性脊柱炎现在病情还算较轻。当强直性脊柱炎晚期的时候，可以导致髋或膝关节的功能受限、脊柱的强直，甚至会导致心脏瓣膜病、肾脏衰竭，此时强直性脊柱炎是非常严重的。"

语音时长01:25''

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对于女性得了强直性脊柱炎，大部分症状比较轻，女性得强直性脊柱炎的病情往往要轻于男性，但仍有少部分女性病情是比较重。对于判断强直性脊柱炎的轻重，除临床症状外，还应该结合化验室以及影像学检查，比如血沉以及C-反应蛋白炎症指标升高的程度。另外，骶髂关节磁共振炎症、水肿的程度，可以判断强直性脊柱炎病情的轻重。所以，女性得强直性脊柱炎虽然大部分比较轻，但有20%病情是急性进展比较明显，应该去风湿科进行系统检查，然后针对性药物治疗。

语音时长01:09''

刘利鹏│枣庄市立医院

2020/01/02收听(27961)

女性强直性脊柱炎症状

"强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期没有明显的临床症状。有些病人在早期表现出轻度的全身症状，乏力、消瘦、长期或者间断的低热、厌食、贫血等等，由于病情较轻，不能早期发现。症状主要分为关节导致的表现以及关节之外累及所产生的表现。强直性脊柱炎的病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯的是底下关节，以后上行发展到颈椎，少数病人先有颈椎或几个脊柱阶段同时受到侵犯，也可侵犯周围关节。早期病变处，关节有炎性的疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬的感觉。晨起明显，也可以表现是夜间的疼痛，经过活动或者服用止痛剂之后能够缓解。随着病情的发展，关节疼痛减轻，但是各个脊柱阶段以及关节活动受限畸形，到了晚期，整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，上前屈曲，除了关节的表现之外，还会导致心脏的主动脉病变、眼部的病变，比如结膜炎、虹膜炎，还有耳部的病变，中耳炎等等，肺部的病变，出现纤维化以及神经系统的改变等等。"

语音时长01:37''

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