急腹症的手术适应症有以下几条：

1、全身有恶化趋势，如体温升高、脉快、红细胞进行性下降、白细胞升高等；

2、急性腹膜炎体征进行性的加重或扩大者；

3、膈下有游离气体，肝浊音界缩小，腹部移动性浊音阳性；

4、肠鸣音减弱或消失；

5、抗休克治疗不见好转，并且有恶化的趋势；

6、腹穿可以抽出不凝血、气体、胆汁、胃肠内容物；

7、消化道有出血的；

8、直肠指诊压痛阳性。以上八条是急腹症探查的手术适应症。