湖南省脑科医院
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多器官功能障碍是指机体在遭受严重创伤、休克、感染情况下，出现两个或两个以上器官相继或序贯发生功能障碍，以致不能维持机体内环境稳定的一个临床综合征。始动器官实际是在肠道，但是往往临床表现中肺部最早受累，也最早出现相关临床症状。因为在炎症介质大量释放、感染的过程中，可以导致肺通透性增加，肺水渗出，包括表面活性物质减少，肺泡塌陷，本身炎性介质也可以导致肺直接损伤，短时间内可能出现急性肺损伤，一般在24-48小时之内就可以直接出现肺功能衰竭。所以肺是多器官功能障碍中最早累及的器官。
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多脏器功能衰竭是临床上一些危重症的患者在晚期可能出现的表现，通常是指出现两个或两个以上的器官功能衰竭，包括心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭、肝功能衰竭等。多脏器功能衰竭最先受累的器官并不是一定的，一般要看引起多器官功能衰竭的原发病是什么，如果原发病就是心脏疾病，一般最先受累的就是心脏出现心力衰竭。或者是有一些重症感染、肿瘤的患者，由于疾病的晚期病情非常严重，会导致多种器官的损伤，最先受累的器官通常也是本身可能比较薄弱的器官，或者之前已经受到了一定损害的器官，例如有严重的呼吸系统的感染，最先受累的器官很可能就是肺部出现呼吸衰竭的情况。所以多器官功能衰竭最先受累的器官并不是一定的，是因人而异，根据病情的不同而有不同的。
聂志扬│北京医院
2019/08/22收听(63977)
多器官功能衰竭是指机体在遭受严重创伤、休克、感染的情况下，出现两个或者两个以上器官相继或序贯发... 邱合信│郑州大学第一附属医院 2019/11/28播放(67258)
多器官功能衰竭是指机体在遭受严重创伤、休克、感染的情况下，出现两个或者两个以上器官相继或序贯发...
邱合信│郑州大学第一附属医院
2019/11/28播放(67258)
破伤风最先受累的肌肉为咀嚼肌，如果患者在受伤以后7天出现张口困难、张口不适，要注意是否因感染破... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/27播放(81561)
破伤风最先受累的肌肉为咀嚼肌，如果患者在受伤以后7天出现张口困难、张口不适，要注意是否因感染破...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/27播放(81561)
破伤风最先受累的肌肉就是咀嚼肌，也就是脸部咬肌部分。破伤风造成损伤的机理，主要是释放大量的痉挛... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(60037)
破伤风最先受累的肌肉就是咀嚼肌，也就是脸部咬肌部分。破伤风造成损伤的机理，主要是释放大量的痉挛...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/28播放(60037)
"破伤风最先受累的肌肉是咀嚼肌。破伤风造成机体损伤主要机理是释放大量的痉挛毒素，从而引起肌肉痉挛，引起肌肉痉挛严重时会引起角弓反张、颈项强直等。最先受累的通常是咀嚼肌，患者表现为咬肌无力，继而可以影响到呼吸肌、骨骼肌，严重时会导致病人呼吸停止，引起病人死亡。破伤风病原体是一种厌氧的梭状芽孢杆菌，通常需要在密闭、厌氧的环境下才能大量的生长繁殖，如果有深在的伤口而没有及时清创，或者缝合以后存在密闭、厌氧的环境，感染破伤风杆菌可能造成破伤风感染。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/07/28收听(98684)
"患者心脏骤停，最先受到损害的器官是脑部，也就是脑组织。心脏主动脉向外射血，首先会向上进入颈动脉，然后进入到脑组织，供应脑组织的养分以及营养。心脏骤停之后，脑组织就会出现迅速的缺氧，当在心脏骤停五秒钟左右的时候，脑组织就会由于缺氧而引起异常放电，很多患者会出现两次发作，也就是心室颤动之后出现的抽搐、意识丧失等情况。如果患者的脑组织能够在心脏骤停之后，迅速在心肺起搏过程当中恢复过来，很多时候并不会对脑组织产生太大影响，也就是未来患者的脑部也会恢复到完全正常的状态，但是这个过程必须要快，所以一旦出现心脏骤停，需要立即进行心肺复苏治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/08收听(65806)
多器官功能衰竭是多种急性致病因素所致机体原发病的基础上，相继引发两个或两个以上器官同时或者序贯... 邱合信│郑州大学第一附属医院 2019/11/28播放(57546)
多器官功能衰竭是多种急性致病因素所致机体原发病的基础上，相继引发两个或两个以上器官同时或者序贯...
2019/11/28播放(57546)
"休克是指在各种不同病因作用下，发生急性循环障碍致有效循环血量锐减，使得组织血液灌流量严重不足以及组织细胞的缺氧，功能代谢的紊乱，最终导致各重要生命器官功能衰竭的一种全身性病理过程。休克的早期身体为了维持心、脑、肾等重要脏器，它会引起交感-肾上腺髓质系统的强烈兴奋出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。所以认为其中最先受累的器官是心、脑、肾这三个器官。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/05/17收听(83896)
"一氧化碳中毒，最先受损的器官就是大脑，由于一氧化碳很容易和血液中的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白。碳氧血红蛋白对大脑皮质的影响最为严重，临床主要表现就是脑缺氧，缺氧的严重程度与碳氧血红蛋白的饱和度呈正比例关系。轻度的一氧化碳中毒，会有头疼、无力、眩晕，劳动的时候有呼吸困难，甚至劳动的时候有短暂的晕厥出现，一般神志清楚。如果发生了中重度中毒，病人会表现为嘴唇呈樱桃红色，有恶心、呕吐、意识的模糊，甚至发生昏迷。当体内碳氧血红蛋白浓度达到50%以上的时候，患者就会有脑水肿、肺水肿、心肌损害，出现心律失常、呼吸抑制，而造成死亡。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/05/13收听(77248)
"一氧化碳中毒最先受损的器官是大脑，长期处于一氧化碳中毒的环境中，患者会出现明显的碳氧血红蛋白增高，从而抑制血红蛋白和氧气结合，而出现血红蛋白和氧气解离，此时大脑会出现明显的缺氧状态，神经系统会出现不同程度的症状，例如出现头晕、头疼，严重时还会出现晕厥、恶心、呕吐，重度的一氧化碳中毒还会出现运动失调、视力减退、意识模糊、昏迷、抽搐，最严重时还会出现呼吸衰竭、神志丧失等情况。一氧化碳中毒最先受损的器官是脑组织，所以最有效的治疗方法是尽早进行高压氧舱治疗，以保护受损脑细胞。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/23收听(90917)
"多器官功能衰竭，应该积极的进行各脏器支持治疗，通常是有呼吸衰竭，病人应该进行呼吸机支持。另外，肝功能不全的病人，也要注意保肝治疗。严重的情况下会出现继发的肾损，表现为少尿，甚至有严重的内环境紊乱，表现为离子失衡或者是酸碱失衡，必要时还需要进行持续性的静脉血液滤过。在治疗期间也要注意预防感染，因为有很多病人也是继发于重症感染之后，最好是明确病原学，通过痰培养或者脓汁、脓液引流液的细菌培养和鉴定，选择针对性的治疗方案。同时，也要进行静脉营养支持治疗，预防相关合并症，有很多病人也容易出现继发的应激性溃疡，要注意应用保护胃肠道黏膜的药物。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(34565)
多器官功能衰竭是危重病人死亡的重要的原因之一，在综合性的ICU中，多器官功能衰竭几乎占所有死亡... 陈太碧│海南医学院第二附属医院 2019/08/05播放(77586)
多器官功能衰竭是危重病人死亡的重要的原因之一，在综合性的ICU中，多器官功能衰竭几乎占所有死亡...
陈太碧│海南医学院第二附属医院
2019/08/05播放(77586)
多器官功能衰竭是指机体遭受严重感染、创伤、休克及大手术等急性损伤后，同时或序贯出现2个或2个以... 李沛│浏阳市人民医院 2019/12/17播放(57936)
多器官功能衰竭是指机体遭受严重感染、创伤、休克及大手术等急性损伤后，同时或序贯出现2个或2个以...
李沛│浏阳市人民医院
2019/12/17播放(57936)
首先要了解什么是多器官功能衰竭，多器官功能衰竭是指机体遭受严重感染、创伤、休克及大手术等急性损... 李沛│浏阳市人民医院 2019/12/17播放(89187)
首先要了解什么是多器官功能衰竭，多器官功能衰竭是指机体遭受严重感染、创伤、休克及大手术等急性损...
2019/12/17播放(89187)
"一般在严重的低血压、全身缺氧，或者是大出血的情况下，容易发生多器官脏器衰竭的情况。一旦发生了多器官脏器衰竭，必须对严重损害的脏器，尤其是肝脏、肾脏进行对症治疗。有可能需要血透、血滤，对肝脏进行治疗。使用呼吸机对肺衰竭进行辅助呼吸，使用人工肝，对人体肝功能损害的情况对症治疗。同时还需要使用升压的药物，维持人体正常的血压、心率的水平，这样能够使人体处于一个相对稳定，使衰竭的脏器慢慢的得到恢复。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/06/02收听(190)
疾病如果发展至多器官功能衰竭，多系统均受到严重打击，这时临床表现要从不同系统阐述，具体如下：<... 赵滋苗│浙江中医药大学附属第二医院 2021/05/13播放(57710)
疾病如果发展至多器官功能衰竭，多系统均受到严重打击，这时临床表现要从不同系统阐述，具体如下：<...
赵滋苗│浙江中医药大学附属第二医院
2021/05/13播放(57710)
"多器官功能衰竭患者的生存期与诊断的早晚以及诊断后给予的措施密切相关，还与功能衰竭的器官数量密切相关。有研究表明3个脏器衰竭的患者病死率为75%，4个器官衰竭患者的病死率高达100%。多器官功能衰竭是指人体各器官功能正常或相对正常的情况下，由于各种致病因素，比如严重的感染、休克、创伤、急性药物和中毒等原因，导致人体两个或两个以上的器官功能同时或相继发生衰竭。多器官功能衰竭，患者病情凶险，病情进展快，病死率极高，病死率高与诊断滞后密切相关，所以要强调前期诊断，比如对引起多器官功能衰竭常见病因的警觉。凡是遇到严重的感染、各种类型的休克早期、严重创伤、急性药物、中毒、外科手术后，患者均应检测各器官功能状态的改变。老年人机体免疫力相对低下，不一定都会出现上述危重症状，很可能由于感染就会发展到呼吸衰竭，从而引起心、肾的衰竭，因此要注意识别，患者的生存期存在差别。多器官衰竭后要注意严格控制感染，尤其是肺部感染，合理调配膳食营养，增强机体抵抗力。保持情绪稳定，增强战胜疾病的信心。注意体力和脑力活动锻炼，合理用药，避免毒副作用。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/09收听(51963)
多功能器官障碍，在危重症救治中常常遇见，相关原因如下：1、大创伤包括烧伤、多发伤... 张亦文│湖南省脑科医院 2019/04/08播放(82385)
多功能器官障碍，在危重症救治中常常遇见，相关原因如下：
1、大创伤包括烧伤、多发伤...
张亦文│湖南省脑科医院
2019/04/08播放(82385)
多器官功能衰竭是指机体遭受严重感染、创伤、休克及大手术等急性损伤后，同时或序贯出现2个或2个以... 李沛│浏阳市人民医院 2019/12/17播放(54842)
2019/12/17播放(54842)
风湿性心脏瓣膜病主要是由风湿热侵犯到心脏瓣膜以后引起瓣膜损害，最常侵犯瓣膜为二尖瓣。临床绝大多... 王晓冬│南宁市第一人民医院 2020/12/15播放(56023)
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王晓冬│南宁市第一人民医院
2020/12/15播放(56023)
北大人民医院 迟骋
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