重庆三博长安医院
心血管内科
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现在高血压的发病率越来越高，而且年轻化，很多年轻人得高血压，跟他的生活习惯有很大的关系。有的人说现在大家生活压力比较大，工作压力比较大，长期熬夜，有的是因为用电脑，有的是因为打游戏，有的是因为宅在家里都不愿意出去锻炼身体，这个时候积极的生活方式干预非常重要，对年轻人高血压，能够减轻生活负担、减少心里压力、改善睡眠，在这个基础上再积极的药物治疗。年轻人选择耐受性比较好、反应小的药物，首选ARB类，依从性好，坚持用药、即可用最少的药达到好的效果，而且年轻人的高血压大多数以舒张压升高为主要表现。好的血压跟好的身体状态有关系，比如多吃蔬菜、水果，每天坚持锻炼，坚持减重，不吃咸的，少吃火锅，减轻生活压力、工作压力，改善睡眠，要少熬夜。
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"年轻人出现高血压，要根据出现高血压的病因进行治疗，主要分析如下：1、遗传：患者的父母患有高血压，而患者并没有引起高血压的其他病因，此时考虑是遗传因素导致，可以服用钙离子拮抗剂，也就是硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等药物进行治疗。2、交感神经兴奋性升高：比如年轻人由于休息不好、劳累、压力大，经常精神紧张，还有熬夜、吸烟、饮酒、喝浓茶、喝浓咖啡等不良生活方式，都可以导致血压升高。此时要应用β受体阻滞剂降低交感神经兴奋性，并且建议改善生活方式，如此血压就能够恢复。3、盐敏感性：由于每天食用的盐量大于6g，导致体内水钠潴留，有效循环血容量增加后引起导致血压升高，可以应用利尿剂，如吲达帕胺、氢氯噻嗪等进行治疗，每天控制饮食量要小于6g食盐。4、继发性高血压：比如甲状腺功能亢进症或肾上腺占位等，需要应用针对继发性疾病病因的药物、手术进行治疗，控制住血压。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/28收听(48113)
"年轻人一旦血压超过正常也同样诊断为高血压，高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg。由于血压的不同水平可以进一步区分为1级高血压、2级高血压和3级高血压。对于年轻人的高血压，很多会表现为舒张压的明显增高，舒张压≥90mmHg，而收缩压并不一定明确的升高，也诊断为高血压。高血压的治疗，对于年轻人首先要进行原因的分析，判断有没有引起高血压的原因，比如是否患有肾脏的疾病，是否有肾血管的疾病，以及是否有内分泌系统的疾病，比如原发性醛固酮增多症，或者嗜铬细胞瘤等都可以继发性地引起血压的增高，在年轻人相对比较多见。如果高血压找不见原因，需要进行降压的药物治疗。目前一线的降压药物有五种，包括钙通道阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂以及利尿剂，要根据患者血压的情况以及合并的疾病背景进行合理的选择。在整个降压过程当中必须要做到血压达标，也就是收缩压降到140mmHg以下，舒张压降到90mmHg以下，才能认为血压达标。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/11收听(20304)
高血压治疗方面，年轻人和老年人的治疗有些不同的地方。一般年轻人的高血压常存在以下几个问题： 李帮清│北京大学人民医院 2019/12/26播放(57393)
李帮清│北京大学人民医院
2019/12/26播放(57393)
"年轻高血压病人的治疗应该注意查找病因，往往对降压效果治疗不好的病人，应注意有没有继发性高血压的病人，比方先天性的肾动脉狭窄，或者是肾实质的疾病、原发性醛固酮增多症等。另外要注意生活方式的改变，现在的社会是快节奏的社会，生活压力也比较大，所以要注意解压，要有充分的睡眠，另外不能抽烟、喝酒。还有药物治疗，应该选择长效、服药简单、依从性好的药物，另外对于肾脏和心脏损伤小，尤其是对性功能没有影响的药物。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/06/25收听(93175)
年轻人出现高血压，在治疗前应明确高血压性质。高血压可以分为原发性高血压与继发性高血压，原发性高... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(70094)
年轻人出现高血压，在治疗前应明确高血压性质。高血压可以分为原发性高血压与继发性高血压，原发性高...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/06播放(70094)
"年轻人高血压要根据血压升高的程度来决定治疗方案。如果血压在高压140-159mmHg，低压在90-99mmHg之间，建议通过改善生活方式来降低血压，包括低盐低脂饮食，进食优质蛋白，每周3-5次的适量运动，控制体重，避免熬夜，戒烟戒酒等。注意监测血压水平，如果血压水平升高到大于等于160\/100mmHg，就要开始口服降压药物治疗。注意监测血压，根据血压的水平调整降压药物，把血压控制在合理的范围内。如果是首次发现高血压的患者，注意排除引起高血压的继发因素，建议进行全面的检查后再决定治疗方案。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/25收听(41617)
年轻人高血压主要有以下原因：一、原发性高血压：1、遗传因素：如父母... 李帮清│北京大学人民医院 2021/07/13播放(99965)
年轻人高血压主要有以下原因：
一、原发性高血压：
1、遗传因素：如父母...
2021/07/13播放(99965)
"年轻人出现高血压病一定要检查原因，因为年轻人出现的高血压很有可能是继发性高血压病，一定要做肾脏的相关检查，包括CT、核磁和超声、肾功能检查、尿化验检查。如果发现是继发性高血压，需要治疗原发疾病，继发性高血压是可以彻底治愈的。如果排除了继发性高血压，在生活饮食当中应该注意以下几方面，首先，保持心情舒畅、避免不规律的生活方式。如果长期焦虑或者熬夜作息不规律，很有可能会出现血压升高。其次，多运动、控制体重，肥胖也是容易引起高血压病的。然后，在饮食上需要低盐饮食，如果吃了过量的盐也容易出现血压升高。最后，如果血压居高不下超过正常范围，还是应该接受降压药物治疗，可以吃卡托普利或者比索洛尔类的降压药物。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/22收听(11633)
"年轻人高血压是怎么引起的？引起血压高的原因很多，比如特别的胖，容易血压高；比如说是特别焦虑、长期睡眠不好也容易引起血压高；比如说有呼吸睡眠暂停状况、晚上打鼾非常厉害，也会引起血压高；比如说有高血压的家族倾向，就是家里父母血压都高，患者就比别人容易出现血压高；比如长期的饮食习惯又吃的偏咸、工作上又比较紧张，属于特别尽心尽力的紧张也容易引起血压高。年轻人的高血压的因素很多，有一种是跟老年人不太一样的就是高动力循环状态。有些年轻人是属于高动力循环状态，特别是伴有甲亢的这种情况，这种时候也可以看到收缩压比较高。还有一些就是有那些继发性高血压的，比如说肾上腺的问题、有肾血管的问题等等这些因素都可能会引起年轻人血压高。如果年轻人有高血压的时候应该早一点去做检查，看一下是什么样的原因造成的血压高，要先排除继发性高血压，然后才按照原发性高血压进行长期服药的处理。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/22收听(90014)
年轻人出现血压升高的常见 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/20播放(65142)
朱航│中国人民解放军总医院
2021/08/20播放(65142)
肾动脉狭窄以后，肾脏这里有感受器，会误认为是血压低导致的血流变少，所以会分泌一种自我保护机制，... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2020/04/02播放(69361)
肾动脉狭窄以后，肾脏这里有感受器，会误认为是血压低导致的血流变少，所以会分泌一种自我保护机制，...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/04/02播放(69361)
"如果年轻人要避免出现高血压，应该做到以下几点：1、改善生活习惯，低盐、低脂饮食，限制盐的摄入，少吃腌制食品及肥肉、动物内脏，少吃零食及快餐，戒烟、戒酒，少喝饮料，多饮水，多吃蔬菜、水果。2、作息要规律，避免熬夜，避免久坐。3、放松心情，避免情绪波动。4、适当锻炼，控制体重。如果年轻人无高血压的家族史，可以0.5-1年测一次血压。如果年轻人有高血压病的家族史，建议每月测一次血压。如果血压偏高，应该就诊于正规医院行相关的检查，给予评价下一步的治疗方案，年轻人应该每年做相关的检查，评价身体的情况。"
张国强│山西中医药大学附属医院
2020/03/05收听(46747)
老年人高血压和年轻人高血压的区别包括以下方面：1、高血压水平：老年人高血压往往是... 艾虎│北京医院 2018/10/30播放(65350)
老年人高血压和年轻人高血压的区别包括以下方面：
1、高血压水平：老年人高血压往往是...
艾虎│北京医院
2018/10/30播放(65350)
多种因素可致年轻人发生高血压，但高血压发生的比例低。高血压是遗传易感性和环境因素长期相互作用的结果，与遗传有一定的关系，有明显的家族聚集性。但不良的生活方式，如高钠低钾膳食、超重和肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、缺乏体力劳动、久坐的生活方式等，都是高血压发生的危险因素。高血压分为原发性高血压和继发性高血压，而年轻人发生继发性高血压的概率大，年轻人一旦发生血压升高应积极配合医生做进一步的检查，以鉴别是原发性高血压还是继发性高血压，进而进行针对性的治疗。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/08收听(46977)
年轻人会罹患高血压，虽然高血压属于中老年好发的疾病，但随着生活方式的改变以及工作压力的增加，高... 范书英│中日友好医院 2021/06/18播放(98060)
年轻人会罹患高血压，虽然高血压属于中老年好发的疾病，但随着生活方式的改变以及工作压力的增加，高...
范书英│中日友好医院
2021/06/18播放(98060)
"年轻人高血压主要是工作生活压力大、饮食不合理、作息不规律、长期接触电脑、空调等原因造成的。年轻时候及时纠正，会较快的康复，对以后生活不会有太大影响。如果40岁以下的中青年有高血压症状，需要保持心情舒畅，多与亲近的人沟通交流，多做慢跑、散步、太极拳、内家功、打坐等方式，来进行锻炼和调理。同时，饮食上要特别注意，高血压病人的饮食需要减少钠盐的摄入，减少膳食脂肪，并适当补充优质蛋白质，注意补充钙和钾，多吃蔬菜和水果，戒烟、戒酒，科学饮水作为总的原则。平时注意劳逸结合，保持足够睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪类饮食为主，并避免进食含高胆固醇的食物。肥胖患者适当控制食量和总热量，适当减轻体重。"
吴世洪│达州市达川区疾病预防控制中心
2018/05/29收听(21806)
高血压都是老年人高发的疾病，现在却越来越年轻化。国内最近一次在医院门诊开展的高血压抽样调查显示，在新出现的高血压病例中，35-45岁患者越来越多，占63&#x...
曹音│常州市第二人民医院
2017/08/02阅读(12789)
高血压并不是老年人的专属疾病，也是中、青年人的一种不容忽视的常见病。近些年，年轻人患高血压的发生率逐年升高，门诊就诊患者中，经常见到二、三十岁的青年男性血压患...
张国瑞│石家庄市第三医院
2018/05/28阅读(67069)
"年轻人得高血压在治疗的同时，最好是检查高血压的原因。高血压患者当中以原发性高血压占的比例最高，但是原发性高血压是在中年以后发病。对于年轻人出现的高血压，一定要检查是否存在继发性高血压的可能。在继发性高血压当中，最常见的是慢性肾脏疾病或者肾上腺疾病，这时候可以检查肾脏和肾上腺核磁，观察是否有肾脏的异常，还应该检查肾功能和尿化验，排除急慢性肾炎。如果排除了以上继发性高血压，考虑原发性高血压可能大，这时候只要规律的服用降压药物就可以。部分人是由于生活方式不良或者肥胖导致的血压升高，对于这种情况，可以采取适当运动、减肥降低血压。"
2020/02/20收听(66393)
现在很多年轻人得高血压，年轻人高血压和老年人高血压还是有所不同的。老年人通常都是高压高、低压低，压差特别大。而年轻人差不多都是高压还可以，但是低压高得很多，比如100mmHg、110mmHg。还有很多年轻人面临着，比如准备要孩子，也不想吃药，或者自己非常年轻，非常抵触吃药。这个问题怎么去看？首先根据血压高的水平，如果确实都在100mmHg以上，就在2级和3级的这种高血压水平，还是建议首先要吃药，避免一些恶性的事件，比如脑出血。如果高的不是很多，建议大家还是积极的生活方式。当然就算是吃药，也必须积极的改变生活方式。一般年轻人血压高除了跟遗传有关系，都跟肥胖有关系，都跟缺少体育锻炼有关系。所以建议年轻人积极的去运动，饮食上主要控制高盐饮食，也可以采取一些中药的特色治疗，比如耳穴压豆、穴位贴敷，包括中药都能够在一定程度上进行调理。但是如果血压低压在110mmHg以上，建议大家还是及早得吃药，在吃药的同时去改变生活方式，我们先把危险因素去控制住，之后再过渡到慢慢的比如可以减药。当然要是个人做的更好，甚至是可以停药，也都是可能有希望的。年轻人千万不要因为年轻，没有什么症状，我就去扛，30多岁发生脑出血的悲剧不在少数。脑出血的发生，如果是大量出血，可能要命，如果是不大不小的出血，可能就半身不遂、继发癫痫，从此改变了我们个人的命运。所以大家不能掉以轻心，一定要积极地改变生活方式，该吃药的时候，一定要听从医生的建议，不要拒绝去吃药，不要去抵触。
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(68013)
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