北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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儿童面部如果出现白斑，建议前往正规医院的皮肤科进行诊断，因为很多疾病都可以有这种表现。除白癜风外，比如单纯糠疹、花斑癣或贫血痣、无色素痣等，都可出现皮肤白斑，所以要由专业的医生进行确诊。如果确诊为白癜风，需注意日常护理，尽量防晒，避免各种的外界刺激因素，可应用外用药物，比如皮质类固醇激素软膏或调节免疫的外用药物，但也建议在专业医生指导下进行治疗和用药。
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门诊上经常会有家长带着孩子来就诊看脸上的白斑，很多疾病都可以造成白斑。如门诊上常... 李芳芳│郑州大学第三附属医院 2019/03/12播放(59488)
门诊上经常会有家长带着孩子来就诊看脸上的白斑，很多疾病都可以造成白斑。
如门诊上常...
李芳芳│郑州大学第三附属医院
2019/03/12播放(59488)
孩子脸上有白斑，大多数可能属于白色糠疹。对于白色糠疹的发生，具体的原因不太明确，也有可能是局部的光照，或者是季节的转换，以及孩子的胃肠道功能紊乱，甚至包括孩子挑食都有一定的关系。对于白色糠疹一般不需要治疗，大多是可以自愈的。这种白斑也有可能是白癜风，白癜风主要是由于局部皮肤的黑色素细胞不能产生黑色素，从而造成皮肤白色的外观，而且白癜风的皮损和正常的皮肤界限非常清楚。除了白癜风之外，也有可能是炎症后的色素脱失斑，也不能排除。
许光仓│镇江市中医院
2018/08/11收听(54072)
"孩子脸上有白斑，饮食要注意营养平衡，荤素、粗细合理搭配，纠正偏食。孩子脸上的白斑临床考虑白色糠疹，又名单纯糠疹。单纯糠疹是一种原因不明，通常发生在儿童或青少年面部的鳞屑性浅色斑。本病男女均可受累，任何季节均可发病，但损害在冬、春季多发。原因不清，风吹、日晒、肥皂等可能为激发因素。中医认为与肠寄生虫有关，故称虫斑，但临床上不能肯定与本病有关。皮肤损害表现为面部大小不等，圆形或椭圆形，边缘不太明显的淡色斑，表面干燥，上覆有少量的白色糠状鳞屑，斑片通常为多发性。常4-5个或更多，直径1-4cm大小，多发生于面部，常对称，一般无自觉症状，有时感觉轻度瘙痒，病程数月至一年余。有的病人鳞屑全部消失后，白色斑还可以持续一年或更久，但最后都会消退。"
汪晨│中日友好医院
2020/07/28收听(65255)
"孩子脸上发生小白斑，首先要看是什么原因导致的。如果孩子脸上的白斑是由白癜风导致的，可以应用糖皮质激素类药物外涂进行治疗。如果孩子脸上的白斑是由于真菌感染而导致的，也就是单纯糠疹、花斑糠疹等情况，可以应用酮康唑软膏、咪康唑软膏等进行去除。有的孩子脸上发生白斑，是贫血痣或者无色素痣等情况，在临床中是不能够进行有效去除的。如果特别在意美观问题的话，可以应用具有遮盖作用的底妆类产品进行涂抹、遮盖。如果孩子脸上的白斑是由于之前发生了破溃，或者炎症以后导致的一过性色素减退，不需要进行处理，其随着时间的延长会自己修复。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/29收听(51688)
"孩子脸上有白斑考虑是白色糠疹的可能，白色糠疹常见于儿童及青少年，男女发病率相等，春季多见，其具体病因不明。可能的诱发因素包括营养不良、维生素缺乏、风吹日晒以及长期使用碱性肥皂过度清洗等。白色糠疹持续数月甚至数年后可自行消退，因为不影响健康，不会留有永久性的皮肤损害，一般不必治疗。平时注意保持面部清洁，防止过度日晒、清洗，在干燥的季节及时补充水分，保持皮肤滋润，注意饮食均衡，多吃水果、蔬菜。"
潘凯│华润武钢总医院
2019/12/09收听(62635)
"孩子脸上出现白色斑块，有三种可能性：炎症后色素减退斑、白癜风或者单纯糠疹。炎症后色素减退斑多表现为患处之前有过皮炎、湿疹、外伤等情况，从而导致局部色素减退，一般可以自行恢复，不需要特殊处理。白癜风是突然间出现的皮肤颜色变白，表现为瓷白色或乳白色，表面光滑，没有自觉症状，颜面部白癜风治疗效果较好，建议局部可以给予他克莫司软膏，稳定期可配合308准分子激光治疗。单纯糠疹，表现为色素减退斑，表面伴有糠皮样脱屑。平时避免阳光暴晒，避免过度清洗；可给予丁苯羟酸乳膏外用，配合温和、无刺激的保湿霜剂治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/29收听(94335)
"脸上有白斑，如果为儿童考虑单纯糠疹的可能性是最大的。单纯糠疹表现为白斑表面伴有糠皮状的脱屑，没有自觉症状病因不是很清楚，可能与阳光暴晒、皮肤干燥或者是感染有关，不需要过度的治疗。平时注意防晒，注意皮肤的保湿，可以局部给予硫磺乳膏、糖皮质激素软膏进行治疗。如果是发生在成年人颜面部的白斑表面光滑，需要注意是否为白癜风或者是炎症后的色素减退斑，二者的治疗可以给予他克莫司乳膏，早晚各一次外涂，帮助颜色的恢复，同时可以配合窄谱中波紫外线光疗，或者是308准分子激光治疗。如果是婴幼儿额头、颜面部出现点状的白斑，还需要高度警惕是否为真菌感染导致的花斑癣，建议行真菌镜检明确诊断。花斑癣主要是外用抗真菌的药物进行治疗，平时避免颜面部潮湿多汗。"
2019/08/27收听(35149)
"脸上有白斑，一方面可能是由于白色糠疹的发生，还有可能是白癜风，当然还有其他可能，比如白斑病、无色素痣等，都会出现这种情况。如果脸上白斑边界很清楚，而且颜色像瓷白色一样，就有可能是白癜风。如果没有瓷白色的表现，而且皮肤表面出现细碎的鳞屑，就有可能是白色糠疹导致。白色糠疹通常是由于胃肠道功能紊乱或者日光照射，而发生皮肤表面的一种改变。"
2018/07/02收听(48272)
"脸上长白斑的原因有很多，多数白斑可能就是日常见到的白色糠疹，白色糠疹的主要发病原因是胃肠功能紊乱。另外，紫外线照射、季节转换、皮肤功能没有及时调理等等都可能是发病原因。还有其它可能，比如银屑病导致的炎症后的色素脱失性白斑，或者白癜风的白斑等等，建议到就近的医院的皮肤科看皮肤科医生，进行相应的检查来明确是什么原因导致的面部白斑，必要时可以做相应的化验检查，例如微量元素等。"
2020/02/28收听(64585)
"对于孩子面部有白斑，一般不会影响到机体的健康，家长没有必要恐慌，在皮肤科临床并不少见，往往会被诊断为白色糠疹，又称为单纯糠疹。其发病原因有如下因素：日晒以及清洗过度和饮食结构的缺陷，比如偏食等，需要在膳食方面予以调整，多吃新鲜果蔬类及粗粮类，必要时给予口服复方甘草酸苷、复合维生素B片以及小儿多维元素片。于皮损处加强保湿护理，配合使用医学护肤品以修复屏障，患处外用复方肝素钠乳膏或者是吡美莫司乳膏。"
刘静│淮北市人民医院
2019/11/22收听(54072)
"儿童脸上有白斑的原因，原因主要有以下几种：1、白色糠疹，表现为白色的边界不清楚、有脱屑的皮疹，可能是由于维生素缺乏，或者跟季节因素有关系。一般是自限性疾病，多数能够自行好转，多数不需要特别治疗。2、还要注意是不是白癜风等脱色性疾病，白癜风可以是遗传性的，或者后天变异因素造成的，一般是脸上出现瓷白色的白色斑块，边界比较清楚。3、脸上的白斑，还要注意孩子是不是之前患有湿疹、皮炎等情况。炎症后皮肤会留下损伤，愈合留下的色素脱失斑。4、要注意另外一种情况，有可能是无色素痣。具体脸上白斑的原因，可以到皮肤科就诊，一般来说需要进行伍德灯的检查以及皮肤活检来明确。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(89128)
"宝宝脸上有白斑，是非常常见的一种临床表现，主要有以下几种原因引起：第一、由于孩子微量元素缺乏，比如缺锌等，这种情况导致脸上出现白斑。第二、白癜风，孩子需要照伍德灯进行确诊，因为从外表来看是难以分辨白癜风还是其他的简单白斑，建议最好到儿童医院皮肤科做相应的专业检查。第三、白色糠疹，白色糠疹是由于真菌感染引起的症状，这种情况白斑还会有轻微的瘙痒感，日晒后会有所加重。第四、由于孩子脾虚，脾胃功能不好，气血不调和，从而导致出现白斑的情况。"
司振阳│南京市中医院
2018/12/08收听(57182)
"宝宝脸上出现白斑，如果为大片状白斑，表面伴有糠皮状脱屑，考虑单纯糠疹的可能性大。单纯糠疹与阳光暴晒、过度清洗或者微量元素缺乏有关，建议避免上述可疑致病因素，可以局部外用丁酸氢化可的松乳膏或者是丁苯羟酸乳膏，注意皮肤的保湿。如果为豆粒大小白斑，多表现在额头部位，考虑花斑癣的可能性大。花斑癣属于真菌感染，建议局部外用联苯苄唑霜，避免皮肤多汗潮湿。如果为突然间出现颜色改变，呈瓷白色或乳白色，还需要排除是否为白癜风。"
2018/12/08收听(81611)
"儿童面部的小白斑，最常见的是白色糠疹，又叫单纯糠疹，好发于儿童或者青少年。皮疹的特点为圆形或者椭圆形的苍白色斑片，边界不太清楚，可逐渐扩大或者增多，皮疹数目常常4-5个，或者更多。病因可能与营养不良、维生素缺乏、日光照射、皮肤干燥、肥皂过度清洗，以及感染因素有关系，感染因素包括细菌、病毒、皮肤癣菌或者是糠皮孢子菌。也有人认为，单纯糠疹可能是特应性皮炎的一种类型，因为在很多特应性皮炎的患儿，面部和躯干部可以看到类似的斑片。另外，面部的白斑要与白癜风和花斑糠疹鉴别。白癜风的特点是皮疹数目比较少，边界清楚，周边可以看到色素沉着，表面光滑，没有鳞屑；花斑糠疹好发于婴儿的额部，为多个点状的白斑，表面可以看到细小鳞屑，真菌检查阳性，可以鉴别。"
李玲芳│淮北市人民医院
2018/07/31收听(65744)
"小朋友如果面部出现白斑，可能有以下几种情况：第一、单纯性糠疹：这种可能与皮脂腺没有发育完善有关系，造成了皮脂腺体减少。还有太阳暴晒都会出现白斑，有些孩子有寄生虫感染，也会出现白斑。第二、过敏：也会引起皮疹。第三、白癜风：其是遗传性疾病，有的时候面部会出现白癜风的表现。这种情况一般要到正规医院去进一步检查，进行正规治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/06/10收听(94209)
"小孩脸上有白斑，医学上称为白色糠疹，是发生于皮肤的一种炎症性疾病。主要表现为面部出现淡白色斑疹，表面有细碎性鳞屑，一般无自觉症状，具体发病原因不清，可能与以下因素有关：一、儿童皮脂腺发育未完善，过度清洗或使用碱性过强的肥皂引起；二、维生素缺乏，部分儿童偏食，吃青菜水果比较少；三、体内有寄生虫引起，所以中医称为虫斑；四、其他因素，比如日光照射、局部摩擦、外用药物等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/04收听(65091)
"小孩脸上有白斑，这种情况最常见的就是白色糠疹。白色糠疹一般在小孩子当中属于常见的一种临床表现，它的发病原因大多是和孩子的胃肠道功能的紊乱以及光照日晒、孩子挑食、营养不均衡等因素有一定的关系。当然，除了白色糠疹之外，也有可能是其他因素，比如炎症后引起的色素脱失斑，这也是不能排除的。除此之外还有比如白癜风，这种疾病也是需要考虑，不能轻易的排除。"
2018/07/23收听(32937)
"脸上有白斑，考虑为以下几种情况：一、对于儿童和青少年颜面部出现白斑，上面覆盖着薄薄一层糠屑，考虑为单纯糠疹，主要是与风吹日晒和维生素B族缺乏有密切关系。因此，在治疗上可以口服维生素B2和维生素B6，同时在外用药上可以选择维生素E和硫磺软膏交替外用。在饮食上需要均衡饮食，纠正偏食的习惯。二、可以考虑为白癜风，白癜风表现为颜面部出现白斑，呈瓷白色，而且有家族遗传史。因此，在治疗上可以口服调节免疫力的药，如脾氨肽口服冻干粉，或转移因子口服液。在外用药上可以应用他克莫司软膏，联合308准分子激光的治疗。对于脸上出现白斑，建议患者到正规医院皮肤科进行伍德氏灯检测，来判断是否是白癜风。如果是白癜风，在伍德氏灯下会出现白色的荧光。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/04/08收听(84573)
脸上出现白斑，尤其是患儿容易出现白斑，就诊时家长咨询到底是不是白癜风、会不会扩散以及有没有什么... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2020/05/13播放(73682)
脸上出现白斑，尤其是患儿容易出现白斑，就诊时家长咨询到底是不是白癜风、会不会扩散以及有没有什么...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2020/05/13播放(73682)
"脸上有白斑要考虑两种情况：一种是色素减退的白色糠疹；一种是色素脱失的白癜风。白色糠疹又名单纯糠疹，这个病常见于3-16岁的儿童及青少年。这个病春季多见，单个皮损多为圆形，椭圆形或不规则形的斑片，呈红色粉红色或肤色，表面覆以细薄的糠状鳞屑，皮损初期为红斑，边缘可能稍稍隆起，然后红斑完全消退，留下边缘清楚或不太清楚的轻度色素减退的苍白色斑，伴有干燥性细糠状白色鳞屑，与正常皮肤或晒黑后皮肤自身对比，则浅色斑更显得更明显。通常皮损几个也可单个发生，大小不一，直径在0.5-2cm左右，躯干部可更大，儿童的皮损好发于面部，尤其是口周、下巴和面颊，这种病一般无自觉症状或者是有轻度的瘙痒。白色糠疹治疗上就是内服复合维生素B，避免患部碱性肥皂等过度清洗，可以使用润肤霜，如硅油霜、2%的水杨酸软膏等外用有效。红斑期炎症性损害，使用弱糖皮质激素霜剂及温和的焦油糊剂有帮助。白色糠疹的预后良好，皮损的也可以自然痊愈。如果面部的白斑是色素脱失斑，颜色比较白，白斑表面也没有糠状的鳞屑，要考虑是不是白癜风。这种情况需要到医院，进行一种特殊的检查叫伍德灯检查，用于初步判断是否为白癜风，如果是白癜风的话，需要到医院进行专业的治疗。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2020/07/13收听(28178)
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