重庆三博江陵医院
妇产科
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孕期突然出现阴道排液，有些人表现为持续性排液，开始量比较多，慢慢量会减少；也有少部分人是间歇性排液，这种情况可能要考虑是不是胎膜早破，这个跟孕妇的活动、体位变化是有关系的。如果孕妇出现阴道排液、外阴湿润的情况，我们建议及时去医院做检查，看是不是胎膜已经破了，医生会给你专业的建议，比如建议你做胎膜早破试纸检测，孕晚期可能建议做胎心监护看是否有宫缩，再看是否有住院的必要。排液也要考虑有阴道炎的可能，医生会给你做妇科检查，建议验白带排除阴道炎症。如果有阴道炎症，我们建议孕期上药。
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"漏羊水是阴道内持续性的出现流水的现象，不会有停顿，和姿势没有关系，不管是坐着、躺着或者是站着，都会持续性的有水流出。出现这种情况的时候，应该及时的做B超检查宫腔内羊水的量。如果出现羊水量逐渐减少的情况下，这可以确定是有羊水流出，羊膜囊早破的现象；如果不是羊水流出，是尿液漏出的情况，应该是在受到腹压增加的时候有液体流出，比如在打喷嚏或者咳嗽的时候，有尿液流出，在出现位置改变，坐下或者躺下之后，流水的现象会停止，这种情况可以判断是有尿液漏出导致。出现羊水漏出的时候应该及时的卧床休息，不能站立行走，否则会容易导致脐带脱垂，影响到宝宝的健康，有可能会导致宝宝在宫内缺血、缺氧，或者是出现窒息的可能性。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/09收听(85810)
"在正式临产之前，如果出现胎膜破裂，就称为胎膜早破，胎膜早破是引起早产和感染的主要原因。对于妊娠期出现阴道流液体的孕妇，要及时到医院就诊，医生会通过阴道pH值试纸的检测来判断是否是胎膜早破。由于羊水的pH值较阴道的pH值偏碱性，因此如果阴道pH值大于7就考虑为胎膜早破。另外，可以通过阴道窥具妇科检查来进行检测，如果阴道后穹窿有液体积聚，也可以判断为胎膜早破。如果没有明显的液体，可以通过阴道分泌物来进行显微镜检，如果发现羊齿状结晶也考虑为胎膜早破。"
毛滢│北京医院
2019/10/23收听(93212)
"如果孕妇出现不自主的阴道流液可能是漏羊水了，应及时到医院就诊。一、可以通过阴道检查看阴道后穹窿是否有羊水，做PH试纸试验，若有变色可能是漏羊水了。但PH试纸试验可能会有假阳性，如合并有阴道流血的时候就会出现假阳性的情况。二、可以做彩超检查看羊水量多少，如果羊水量明显减少可能就是漏羊水了。三、如果真是漏羊水，在体位改变的时候会继续漏而且量比较多，会湿透内裤。这时应与阴道炎相鉴别，有阴道炎时阴道分泌物会多，但液体流出的量比较少，这时应该查阴道分泌物。总之，阴道不自主流液均应到医院及时就诊。"
杜曲晓│郑州人民医院
2019/09/20收听(28520)
"在怀孕期间，如果羊水流出会一直持续存在，不会受到姿势的影响，不管是站立或者是坐着、躺着都会一直持续性的有羊水流出，出现羊水漏出的症状，应该注意卧床，不能站立行走。如果站立行走，会导致羊水流出的量比较多，也有可能会导致脐带脱垂，在脐带脱垂的过程当中，会影响到胎儿的营养供应，还会导致胎儿在宫腔内缺血、缺氧，严重时会引起胎儿宫内窒息。如果出现漏羊水在48个小时之内，没有出现子宫收缩，没有生的现象，应该及时的用抗生素预防宫腔内感染，羊膜囊破裂之后有可能会有细菌逆行感染，导致宫腔内进入细菌感染到胎儿。"
2019/08/12收听(54484)
对于孕妇漏尿和漏羊水的区别，如果自己不能判别，还是要到医院由医生进行一些专业检测，才能准确辨别... 毛滢│北京医院 2021/04/16播放(51672)
对于孕妇漏尿和漏羊水的区别，如果自己不能判别，还是要到医院由医生进行一些专业检测，才能准确辨别...
2021/04/16播放(51672)
孕妇漏尿和漏羊水在感觉似乎一样，但可以通过检查方法鉴别。在孕晚期咳嗽时或突然用力时，在腹压增加... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/07/20播放(71406)
孕妇漏尿和漏羊水在感觉似乎一样，但可以通过检查方法鉴别。在孕晚期咳嗽时或突然用力时，在腹压增加...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/07/20播放(71406)
"临产前胎膜自然破裂称之为胎膜早破，妊娠达到37周之后发生者，称为足月胎膜早破，而未达到37周发生胎膜早破的称为未足月胎膜早破。足月单胎的胎膜早破发生率大约是在8%，而单胎妊娠未足月的胎膜早破发生率是在2%-4%。胎膜早破的孕周越小，围产儿的预后越差。因此，在门诊都会常规的向病人和孕妇交代，如果有阴道流液，需要尽早来医院进行检查。典型的症状是孕妇能够突然感觉到有较多的液体自阴道流出，尤其是在增加腹压的时候，能够感觉到阴道流液量比较多。而对于一些阴道流液量比较少的，则需要跟尿液，甚至阴道炎的溢液进行鉴别，这种情况下可能是比较难以鉴别的。因此，为保险起见，当自我感觉有引导流液或者没有办法区别是尿液还是阴道流液的时候，只能到医院去进行相关的检查，明确诊断并且给予相应的治疗。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/24收听(29219)
大多数孕妇如果发生了胎膜早破会漏羊水，而且羊水会一直漏下去，但是也有一部分孕妇虽然发生了胎膜早破，羊水却不一定一直在漏，这些与胎膜破裂的位置有关。如果胎膜破裂的位置比较高，就可能不会出现明显的羊水往外流的表现，甚至有部分孕妇仅仅感觉到内裤有一点潮湿，如果破口非常小，位置又比较高，还有自行闭合的可能性，所以小部分孕妇漏羊水后不会一直流。但是，对于大多数孕妇来说胎膜破裂的位置一般比较低，所以破水后会有羊水间断的流出。
李林│河北医科大学第一医院
2020/04/29收听(71345)
"漏羊水的症状，一般是孕妇突然感到有较多的液体从阴道流出，可能会有胎脂或者胎粪，一般经阴道检查可以明确是羊水流出，诊断胎膜早破。如果怀疑胎膜早破，孕妇要注意平卧位，避免下床活动，平车入院检查，要及时住院治疗。同时，胎膜早破，注意与压力性尿失禁及阴道分泌物增多相鉴别。压力性尿失禁，一般是突然出现喷嚏、咳嗽时腹压增加，尿液流出，可以感觉到流出尿液。如果是阴道分泌物增加，一般有阴道炎或者阴道黏液增多，流出的液体分泌物，一般不是清凉的羊水，可以与羊水相区别。"
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2018/10/09收听(58628)
漏羊水即为胎膜破裂，就是羊水从羊膜腔里流出。孕妇在临产宫口即将开全时才会出现胎膜破裂，胎儿才能... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/16播放(66909)
漏羊水即为胎膜破裂，就是羊水从羊膜腔里流出。孕妇在临产宫口即将开全时才会出现胎膜破裂，胎儿才能...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/09/16播放(66909)
漏羊水和破羊水有一定的区别，破羊水是指胎囊发生破裂，羊水大量流出。漏羊水有可能是胎膜局部变薄，... 高珊│中日友好医院 2021/06/12播放(85593)
漏羊水和破羊水有一定的区别，破羊水是指胎囊发生破裂，羊水大量流出。漏羊水有可能是胎膜局部变薄，...
高珊│中日友好医院
2021/06/12播放(85593)
"出现漏羊水的现象，首先应该注意观察羊水量流出的多少，还需要综合孕周来具体分析。如果已经达到预产期，出现漏羊水的情况，这不需要特殊的治疗，在这期间等待规律性宫缩，规律性宫缩之后可以顺产。但是，如果还没有达到预产期，出现漏羊水的现象，应该进行保胎，在这期间应该卧床休息，不能下地走动，否则随时都可能有羊水大量涌出，导致脐带脱垂，影响胎儿。如果出现羊水漏出，但是在24小时以后，还没有出现规律性宫缩，需要及时的用保胎的药物，再用抗感染的药物进行治疗。避免细菌逆行感染，导致宫腔感染，影响胎儿，有可能会引起胎儿宫内缺氧的情况发生。"
2019/08/01收听(86474)
漏羊水会一点点漏，虽然羊水通常是大量出现，但也可能会慢慢地一点一点地漏出来。此外，羊水不会只在分娩时漏出来，有时在妊娠中晚期也会出现，所以孕妇在妊娠期间要注意...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/19阅读(55339)
"关于胎膜早破，绝大多数的病人能够明确的分出是羊水的流出，还是有尿液漏出，但是当羊水流出很少的情况下，可能很难以鉴别，究竟是羊水还是尿液，但二者也具有一定的区别。漏羊水和漏尿在诊断的时候通常会需要借助于器材或检查试纸，比如可以通过扩音器检查，发现液体是从宫颈口流出来，还是从尿液流出来，在阴道的后穹窿是否有液池形成，以及还需要进行超声的检查，查看羊水量比流液之前是否出现明显减少。除此以外，还可以进行阴道流液pH值的测定，以及对于阴道流液进行图片的检查。如果涂片检查能够看到是羊齿植物状结晶时，考虑羊水的可能性会偏大。还可以进行生化检查，譬如胰岛素样生长因子结合蛋白，这种情况也可以检测出来羊水。临产之前胎膜自然破裂，称之为胎膜早破，妊娠达到以及超过37周，发生胎膜早破者称为足月胎膜早破，而未达到37周发生胎膜早破者称为未足月胎膜早破。若孕妇自身完全没有任何排尿的感觉，却有阴道流液的感觉，需要到医院进行完善检查除外胎膜早破。因为胎膜早破对于母体会增加很多感染，胎盘早破会导致剖宫产率增加的风险，对于围产儿也会增加早产、感染、脐带脱垂、受压，以及胎肺发育不良和胎儿受压的风险。因此胎膜早破还是应该给予及时的诊断和处理，所以为了防止胎膜早破带来的母儿伤害，一旦出现羊水、尿液流出，需要及时到医院进行相应的诊断。孕妇漏羊水时不要站立，避免胎儿窘迫，在第一时间平躺下来，并且用枕头或者衣服把臀位抬高，同时放松心情，可以使用干净、消毒的毛巾垫在外阴口，降低外阴的感染。"
2020/05/25收听(58800)
羊水会出现逐渐渗漏的现象，若羊水出现破裂，但破裂的位置较高，可导致羊水逐渐渗漏，类似于阴道排液... 彭婷│复旦大学附属妇产科医院 2021/07/30播放(97268)
羊水会出现逐渐渗漏的现象，若羊水出现破裂，但破裂的位置较高，可导致羊水逐渐渗漏，类似于阴道排液...
彭婷│复旦大学附属妇产科医院
2021/07/30播放(97268)
不知道是漏尿还是漏羊水，此种情况多发生于孕中期或者孕晚期，如果不太确定是羊水破了还是漏尿，一定... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/05/18播放(70166)
不知道是漏尿还是漏羊水，此种情况多发生于孕中期或者孕晚期，如果不太确定是羊水破了还是漏尿，一定...
宋瑞祥│上海长海医院
2023/05/18播放(70166)
孕晚期漏尿和漏羊水，区别包括来源不同、加重因素不同、是否受主观控制等，具体如下：... 高珊│中日友好医院 2021/06/07播放(82560)
孕晚期漏尿和漏羊水，区别包括来源不同、加重因素不同、是否受主观控制等，具体如下：
...
2021/06/07播放(82560)
"在孕晚期的时候，胎儿入盆之后会压迫到附近的脏器，导致膀胱的容积减小，出现漏尿的现象。腹压增加，出现咳嗽或者打喷嚏的时候会引起漏尿的症状。漏尿的现象不是一直持续存在，只有在增加腹压的时候，才会表现出有尿液流出。如果有羊膜囊早破，有羊水漏出，会一直持续性的流出，和位置、体位没有关系，站着或者躺着、坐着，随时都可能会出现漏羊水，不会受到限制，不能够憋住。出现漏羊水的症状，应该及时的去医院进行检查，在羊水流出之后的24个小时，如果还没有产生规律性的宫缩，应该及时的用抗生素进行抗感染治疗。"
2019/08/06收听(49616)
正常情况下胎膜是由两层羊膜和绒毛膜贴合在一起的膜状物，保证羊水不至于从母体的漏出。如果锌含量比... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/05播放(68854)
正常情况下胎膜是由两层羊膜和绒毛膜贴合在一起的膜状物，保证羊水不至于从母体的漏出。如果锌含量比...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/05播放(68854)
慢性漏羊水一般内裤会变湿，但是湿的范围不大，会是少量的、间断的、不可控制的有少量的液体，从阴道内渗出。敏感的孕妇会闻到有一股特殊的羊水味，羊水渗漏的时候没有感觉，有时候不容易与尿失禁，或者是阴道炎的溢液相鉴别，需要到医院看专业的医师进行阴道检查，可以用pH试纸进行鉴别。如果羊水渗透的量比较大，那就比较容易鉴别，每天阴道排液较多，做彩超会发现羊水量进行性减少。孕期要定期规律做产检，发现异常的情况要及时看医生。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/06/15收听(91393)
浙医二院 戴国亮
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海南省人民医院 陈芳荣
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