海南医学院第一附属医院
耳鼻咽喉头颈外科
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喉癌是临床上较常见的一种恶性肿瘤,发生在喉部的恶性肿瘤叫喉癌。临床上分为三种类型:
1、声门上型;
2、声门型;
3、声门下型。声门下型喉癌临床上较少见,位置较隐蔽,早期不易发现,容易漏诊。在普通喉镜下,未能发现早期声门下型喉癌,等到声门下型喉癌出现症状,例如声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽、咯血等表现时,往往已是中晚期喉癌;
4、还有一种是贯通声门上下的叫贯通癌。
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喉部分为声门、上声门以及声门下,上部最为宽大,为喉前庭,中部最狭窄,为喉中间腔,下部为声门下腔。声门下腔有气管、支气管所联系,所以在声门下区,位于声带下缘和环状软骨下缘之间,在前后左右四壁,声门下区的上界,在前部为声带游离缘向下2-3cm处,中段则为向下5cm处。声门下腔如果出现狭窄、肿瘤,在早期不容易被发现。如果被发现以后,一般是在晚期,进行手术治疗比较困难,预后差。
王琳│河南省人民医院
2020/08/19收听(42801)
声门下狭窄包括先天性声门下狭窄,以及后天性声门下狭窄。后天性声门下狭窄主要和外伤有关系,先天性声门下狭窄,正常的婴幼儿,声门下狭窄一般小于4mm,引起堵塞,称为先天性声门下狭窄,表现为声门下腔致一侧或者两侧阻塞,多为弹性圆锥病变,也有环状软骨畸形所致。轻度阻塞没有明显症状者可不予治疗,但是必须注意预防呼吸道感染,有呼吸困难者应做低位气管切开术,以便在直接喉镜下进行反复多次扩张,对于后天性声门下狭窄的患者可以行声门的扩张术。
2020/07/23收听(49207)
早期声带癌患者会出现声音嘶哑,容易被发现,而声门上型喉癌没有特异症状,患者可能有咽部不适,或者... 任晓勇│西安交通大学第二附属医院 2021/01/11播放(60663)
早期声带癌患者会出现声音嘶哑,容易被发现,而声门上型喉癌没有特异症状,患者可能有咽部不适,或者...
任晓勇│西安交通大学第二附属医院
2021/01/11播放(60663)
"声门上型喉癌是喉癌中分化程度比较差、恶性程度比较高、预后不太好的喉癌,病变主要好发于会厌、喉面,这是最多见的,而且这种病早期症状不典型,或者早期基本上没有症状。早期的症状可能与咽炎症状非常相似,可能会有咽部异物感、咽痒、反复清嗓子,吞咽的时候偶尔有轻度的不适感。所以,患者早期症状不典型,很多时候都以为是慢性咽炎。患者一般出现这种情况,建议患者做电子喉镜。尤其是年龄在50岁以上的患者,能避免疾病的漏诊。声门上型喉癌晚期,患者一般出现嗓子疼、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、咳嗽等不舒服,而且颈部能看到淋巴结转移等表现。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/16收听(38774)
喉癌可以分为声门型,声门上型和声门下型,声门型喉癌最常见。声门上型和声门下型喉癌相对比较少见。... 楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2020/09/21播放(57442)
喉癌可以分为声门型,声门上型和声门下型,声门型喉癌最常见。声门上型和声门下型喉癌相对比较少见。...
楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2020/09/21播放(57442)
"声门上型喉癌的早期症状一般来说不是太明显,或者说没有很明显的症状。我们患者常常在医院看的时候都是以咽喉部不适或者咽喉部有异物感,偶尔还会有咽喉部疼痛来就诊的。这时候我们就需要给病人做一个检查,就是咽喉部用间接喉镜看一看,看它有没有新生物或者是炎症。如果是炎症,经过积极正规的抗炎治疗,两个星期以后它会好转,如果是症状不减轻反而加重,这时候我们就需要再到医院,特别是到专科医院做一个喉部详细的检查。另外一个早期的症状就是它很容易引起颈部淋巴结的肿大,引起颈部淋巴结的肿大跟一般的炎症不一样,它就是一个无痛性的包块,生长速度比较快,可以是一个,也可以是多个,可以在一侧,也可以是在多侧。"
何家林│湖北省肿瘤医院
2017/08/29收听(90822)
声门上型喉癌发展病程分为两个阶段,对于喉癌癌前病变变成喉癌,大部分患者的癌前病变可以维持相当长... 金厅│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/18播放(99454)
声门上型喉癌发展病程分为两个阶段,对于喉癌癌前病变变成喉癌,大部分患者的癌前病变可以维持相当长...
金厅│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/18播放(99454)
"声带白斑根据最新的现在专家共识提出来,它是属于癌前病变,但是它又属于1组疾病的统称。包括了良性增生性病变,也包括一些喉部的癌前病变,甚至喉癌的早期。根据它的病理分型分为单纯鳞状上皮的增生、轻度异型的增生,还有中度异型的增生。其次是重度异型增生或者原位癌甚至到侵袭癌的可能性。根据病理分型的不同,确定是不是往恶性方面的发展的可能性也是不同的。对于单纯的鳞状上皮增生,叫良性的增生性病变,对于轻度异型和中度异型,叫低级瘤变,也就是低级别的危险组,偏于良性的可能性是很大的。对于重度异型增生或者已经是原位癌叫高危组,这种情况要考虑是喉恶性病变的前期表现。对于原位癌甚至侵润癌,就可以说是喉癌了。所以,声带白斑要根据它不同的分型、分期确定处于的病变范围,而不能说声带白斑就是喉癌。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/12收听(41104)
声门型喉癌通常指肿瘤长在声带上,此类型的肿瘤早期易出现声音嘶哑等症状,提示患者及早到医院就诊。... 宋海涛│北京医院 2021/04/27播放(97619)
声门型喉癌通常指肿瘤长在声带上,此类型的肿瘤早期易出现声音嘶哑等症状,提示患者及早到医院就诊。...
宋海涛│北京医院
2021/04/27播放(97619)
"声门型喉癌是喉癌的一种类型,多数情况下是原发于声带中前1\/3交界处,也可以向前或向后侵犯周围的组织,从而影响声带的活动,向上或向外侧侵及组织后出现咳血等症状,晚期时也可以破坏甲状软骨突出喉外。这种类型的喉癌发现的比较早,早期时就会出现声音嘶哑,当喉镜发现有明显的新生物时,需要根据病理学检查来进一步确认。由于这种类型的喉癌,仅仅局限于声带的较多,不容易转移,手术的效果非常好,需要结合喉部的CT明确有没有周围的淋巴结转移,根据检查结果制定个性化的手术方案。如果是早期病变,保喉后也不影响发音功能,如果是中晚期病变有可能会需要全喉切除。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/06收听(90573)
口腔进食或者空气进去以后,通过舌头、舌根到达会厌,会厌水平分成两条道,后面通过下咽、食道到达胃... 赵明│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2020/09/03播放(96543)
口腔进食或者空气进去以后,通过舌头、舌根到达会厌,会厌水平分成两条道,后面通过下咽、食道到达胃...
赵明│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2020/09/03播放(96543)
声带白斑是喉部常见病变,称为喉部鳞状上皮病变,但并非喉癌。引起声带白斑的因素较多,常见于过度用... 李春华│四川省肿瘤医院 2018/06/19播放(82771)
声带白斑是喉部常见病变,称为喉部鳞状上皮病变,但并非喉癌。引起声带白斑的因素较多,常见于过度用...
李春华│四川省肿瘤医院
2018/06/19播放(82771)
"声门型喉癌患者的临床表现主要有以下几个方面:第一、声门型喉癌主要是指肿瘤的病变局限于声带,常发生于声带中1\/2处,在临床中病理分型通常为鳞状细胞癌。早期声门型喉癌的症状有时并不明显,患者可以出现声音嘶哑,误以为是炎症性的表现,随着病情的发展,声音嘶哑的症状可以逐渐加重,当肿物增大、增生时可以阻塞声门,患者出现呼吸困难、喉鸣等症状。第二、晚期声门型喉癌患者可以表现出呼吸更加困难、血痰、咽喉堵塞等症状,晚期病变发生于肺脏的转移,在临床上患者会出现胸闷、气短、咳嗽、呼吸困难等症状。因此,患有上述症状的患者一定要及时就医,必要时要做相关检查才能够明确诊断。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/13收听(70633)
声门型喉癌术后治愈率是较专业的问题,根据临床经验会分为癌症早期和晚期。早期是声门型T1和T2类... 吴春萍│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/08/23播放(68139)
声门型喉癌术后治愈率是较专业的问题,根据临床经验会分为癌症早期和晚期。早期是声门型T1和T2类...
吴春萍│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/08/23播放(68139)
"腰阳关和命门穴位于后背督脉上,命门位于第二腰椎棘突下凹陷中,腰阳关位于第四腰椎棘突下凹陷中,所以腰阳关距离命门穴大约2寸。腰阳关可以壮腰健肾、活血止痛,临床上常用腰阳关来治疗腰背强直、腰酸、腰困、遗尿、遗精、阳痿、早泄、痛经、闭经、月经不调等。该穴可以艾灸,也可以针刺,针刺应当注意针尖稍朝前斜刺,一般刺0.5-1.5寸。"
袁叶│山西中医药大学附属医院
2020/02/06收听(95531)
目前喉癌的发病原因不明确,常见与喉癌发病相关因素包括:1、吸烟:临床发现95%以... 何家林│湖北省肿瘤医院 2017/09/29播放(92800)
目前喉癌的发病原因不明确,常见与喉癌发病相关因素包括:
1、吸烟:临床发现95%以...
2017/09/29播放(92800)
喉癌指源发于喉部的黏膜上皮的恶性肿瘤,可以分为原发性和继发性。原发的就是源发于喉部的,继发的常常由身体其他部位的恶性肿瘤转移而来。喉癌的病理类型最常见的是鳞状细胞癌,基本上占喉癌的90%-95%以上,其他的病理类型比如腺癌、恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤、基底细胞癌、腺样囊性癌等等,占有很小的比例。喉癌在发病部位,根据肿瘤所在的部位可以分为声门上型、声门型和声门下型。各型之间的临床症状都有一些不同表现,比如喉癌声门上型的早期症状不是很明显,或者没有很明显症状,主要表现是咽喉部的不适,或者有异物感。再就是颈部可以很早期的出现颈淋巴结肿大。如果咽喉部,往往容易引起漏诊或者误诊。经过正规的治疗以后,两个星期症状没有缓解,就要到正规的医院做检查,做病理切片,做喉镜检查再取病理切片,来确定是不是喉癌。声门型的症状主要以声音嘶哑,早期可以出现这种症状,如果是病情晚期进展很快的时候,可以出现呼吸困难、喉喘(鸣)等等一些症状。声门下型早期因为部位比较隐蔽,被声带遮盖住了,所以不容易早期被发现。等到出现临床症状的时候,已经是病情比较晚了,所以治疗起来也比较棘手,预后也不是很好。
2017/11/11收听(99846)
"喉癌多发生在50-70岁之间的男性,大多数喉癌患者都有长期的吸烟史和饮酒史。吸烟为喉鳞状细胞癌重要的独立危险性因素之一,烟草可以使呼吸道纤毛运动停止或者延缓,导致黏膜充血、水肿,上皮增生和鳞状上皮化生成为致癌的重要基础,烟草可以明显增加声门区鳞状细胞癌发生的相对危险性,而饮酒则可以明显增加声门上区癌的发生率,当吸烟连同饮酒同时存在时,可以增加加倍效应。"
张磊│济南市中西医结合医院
2018/01/25收听(67166)
"引起的喉癌原因目前并不是很确定,但是可以确定的是有很多种因素是可以增加喉癌的几率的,比如吸烟、饮酒,长期的喉部的炎性刺激,空气污染,某些病毒感染,还有一些癌前病变,这些东西都与喉癌的发生几率是相关的。"
樊大庆│湖北省肿瘤医院
2017/07/10收听(93519)
喉癌的病因较多且复杂,最常见包括以下几方面:1、烟酒:与喉癌关系最为密切,50岁... 苏立众│浙江省人民医院 2018/03/14播放(72022)
喉癌的病因较多且复杂,最常见包括以下几方面:
1、烟酒:与喉癌关系最为密切,50岁...
苏立众│浙江省人民医院
2018/03/14播放(72022)
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