小脑出血手术的适应症

2019-04-11 15:59播放 :

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脑出血起病急、变化快,具有突变、易变、善变的特点,而小脑出血的病情变化更快,一旦发病会立即造成呼吸、心跳停止而造成死亡。如果患者有机会、有条件送到医院,小脑出血的手术适应症包括:

1、小脑出血的出血量>10ml建议手术;

2、小脑出血的出血量>10ml,伴有明显的占位效应,建议手术;

3、出血在小脑蚓部,且对脑干有明显的压迫的情况下,建议手术;

4、小脑蚓部出血破入到第四脑室、侧脑室、第三脑室,造成脑室的急性脑积水,建议积极进行手术治疗。

所以,小脑出血因为其部位特殊、脑容量较小、病情变化快,治疗过程中建议必须积极密切观察。

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胆囊结石手术适应症

"胆囊结石的手术适应症还是有一些要求的,对于一些胆绞痛、肚子疼,像这些有症状的胆囊结石或者是有并发症的胆囊结石,还是需要手术的。现在全世界流行的手术大概就是腹腔镜下胆囊切除,英文的缩写就是LC。单纯在美国,每年做这个手术的病人大概有70万。胆囊结石的适应症有以下几点。第一、胆囊结石的直径大小≥3cm;第二、胆囊的结石有合并胆囊息肉,息肉的大小也≥1cm;第三、合并瓷化胆囊,就是胆囊里面都是填满性结石,我们叫瓷化的胆囊,这种情况下也是需要做手术的;第四、儿童,儿童期的胆囊结石需要手术;第五、有些合并症,合并糖尿病等内科疾病,糖尿病的控制期也是需要做手术的;第六、交通不方便、偏远的地区,因为不做手术,一旦胆囊发作,可能会胆囊穿孔,这个情况也是需要手术的;第七、合并10年以上的,就是胆囊结石的病史比较长,10年以上的胆结石,因为很容易癌变,这个情况下也需要做手术;第八、心肺功能障碍的病人,在心肺功能相对比较好的情况下,也是需要手术的;第九、合并需要做开腹手术的情况下是需要手术的;第十、胆囊壁比较厚,我们所说的胆囊壁厚一般是≥0.4cm,胆囊也需要做手术。大概是以上十点。"

语音时长01:55''

肖朝文武汉市中心医院

2018/05/01收听(14516)

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