首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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尿路刺激症状的临床表现主要有以下几种：
1、尿频：是指排尿次数明显增多，正常男性每天排尿次数约5-6次，白天3-4次，夜尿0-1次；
2、尿急：是指排尿时有急迫感，必须马上排尿，否则会尿失禁；
3、尿痛：是指患者在排尿过程中出现尿路刺痛症状，常由于致病微生物刺激尿道黏膜，导致黏膜破损、糜烂引起。
尿频、尿急、尿痛共同称为尿路刺激征，最常见于膀胱炎，引起排尿不尽甚至尿失禁。患者发生尿道炎、慢性前列腺炎时，也会出现尿频、尿急、尿痛症状，慢性前列腺炎还会伴有会阴部坠胀不适症状。
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庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/20播放(61419)
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/20播放(61419)
"尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛。正常人白天排尿4-6次，夜间排尿两次以内，如果每天排尿的次数大于七次，则称为尿频，严重的时候可以出现排尿数分钟之后，需要再次排尿。尿急是指尿液一来就要立即排尿，不能憋尿。尿痛是指在排尿的时候，下腹部、膀胱区以及尿道口产生的疼痛，疼痛的性质一般为烧灼感或者刺痛感，也就是在排尿的时候，有发热或者是疼痛的情况。尿路刺激征多数情况是泌尿系统感染引起来的。这些感染的位置包括膀胱、尿道、前列腺以及盆腔、肾盂等部位。还有像肿瘤、膀胱的异物，一些其他的理化因素，比如放射线等等，都可以引起膀胱黏膜受到刺激，也可以引起尿路刺激症状。特别对于女性的病人，在中年女性患者她可以在没有特殊情况的时候引发尿路刺激征，统称为下尿路刺激症状。这是以尿频、尿急、尿痛为一系列的症候群。目前都有比较规范的药物治疗，所以发生尿路刺激症状也不必过于担心。"
李永发│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/25收听(29252)
"尿路刺激征主要是指尿频、尿急、尿痛三个症状的统称。尿频、尿急、尿痛在临床上很常见，一般常提示存在泌尿系统的病变，泌尿系统很多病变都会引起尿频、尿急、尿痛的症状。一般尿频是指日间的排尿次数大于七次以上，夜间起床排尿的次数大于等于两次，都属于尿频。尿痛一般是指排尿时出现疼痛的症状，尿急是患者有排尿的感觉时就迫不及待的需要排尿，很难控制排尿，尿频、尿急、尿痛在临床上统称尿路刺激征。一般最常见的引起尿频，尿、急尿痛的原因是急性的膀胱炎，急性的膀胱炎是由于细菌感染造成，通常是典型的尿路刺激征的表现。对于这种情况一般可以通过药物来进行治疗，常用的药物如喹诺酮类的抗生素，对于急性膀胱炎的治疗比较好。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/23收听(39647)
"尿路刺激征的治疗主要就是选择好的抗菌素，好的抗菌素就是对泌尿系统有效。最常见的可能是头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类，代表药物有左氧氟沙星、依诺沙星、头孢地尼、头孢克洛、罗红霉素、克拉霉素、多西环素等，这些抗菌素可以口服也可以静脉滴注。尿路刺激征主要就是炎症引起的泌尿道感染，有尿频、尿急、尿痛，原则上治疗3-5天症状会明显缓解。也可以增加中成药口服，最常见的是三金片、热淋清等，每天喝水量应该大于2000ml，可以促进炎症的排泄。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/26收听(35057)
"尿路刺激征，即尿频、尿急、尿疼，这三个症状合起来，称作尿路刺激征。尿频是指单位时间内排尿次数明显增加；尿急是指有尿意，即刻就要排尿，不能控制尿；尿疼是指排尿时膀胱区或者是尿道受到刺激，产生疼痛或者烧灼感。尿道刺激征是一组症状，并不是指某一个疾病。临床上大多数中年妇女，往往出现尿路感染以后，都伴随有尿路刺激症。一般查尿常规都有白细胞增高，个别还会有红细胞增高。"
郭亮│郑州人民医院
2018/10/31收听(324)
"尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛。尿频是指排尿次数明显增加，夜尿次数大于两次；尿急就是有尿意就要排尿，自己不能控制；尿痛就是排尿时尿道内有刺痛的感觉或烧灼感。尿路刺激征是一组症状，并不是某种疾病，有很多原因导致。尿路刺激征最常见的原因就是尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、肾结核、异物刺激和晚期的膀胱癌，或者增大的子宫压迫膀胱引起。排尿疼痛是灼痛或刺痛，尿道炎多在排尿时出现疼痛；膀胱炎在排尿终末出现疼痛加重；前列腺炎除了有排尿疼痛外，还会有耻骨上区、腰骶部的疼痛；膀胱结石或异物时，多有尿流中断。所以尿路刺激征的原因特别多，一旦有这些症状，需要做泌尿系统的彩超和尿常规的检查，来看一下是什么原因导致。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/19收听(74431)
"尿路刺激征是指尿频、尿急和排尿疼痛三联症，临床上称之为尿路刺激症状，它是泌尿系统发生感染或者发生刺激因素，如结石、肿瘤等而出现的首要症状，对判断疾病有非常重要的意义。当患者出现尿路刺激症状时，往往提示患有相关疾病，需要进行进一步的详细检查。常规需要进行尿液常规检查，价格低廉，并且取材容易，检查时间较短，大约5-10分钟就可以出结果。初步判断存在何种疾病，如感染性疾病或者出血性疾病。2、泌尿系统B超检查。价格低廉，没有放射性，检查时间大约30分钟左右可以出报告，可以较为清晰的了解泌尿道是否存在有畸形、结石、肿瘤等疾病。非常严重的感染时可能在泌尿系B超检查时，可以发现上皮水肿。但轻度感染时，泌尿系B超无法做出准确的判断。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/12收听(51482)
"尿路刺激征就是尿频、尿急、尿痛，这3个症状同时出现，才是尿道刺激征。尿痛，男性患者多发生在尿道远端，女性发生在整个尿道。尿急是一种突发的强烈的排尿欲望排尿，很难被主观抑制而延迟排尿，每次尿量很少。尿频是指感到有尿意，排尿次数明显增加，几分钟排尿次。有尿道刺激征，就是泌尿道感染的典型表现，化验尿常规，可以发现尿中有红细胞、白细胞，多喝水，吃消炎药可以有效的改善。"
2018/11/05收听(52657)
"尿路刺激征有些时候是生理性的，像饮水过多，就是大量的喝水之后或者是精神紧张以及气候改变的时候都可以引起尿路刺激的情况，表现为像尿频、排尿次数增多，甚至有下腹不适等等情况。但是尿路刺激征往往是某些泌尿系统疾病的重要症状，常见的问题有泌尿系感染，感染的时候除了尿频之外，还有尿急、尿痛这样的问题，查尿常规可以发现有较多的白细胞或者脓细胞，培养可以发现细菌的生长，在严重感染的时候，还可以有发热等。其它常见的还有肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结核、膀胱结石、尿道综合征以及容量减少性尿频，男性的前列腺增生，都可以引起尿路刺激症状。对于尿路刺激症状，因为尿路刺激征明显的影响到我们的生活质量，引起明显的焦虑情绪，导致我们的活动范围缩小、情绪低落等，所以我们要重视尿路刺激征的发生。"
2017/11/25收听(32615)
"尿路刺激征指尿路感染后产生的尿频、尿急、尿痛症状。治疗方法：第一、口服碳酸氢钠片1片，每日3次。碳酸氢钠片可使尿液PH值呈碱性状态，可以减轻细菌感染后，酸性尿所带来的刺激感，而减轻尿频、尿急、尿痛症状。第二、口服环丙沙星片1片，每日3次或口服左氧氟沙星胶囊1粒，每日3次。尿路刺激症状的病因为细菌感染，感染后黏膜充血水肿，膀胱敏感度增高而出现尿路刺激症状。控制感染，则可以减轻尿路刺激症状。第三、多饮水，多排尿，饮水量每日要1000-1500ml以上。如果出汗较多，则要饮水至2000ml。多饮水可致尿液PH值及浓度下降，可以稀释细菌毒素，减轻尿路刺激症状。"
2018/12/17收听(48569)
在临床上，把尿频、尿急、尿痛叫尿路刺激征，是下尿路症候群的症状之一，将其叫做尿路刺激症状。尿路... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/05/22播放(94781)
在临床上，把尿频、尿急、尿痛叫尿路刺激征，是下尿路症候群的症状之一，将其叫做尿路刺激症状。尿路...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/05/22播放(94781)
"尿路刺激症状的护理措施如下：1、注意保暖，如果天气比较寒冷，可以出现尿路刺激症状加重，尤其尿频的症状会加重，所以日常生活中需要注意保暖措施。2、按需饮水，尿路刺激症状比较严重时，则不能无限制多饮水，按照自己口渴需要量喝水，减少尿路刺激症状或者减轻尿路刺激症状。3、到医院检查明确引起尿路刺激症状的原因后及时用药治疗，比如因感染导致的尿路刺激症状，则建议进行尿培养，选择抗菌素进行抗感染治疗。常用药物包括盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物。如果存在结石引起的尿路刺激症状，则建议到医院进行体外冲击波碎石或者手术治疗，去除结石以后尿路刺激症状才可以恢复至正常。4、必要时可以调整针灸或者艾灸等治疗，比如针灸气海穴、关元穴或者使用艾灸灸气海及关元穴，减轻尿路刺激症状。"
2020/05/04收听(45789)
"引起尿路刺激症最常见的原因就是尿路感染，当发生感染以后，泌尿道黏膜会出现炎性反应，可以造成黏膜破溃、糜烂或者水肿等改变，会产生黏膜刺激感，造成患者尿频、尿急、排尿困难等症状。同时可伴有排尿疼痛，或者明显的尿不尽感等症状，这是典型的感染的表现。当然存在异物、肿瘤或者结石等刺激，也可以造成尿路刺激症状，膀胱结石或者输尿管下段结石可以出现明显的膀胱刺激症状。存在膀胱肿瘤肿瘤体积增大，可以导致膀胱有效容量降低，造成频繁的尿频、尿急或者血尿等表现。这些都需要到医院进行尿常规尿培养，或者泌尿系统的B超检查等，进一步明确。膀胱过度活动症，也可以造成明显的尿路刺激症状，由于膀胱的比较肌过度频繁收缩，导致明显的尿路刺激症状出现。"
2020/03/13收听(36381)
"尿路刺激征现统称为下尿路刺激征，是近几年兴起的一个概念。它在专业上包括储尿期的症状、排尿期的症状以及排尿后的症状；也就是我们在不排尿的时候它引起的下腹部痛、尿急、尿频这样的情况；排尿期的症状，像尿道排尿时尿道灼热、尿痛；以及排尿后的症状，像尿不尽感等。它的治疗应该包括积极的治疗原发病，主要常见的就是感染以及一些其它药物刺激因素或者结石等这些因素引起的原因。在控制感染或者治疗结石的同时，往往需要药物来缓解尿路刺激的症状。目前国际上统一推荐的、国内目前应用最广泛的缓解尿路刺激症状的药物是托特罗定，至少连续服用三个月以上。但是药物的治疗需要专业医生的判断和诊疗，所以应该到正规的医院进行诊断，由医生指导用药。"
2017/11/25收听(30985)
尿路刺激征主要表现为尿频、尿急、尿痛为主的一组症状，可以伴有肉眼脓血尿，可以伴有下腹部疼痛。护理措施主要以对症治疗为主，尿路刺激征大多数表现为有膀胱炎症，护理上主要指导患者多饮水，卧床休息，不要憋尿。如果下腹疼痛症状明显，可以局部对症处理，比如肛塞双氯芬酸钠栓。如果下腹坠胀，可以中西医结合治疗，比如热炙包下腹部热敷、红外频谱理疗，以及口服解痉止痛的药物，护理以对症治疗为主。
程伟│十堰市中西医结合医院
2020/05/23收听(20602)
"尿路刺激征是泌尿道感染，尿路刺激征就是尿频、尿急、尿痛，严重时可能会有血尿，也可能有血凝块排出，一部分患者可能会有低热的现象发生。尿路刺激征出现时，建议化验尿常规，评估炎症的轻重程度。建议使用广谱抗菌素进行治疗，一般推荐头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类的抗菌素，这三类药物在泌尿道浓度高，作用效果好，治疗时间快，最常见的就是左氧氟沙星、依诺沙星、罗红霉素、头孢地尼等。"
2019/04/03收听(98808)
"卵巢过度刺激综合征主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙，引起腹腔积液、胸腔积液，伴局部或全身水肿。症状较轻者表现为胃部胀痛、食欲下降，下腹部不适、疼痛，或者伴有沉重感。B超检查提示卵巢轻度增大，中度刺激征有明显的下腹部胀痛，部分患者可出现恶心、呕吐、口渴等症状，还有患者会出现腹泻。由于出现水肿，患者体重会增加，甚至出现腹腔积液，B超检查卵巢增大，直径在5-10厘米。严重的患者会有大量胸腔积液和腹腔积液，可导致血容量减少、血液高凝状态，甚至发生低血容量性休克，出现心肺功能异常、电解质平衡紊乱、肝肾功能异常、血栓，以及呼吸窘迫及多脏器衰竭。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(50748)
"急性肾盂肾炎是尿路感染的一个类型，多数是细菌上行，引起肾盂感染。急性肾盂肾炎有急性感染症状，比如体温高、颤抖，还有尿路刺激性的表现，比如尿频、尿急、尿痛，有的会伴随全身酸痛等中毒症状。本病要与下尿路感染区别，下尿路感染一般没有体温高和腰部叩击痛。对于本病的治疗，可以多饮水，通过勤排尿的方式把一部分细菌排出体外。如果血尿明显，可以口服碳酸氢钠，防止尿中血液凝固。抗生素是主要治疗方式，通过细菌培养，可以选择敏感的抗生素，比如头孢类抗生素、妥布霉素、氧氟沙星。要按疗程服药，一个疗程大约在14天左右。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/11/18收听(20084)
若结石停留在肾脏，一般不会出现较多临床表现，患者可能出现腰腹部隐痛症状。若结石突然掉落于输尿管... 高伟│首都医科大学宣武医院 2018/08/27播放(69867)
若结石停留在肾脏，一般不会出现较多临床表现，患者可能出现腰腹部隐痛症状。若结石突然掉落于输尿管...
高伟│首都医科大学宣武医院
2018/08/27播放(69867)
"上尿路结石是指肾盂结石，就是肾结石以及输尿管结石。出现上尿路结石的典型症状就是肾绞痛、肾区阵发性的疼痛，这种疼痛同时可能会伴有恶心、呕吐的胃肠道症状。患者食欲不振、痛苦不堪，可以表现出被动体位。严重可能会出现肉眼血尿，大多数情况下是镜下血尿，是由于结石划伤黏膜引起的。患者同时伴有感染，可能会出现发热，甚至出现寒颤，这种感染比较重的情况下，需要做肾盂穿刺造瘘。结石的患者症状也不是完全相同，有的患者可能无任何症状，是体检时发现的。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/21收听(28287)
北京广安门中医院 庞然
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