河南省儿童医院
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遗传性共济失调是一组以进行性平衡失调和肢体协调运动障碍为特征的疾病。由于基因异质性和表型变异错综复杂，仅根据表型作出准确诊断比较困难。典型病例表现为进行性步行困难、笨拙，语言障碍或视觉障碍、眼震、吟诗样语言、辨距不良、震颤和步态共济失调等。以上主要为小脑体征，还会伴有痴呆、锥体束及脊髓、周围神经体征。诊断遗传性共济失调的一般顺序为：
1、确认患者主要特征是共济失调，并收集家族史资料；
2、排除非遗传性病因，并检测有无特定的生化异常；
3、做基因学检测。
但对于大多数遗传性共济失调，尚缺乏特效治疗，以运动疗法、按摩、理疗等改善症状的治疗为主。
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遗传性共济失调是指由于遗传因素所致的以共济失调为主要症状的一大类的神经系统的变性病。有高度的遗传异质性，一般具有世代相传的遗传背景。另外根据受累的部位不一样，可以分为脊髓型、脊髓小脑型和小脑型。根据不同的发病年龄、临床特征，它的遗传方式也不是一样的。有很小就发病的，一般叫早发性共济失调，是在20岁以前发病，是常染色体的隐性遗传。还有是晚发性共济失调，一般是在成人50岁以后再逐渐发病，遗传方式是常染色体显性小脑性共济失调，主要的表现就会出现行走不稳，走路容易跌倒。另外，言语障碍，口齿不清。
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/21收听(91144)
"遗传性共济失调通常在儿童或青少年期间起病，首发症状常为进行性的步态共济失调，双下肢同时受累及，表现为行动困难、站立不稳。当症状明显时还可以出现感觉性和小脑性共济失调并存，病人站立行走时两足距增宽、左右摇摆、头部摇晃，还可以伴有震颤。随着病情的进展，数月或数年之后可以出现双上肢的共济失调，有意向性震颤或者动作性震颤。最后逐渐出现言语不清、言语缓慢，还可以有难以理解的爆发性语言，可以伴有眩晕、耳聋以及轻度的面肌无力等表现。患者的呼吸和吞咽动作也可以因出现共济失调而受到影响，疾病的后期可以出现轻度的肌肉萎缩。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/10/18收听(26247)
遗传性共济失调，目前的医疗水平尚缺乏特效的治疗办法，并不能完全阻止疾病进展。遗传性共济失调现在在治疗上主要是以经验性的对症治疗为主，主要目标是减轻患者的临床症状，缓解病情进展，维持患者的日常生活自理能力。主要是通过运动、按摩、理疗的方式来改善症状，这就是治疗的主要方法。如果是针对运动障碍治疗可以选择经颅磁刺激，此方法可以明显改善患者躯体共济失调的症状，可以增加小脑血流量，慢性的丘脑刺激可以改善患者肢体震颤的症状。如果是共计失调伴有肌阵挛的患者可以选择口服氯硝西泮，可以减少小脑方面的症状，对肌阵挛发作有减轻作用。其他的症状，比如患者有癫痫症状时可以使用卡马西平进行较好的控制。
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/15收听(42573)
"小脑遗传性共济失调，到目前为止，临床上暂无特效的治疗方法，只能对症治疗缓解症状，比如使用左旋多巴胺，可以缓解患者的强直症状及其他的帕金森症状；比如氯苯氨丁酸可以减轻肌肉的痉挛；共济失调可以选择金刚烷胺；其他的共济失调如果伴随肌阵挛，可以选择氯硝安定；同时也可以予以相关的神经营养药物，比如ATP、辅酶A、肌苷和维生素B族类等。如果四肢痉挛、挛缩，还可以予以手术，同时可以辅助康复理疗等。无论用何种治疗方法，小脑遗传性共济失调都不能改变病情的进展，大部分预后不良。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/05/25收听(33332)
"遗传性的共济失调小脑萎缩，是遗传性的神经系统的疾病。目前对于遗传性的神经系统的疾病没有很特殊的治疗方法，治疗上主要是给予综合的处理，改善患者的症状，提高患者的生活质量。患者出现的共济失调、走路不稳，还有肢体的震颤，这个时候可以给予营养神经，比如奥拉西坦促进功能的恢复。如果是有肢体的震颤，可以给予小量的抗震颤的药物，比如金刚烷胺、美多芭减轻症状，同时对于肢体功能可以进行功能锻炼，比如肌肉的按摩和姿势的协调运动的康复运动等。遗传性的共济失调、小脑萎缩，目前没有很有针对性的治疗方法。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/16收听(23254)
遗传性共济失调小脑萎缩即脊髓小脑共济失调，是一种常染色体遗传性疾病，通常在30-40岁起病，也... 周凤坤│南宁市第一人民医院 2021/03/23播放(90242)
遗传性共济失调小脑萎缩即脊髓小脑共济失调，是一种常染色体遗传性疾病，通常在30-40岁起病，也...
周凤坤│南宁市第一人民医院
2021/03/23播放(90242)
"小脑遗传性共济失调的症状有以下几个方面：第一、一般在30-40岁隐匿起病，缓慢进展，但偶尔也可有儿童期以及70岁起病的患者。第二、首发症状多为下肢共济失调，表现为走路摇晃、突然跌倒，可有发音困难，继而出现双手笨拙、意向性震颤、眼球震颤、痴呆和远端的肌肉萎缩，体格检查可见肌张力障碍、腱反射亢进、病理反射阳性、痉挛步态和震颤觉、本体感觉丧失。第三、症状都有遗传早现现象，也就是在同一家系中发病年龄逐代提前，症状逐代加重，是非常突出的临床表现。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/10收听(11689)
遗传性共济失调主要指由于遗传因素引起，以共济运动障碍为主要临床表现的一大类神经系统遗传与退行性... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/09/13播放(99400)
遗传性共济失调主要指由于遗传因素引起，以共济运动障碍为主要临床表现的一大类神经系统遗传与退行性...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/09/13播放(99400)
遗传性共济失调是一组以慢性、进行性、小脑性、共济失调为特征的遗传变性性疾病，有遗传史、共济失调... 王珉珉│银川市妇幼保健院 2019/05/31播放(74930)
遗传性共济失调是一组以慢性、进行性、小脑性、共济失调为特征的遗传变性性疾病，有遗传史、共济失调...
王珉珉│银川市妇幼保健院
2019/05/31播放(74930)
遗传性共济失调症遗传几率与疾病亚型有关，每种亚型遗传几率不同，且遗传方式多种多样，主要内容如下... 李书剑│河南省人民医院 2021/08/11播放(52308)
遗传性共济失调症遗传几率与疾病亚型有关，每种亚型遗传几率不同，且遗传方式多种多样，主要内容如下...
李书剑│河南省人民医院
2021/08/11播放(52308)
早泄有几个要素，第一个，是男性的性交时间，时间小于2min，甚至有的小于1min。第二个，自己不满意，在非意愿的情况下发生的射精，不想射，控制不住射掉了。第三个，在超过一半的情况下，女性达不到性满足，女方不满意。这三个要素结合在一起，称之为早泄。如果这个人，没有娶老婆只是独身，就不作为一个病，因为他的性兴奋、勃起、高潮、射精过程都是完整的，仅仅是时间太短。如果结婚以后，有夫妻生活，这么短的时间，女方还没有感受，就结束了，时间长了的话，容易出现夫妻的矛盾，这个时候就作为一个病来出现了，怎么延长时间，给足够时间使女方能够达到性高潮，两性欢愉出现不和谐了，早泄应该这样来定义。
何学酉│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(25881)
艾滋病是英文AIDS的中文名称。AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文字头。AIDS，它是一种由于HIV病毒引起的免疫功能低下，最后形成各种机会性感染和恶性肿瘤的一种疾病。艾滋病是一个慢性疾病，从感染HIV性病毒，到最后由于艾滋病的死亡，这中间会经历几十年的时间。在这几十年的时间，艾滋病整个的感染过程会分为几个阶段。第一个阶段，我们叫急性期或者是早期；第二个阶段，叫做无症状期；第三个阶段，是艾滋病期。那么这3个阶段是有区别的。
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/06/20收听(88300)
"怀孕以后，一般要先从早孕说起，什么叫早孕呢？有的人说我怀孕了，一号来的月经，25号就测出来我是怀孕了，一般的停经20多天叫早早孕。一般在临床上除了抽血能够确定，和查验孕棒能看见怀孕以外，即使做B超，一般还看不到孩子的发育。早孕一般是指12周以前，在12周以前，比如从临床上说，停经35天推测是叫孕5周。有的病人又说了，怀孕同房的那天是20号，今天才过了半个月，就说我怀了5周，实际上不够5周，怎么回事呢？我们是根据末次月经推算孕周，不是按同房来算的孕周，也就是按末次月经推算，超过了下一次月经的多长时间来算孕周。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(84616)
卵巢癌早期，一般情况下大部分人没有症状，如果出现腹胀、腹痛，可以摸到腹部包块，或者是有月经不规律的情况，这些就需要去医院就诊，一般都需要通过B超和查肿瘤标记物，我们才能发现卵巢的肿瘤。
王彤│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(71891)
偏头痛在神经病学分类里边，属于头痛的一种类型，也是老百姓最常见接触最多的一种头痛。总体来讲，它是一种没有器质性病变,以头部一侧或者两侧疼痛为主的一种头痛，这种偏头痛，它的原因常见于遗传，还有一些易感因素，比如女性比较多见，还有就是身体相对比较弱，参加体育活动相对少，从事脑力劳动比较多的人，容易得偏头痛。偏头痛诱发加重的原因，比如来例假，比如上班族低头看手机等等这些都会加重，这种偏头痛在日常生活中还是很常见的一种头痛。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(74367)
狂犬病是一种传染病，叫做人畜共患的传染病，主要是由发病的动物传染给人类，是一个很古老的传染病，在古代中国西方都有狂犬病的记载，狂犬病是由感染了狂犬病毒的哺乳动物，主要是犬类传染给人类的，当然在国外，是可能会有蝙蝠为主，以及家养的动物已经很少携带狂犬病毒了，感染狂犬病以后的病人发病率死亡率是100%，主要的症状是恐风、恐水，最后累及心肺导致心肺功能衰竭而死亡。狂犬病最引起大家恐惧的就是他的死亡率达到了100%。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/06/20收听(74535)
痔是每个人都有的，是上天赋予的三条肛垫，现在就是说在整个肛肠的医生的观念里面也起了一些变化。以前最早的时候会有很多的病因，包括像静脉曲张的学说，炎症造成等。但是从上个世纪80年代开始，基本上痔的发病的这种机制，主要就是指肛垫系统，也就所谓的三个自痔组织，它的支持的结构包括它的静脉以及动静脉这个结构发生了变形，进而出现整个整体的下移，最后就形成的就叫痔疮，其痔是可以说每个人都有，男女老少都有痔，但是痔组织平常在的时候它就是痔组织，只有在犯病的时候可能它叫做犯痔疮，一般是还是跟排便的有关系，它主要是排便的习惯包括饮食的结构，大便的形状，再加上一些生活习惯，这些是一些综合因素造成的。有可能人这一辈子它有痔组织，但是他不犯痔疮，但是有可能很多人可能很年轻他就有了痔疮。
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(99641)
甲状腺结节就是在甲状腺腺体上出现的肿物，所以甲状腺结节有的时候也叫它甲状腺肿物。结节可以是单发的也可以是多发的，产生结节的原因有很多，包括甲状腺本身的增生性的疾病，出现了一些甲状腺上的新生物，或者炎症，自身免疫性疾病都可以产生甲状腺结节。在查体的时候，根据结节的大小，我们可以看到有的结节大，它随着甲状腺可以上下移动，这种比较大婕婕，我们在皮肤表面可以看出来，比较小的结节，在甲状腺的触诊查体的时候，可以触及到。
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(79467)
类风湿性关节炎是以关节症状为主的，最终造成关节的畸形的一个慢性的、全身性的自身免疫性疾病，在我们风湿科，类风湿性关节炎是我们住院收治病人当中占治最多的一种疾病，它直接造成了这个病人的关节的毁损，主要是以近端指尖关节，掌指关节、腕关节等等多个对称性的关节的这种畸形病变，它的关节的主要症状就是关节的疼痛、关节的肿胀、关节的活动受限，最后关节的完全的破坏，以致关节的畸形病变为主的一个全身性的疾病。
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(44129)
中耳炎是由于各种原因导致的中耳的炎症，可以是急性的，也可以是慢性的，一般来说急性中耳炎如果治疗之后3个月还没有痊愈有可能转为慢性中耳炎。引起中耳炎原因很多，主要是来自于上呼吸道感染，通过咽鼓管途径诱发。还有的通过外伤导致鼓膜穿孔，脏物进到中耳引起。还有一些是全身的机体抵抗力下降，比方说化疗期间，有一些慢性的全身疾病等等，这些都可以导致中耳炎的急性发作，一般来说急性中耳炎通过积极治疗，应该说都能够有比较好的转归，但是可能由于治疗不当，或者是诊断不明确，有可能会延误疾病的治疗，转归为慢性中耳炎，一般来说3个月以上的病程我们就叫做慢性中耳炎。
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(56938)
河南省人民医院 李书剑
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湘雅医院 王俊岭
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