如何判断宝宝脑瘫

2019-04-22 09:35播放 :

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小孩脑瘫的诊断,需要经过正规医生进行诊断,诊断的时候要进行小孩询问,是不是有高危因素,有没有宫内感染、先天发育不好,还有后天获得、产后因素,比如是不是生的时候有缺氧、新生儿窒息,有新生儿高胆红素脑病,还有颅内出血等高危因素;另一方面早期表现是不是有易惊、头后背、易打挺、吐奶、呛奶、异常哭闹等早期表现,现在患儿是不是有肌张力高、姿势异常、踮脚尖、活动受限这些异常表现;另一方面结合正规康复评定,参考条件就是头颅核磁是不是有异常,还有肌张力评估是不是有异常,进行康复评定之后,才能综合诊断小儿脑性瘫痪。

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脑瘫如何判断

"脑瘫如何来判断,首先要看这个孩子出生前、出生时、出生后的状况,就是看有没有导致脑瘫的高危因素,而目前经过研究,比较常见的因素,如新生儿窒息、异常黄疸,还有早产儿、未熟儿,包括新生儿呼吸困难、惊厥、低血糖、低血钙,这些高危因素都会引起脑瘫。要看孩子有没有中枢系统的临床症状,因为小儿脑瘫一般定义上讲的是非进行性脑损伤所引起的,首先是肌张力会有异常,肌张力过高或者过低,这需要医生来进行判断。还有就是早期的症状,如这个孩子出生的时候有易激惹、吃奶呛奶、吐奶或者吞咽困难情况,包括3个月的时候,孩子手一直紧攥,而且不经常打开,包括4个月的时候,还有拇指内收、有整个手有后背的情况,4个月的时候孩子头还竖不稳,左右摇摆,而到5个月的时候,没有主动的抓物意识,而且动作不协调,到6个月的时候,孩子扶立站位的时候会有尖足的表现或者是上下肢的交叉表现,还有就是家长在抱孩子有一种高紧张或者低紧张的状态,高紧张就是家长在给孩子换尿布的时候,孩子的下肢不容易打开,这就是高紧张的状态。低紧张就是孩子抱在怀里之后感觉特别软,肢体的伸展特别差,早期症状都会有助于对脑瘫的早期诊断。早期还有其他的中枢系统的障碍,如运动不协调,因为运动的时候是需要肌肉的主动肌、斜方肌的合作来完成的,而大脑损伤之后,主动肌和斜方肌的运动会不协调,会引起姿势、运动方面的异常。另外就是孩子精神发育迟缓,发育落后,但是一般认为发育落后3个月以上才有诊断意义。"

语音时长02:26''

李志亚郑州大学第五附属医院

2018/05/08收听(96879)

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