银川市第一人民医院
耳鼻喉科
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急性扁桃体炎既然是急性非特异性炎症，大部分考虑是球菌感染，最常见的是乙型溶血性链球菌感染，现在混合感染比较多见。根据经验性用药首选青霉素类、头孢类抗生素，进行抗感染治疗。另外，还考虑一般性治疗，包括告诉患者清淡饮食、勤漱口，注意大便通畅、充分休息、增加抵抗力，即进行生活方式的干预。还有局部治疗，用漱口液漱口，最常见的多饮水、喝温水，整体来说也是帮助代谢、加快毒素排泄的方式。特殊情况是急性扁桃体炎在治疗过程中，因为患者抵抗力低下，或者病原菌数量多或者侵袭力比较强，导致发生扁桃体周围脓肿，甚至每次发作急性扁桃体炎都出现周围脓肿，考虑在急性炎症完全控制后摘除患侧扁桃体，是临床常见的治疗方式。
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"急性扁桃体炎如果症状不严重，患者应充分休息，清淡饮食，进流食，多饮水，加强营养及疏通大便，禁食生葱、生蒜、辣椒、海鲜、烟酒，症状会慢慢自愈。如病情加重或者并发高热咳嗽，剧烈疼痛，吞咽困难等症状，就需要抗生素的治疗，以青霉素类为主，效果不佳，可换头孢类药物。如对此类药物过敏可换氧氟沙星类药物治疗，如果扁桃体一年之内反复有三次发炎或者引起化脓性扁桃体炎及扁桃体周围脓肿，建议扁桃体好了以后进行手术切除。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/05收听(80611)
"急性扁桃体炎，病人通常有高烧，甚至39-40℃，还有就是咽部剧痛，有的时候疼的吃饭都会受到影响。还有咽堵的慌，因为有一些病人扁桃体也肥厚、增大，所以有咽堵的感觉，重的病人可能说话都有点含含糊糊。这时候如果高烧，有脓性分泌物这样的感染征象，我们会给予抗生素，比如头孢类或阿奇霉素类进行口服，甚至严重者可以用一些静脉给药。其次主要是咽部局部给予漱口或者含片这些局部用药，还可以给一些中成药，就是清热解毒的中成药。如果咽部堵的厉害，在进食的时候要注意给一些半流食进行治疗。 "
宋海涛│北京医院
2020/05/08收听(89232)
"急性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症，常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症，是一种很常见的咽部疾病。多发生于儿童和青年。急性扁桃体炎的主要临床表现是咽部剧烈疼痛，咽下困难。对于急性扁桃体炎的治疗：一、一般疗法。本病具有传染性，故患者要适当隔离，卧床休息，进食流质饮食及多饮水，加强营养和疏通大便。咽痛较剧或高热时，可口服解热镇痛药。二、抗生素应用为主要治疗方法。首选青霉素，根据病情轻重决定给药途径。若治疗2-3天后，病情无好转，高热不退，应分析其原因，改用其他种类抗生素。三、局部治疗。常用复方硼砂溶液漱口。四、手术治疗。本病有反复发作的倾向。因此，对已有并发症者，应在急性炎症消退后，施行扁桃体切除术。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/09/26收听(41072)
急性扁桃体炎是细菌和病毒侵袭机体，引起的急性咽喉部炎症，会有发高烧、嗓子疼、吞咽困难、急性病容。它的治疗需要全身应用抗生素，首选静脉输头孢。如果对头孢过敏或者在一周以内有过饮酒史，要改为阿奇霉素。同时漱口水漱口，每天两次。口服抗病毒口服液、蒲地蓝口服液、草珊瑚含片等对症处理。必要时可以做雾化吸入，每天两次，减少症状。一般要彻底用药一周，可以完全控制急性扁桃体炎。
王琳│河南省人民医院
2020/03/23收听(32936)
当患者出现扁桃体发炎时，在炎症的急性期需要进行抗炎治疗，常见于以下几种情况：一、... 王军│北京大学第一医院 2021/07/22播放(86804)
当患者出现扁桃体发炎时，在炎症的急性期需要进行抗炎治疗，常见于以下几种情况：
一、...
王军│北京大学第一医院
2021/07/22播放(86804)
急性扁桃体炎具有一定的传染性，对于病人，最好能够隔离患者或者嘱其戴口罩。其治疗如下：<...
急性扁桃体炎具有一定的传染性，对于病人，最好能够隔离患者或者嘱其戴口罩。其治疗如下：
张雅珂│洛阳市中医院
2019/06/05播放(86989)
"急性扁桃体炎的治疗主要是包括一般疗法和抗生素治疗。一般疗法主要是指患者要注意休息，清淡饮食，进食流食，避免辛辣、烧烤、油腻的食物，戒烟忌酒。同时患者最好是能够隔离人群，必要的时候要戴口罩，避免传染。抗生素治疗是主要的治疗方法，对于病情轻的可给予青霉素治疗，如果患者病情比较重，或者是应用青霉素不缓解的，可以给予革兰阳性球菌敏感的二、三代头孢进行抗感染治疗。除此之外，患者如果有发热、咽痛等症状，可给予布洛芬、对乙酰氨基酚、肿痛安胶囊对症治疗。如果患者出现了扁桃体的脓肿，就需要脓肿切开引流治疗了。"
张宁│河北省人民医院
2018/09/28收听(90984)
"在生活当中如果患者得了急性的扁桃体炎，需要对症处理，可以喷用西瓜霜喷雾剂，同时含用胖大海含片，清咽、润喉、化痰，规律治疗三天病情会有改善。在此期间患者一定要好好的休息，不能吸烟、饮酒，不能吃辣的、油腻的食物。如果患者在用药三天左右的时间病情加重了，可以适当的加用抗生素，常用的是阿奇霉素分散片或罗红霉素胶囊，用药之前需要明确过敏史，必要的时候也可以到医院耳鼻喉科进一步检查。患者炎症一定要重视，以免炎症会相互的累及，甚至会发生扁桃体周围脓肿或颈部淋巴结肿大。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/03收听(15851)
急性扁桃体炎指腭扁桃体的急性非特异性炎症，常继发于上呼吸道感染，并伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组... 宋海涛│北京医院 2021/01/20播放(82014)
急性扁桃体炎指腭扁桃体的急性非特异性炎症，常继发于上呼吸道感染，并伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组...
2021/01/20播放(82014)
急性扁桃体炎是扁桃体发生细菌感染导致的急性炎症性反应，最主要症状是咽痛。根据炎症程度不同，疼痛的剧烈程度不一样，有时还会合并有吞咽痛，咽唾沫后疼痛会加剧，有些人严重疼痛时在吞咽时会放射到耳部。此外，由于扁桃体发炎后扁桃体会出现肿大，有些人还会出现咽部异物感，吞咽不畅的感觉，还会出现夜间睡眠打鼾、呼吸不畅的感觉。根据炎症的轻重不一，重的病人还会合并发热、畏寒、肌肉酸痛、乏力等全身症状。急性扁桃体炎的治疗主要是抗感染治疗，需要根据炎症的严重程度决定是口服还是静脉使用抗生素。抗生素类包括青霉素类，比如常用的是阿莫西林；还有头孢类，常用的有头孢拉定、头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢地尼、头孢克肟等等。这两类药物要注意使用时有可能会出现过敏反应，如果出现皮疹可能要及时停药。除了上述两类抗生素，还有红霉素类也比较常用，比如阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素等，如果对青霉素和头孢类过敏的患者可以选用红霉素类。此外还有喹诺酮类，喹诺酮类常用的有左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星或者莫西沙星，这类药物选择时要注意18岁以下儿童禁用，因为会影响儿童骨骼发育。除了抗生素类治疗建议可以同时口服清热解毒、消肿抗炎的中成药物，局部可以使用含漱液，配合局部雾化吸入治疗能帮助患者比较快速的缓解急性扁桃体炎的症状。
龚霞│北京医院
2020/04/22收听(60271)
" 急性扁桃体炎大多是由于有一些细菌或者病毒感染导致，例如链球菌、葡萄球菌或者是流感病毒等。急性扁桃体炎患者会有明显的畏寒、高热，体温可以达到39-40℃，而且这种发热可以持续3-4天。在出现急性扁桃体炎发热的情况下，可以使用物理降温的方式同时使用药物降温，包括使用冰敷贴、退热贴或者是温水擦浴、酒精擦浴。退烧药可以使用布洛芬或者对乙酰氨基酚来进行治疗。 急性扁桃体炎，主要还是要针对性的进行抗感染治疗，才能够根治引起发烧的原因，常用的抗生素包括有青霉素，或者是第二代、第三代头孢菌素类的药物，可以根据病原体的类型来选择相应的抗感染治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/12/13收听(90118)
"急性扁桃体炎要根据病因来治疗，病因分为细菌感染、病毒感染、理化因素刺激。理化因素刺激包括高温、粉尘、烟雾、化学气体刺激等，这些原因引起的急性扁桃体炎，病因去除之后症状就会明显缓解，可以结合中成药物治疗，以及雾化吸入治疗。细菌感染引起的急性扁桃体炎，以球菌类的为主，链球菌更常见，敏感的抗生素是青霉素，可以用青霉素类的消炎药，口服或者静脉输液，同时结合雾化吸入治疗，以及用含片、喷剂，或者中成药治疗。病毒感染引起的急性扁桃体炎，可以雾化吸入治疗，或者用含片、喷剂。如果症状严重，可以口服或者静脉应用抗病毒的药物。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/19收听(21312)
急性扁桃体炎的治疗在急性发作期，一定要选用敏感的抗感染药物，通常首选青霉素类的抗生素，例如阿莫西林等来进行治疗，可以口服治疗，病情比较严重的也可以静脉输注治疗。如果用药2-3天症状没有好转，要换用其他的抗感染药物，最好可以进行分泌物的药敏试验和培养来明确感染类型，选择敏感的抗生素使用。另外，在急性扁桃体炎期间，局部也要进行杀菌消毒，例如要保持口腔清洁，要增加漱口以及刷牙次数，可以使用复方氯己定含漱液来进行漱口，还可以使用扁桃体隐窝冲洗或扁桃体内药物注射、局部喷药等方法，起到一定的抑制细菌、清除病灶的作用。如果有反复发作的急性扁桃体炎，可以在急性炎症消退之后进行扁桃体切除术。
2020/02/18收听(23938)
"小儿急性扁桃体炎的治疗也是以抗炎治疗为主的，一般急性扁桃体炎还是细菌感染比较多见，一般是溶血性链球菌感染，治疗首选青霉素类的药物，比如阿莫西林。如果青霉素类的药物过敏，也可以选择头孢类的药物，效果也是很好的。如果扁桃体反复的发炎，一年发作超过三次，这种情况我们也是建议手术治疗的。儿童一般是超过三周岁就可以手术治疗。"
章林海│浙江萧山医院
2017/10/30收听(44374)
"儿童急性扁桃体炎大多由链球菌感染所引发，明确诊断后要及时的卧床休息，进食流质饮食，加强饮水，进食清淡、容易消化的食物，并保持大便通畅。如果咽痛剧烈或高热明显超过38.5℃时，可使用解热镇痛类的药物。抗生素治疗为其主要的治疗方法，应该在医生指导下选用敏感的抗生素，足量足疗程的使用。必要时可配合细菌培养加药敏来选择抗生素。对于口咽局部，可以使用呋喃西林或其他消毒药水加以清洗，保持口腔清洁，并可配合清热解毒的中成药物，改善局部症状。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/24收听(30802)
"急性扁桃体炎就是扁桃体的急性炎症，通常是由于病毒和细菌感染引起的，当然也有可能是由于休息不好，或者是疲劳、受凉以后导致的，也有可能是饮食刺激，比如辛辣刺激的食物或烟酒刺激，导致扁桃体发炎。扁桃体发炎可能会引起咽痛，急性发作也有可能会伴有高热，甚至小朋友可能会出现高热惊厥，会影响到进食，导致进食的疼痛和吞咽的困难。在扁桃体发炎期间可以使用抗生素进行治疗，比如青霉素类的和头孢类的抗生素，治疗期间当然是要避免辛辣刺激的饮食，尽量吃半流食或者是流食，注意要保证睡眠，要休息好。"
王俊│安徽省立医院
2020/06/30收听(21202)
急性扁桃体炎一般指扁桃体的急性发作期的非特异性炎症，病原菌可以是有多种。疾病发病率非常高，尤其... 胡竞敏│银川市第一人民医院 2019/04/23播放(99194)
急性扁桃体炎一般指扁桃体的急性发作期的非特异性炎症，病原菌可以是有多种。疾病发病率非常高，尤其...
胡竞敏│银川市第一人民医院
2019/04/23播放(99194)
"急性扁桃体炎主要是由乙型溶血性链球菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等引起的急性炎症。治疗上首选青霉素类或者头孢类的抗生素，比如阿莫西林、头孢地尼分散片、头孢丙烯胶囊等。然后加用蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、病毒清口服液等，具有消炎消肿，清热解毒作用的中成药制剂。如果咽痛明显可以使用开喉剑喷雾剂口含缓解疼痛，必要时加用乐松口服止痛治疗。如果体温超过38.5度以上，可以口服美林退热治疗。扁桃体炎如果扁桃体化脓，可以使用漱口水将表面的脓苔去除，这样也有利于疾病的好转。除了上述药物治疗以外，扁桃体发炎需要注意休息，多喝水，清淡饮食，增强营养，提高身体免疫力。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/06/17收听(10668)
扁桃体炎可以分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，如果扁桃体反复发作超过3个月或者累计超过3个月，则... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/23播放(65633)
扁桃体炎可以分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，如果扁桃体反复发作超过3个月或者累计超过3个月，则...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/23播放(65633)
"针对儿童的急性扁桃体炎，可以采用下面的治疗措施：首先，可以采用点刺耳尖放血的方法。家长或者医生可以用三棱针点刺儿童的耳尖进行放血，放血以后扁桃体炎症状就会得到明显的缓解。其次，可以给儿童应用清热解毒、散结的药物治疗，可以给儿童应用六神丸或者蒲地蓝消炎口服液。最后，可以给儿童应用抗菌药物缓解，如果急性扁桃体炎是由于肺炎支原体感染引起的，可以给儿童及时的应用红霉素或者罗红霉素等药物，抗肺炎支原体感染，只有将病原菌控制以后，扁桃体炎才能够缓解。"
司振阳│南京市中医院
2020/01/28收听(84144)
浙江省肿瘤医院 吴梅娟
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北大人民医院 申金霞
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