糖尿病的病因

2019-04-25 16:58播放 :

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糖尿病的发生主要是由于遗传和环境因素两方面造成的,具体如下:

1、1型糖尿病:目前认为是在遗传易感性的基础上,在外界环境因素的影响下如病毒感染、亚胺以及化学物质的摄入等,引起机体自身免疫功能紊乱,导致胰岛β细胞的损伤和破坏,最终使胰岛素分泌相对或者绝对的不足。例如在一次病毒感染之后,人体的免疫系统如脾脏、淋巴结等,将受损的胰岛组织当作外来物质对待,它会产生相应的防御物质如抗体,触发患者体内的自身免疫反应,发生胰腺炎,胰岛β细胞大量被破坏引起胰岛素的分泌缺乏。该类型的糖尿病约占全部糖尿病患者的5%-10%,而且起病急剧,容易发生酮症酸中毒。多见于少年或者是儿童,但是任何年龄均可以发生,该类型的病人血浆胰岛素水平很低,必须长期依赖胰岛素降糖治疗;

2、2型糖尿病:2型糖尿病在糖尿病人群中的比例是最大的,而且它的危害也比较大,它的发病最为隐匿。一般都是在体检或者是在因为其它病住院的时候发现血糖的异常。2型糖尿病是由于胰岛素抵抗或者分泌不足所导致,常同时存在这两方面的缺陷,部分以胰岛素抵抗为主,部分以胰岛素分泌不足为主。胰岛素抵抗就是指胰岛素分泌在正常水平时,刺激靶细胞摄取和利用葡萄糖的生理效应显著减弱;或者是靶细胞摄取和利用葡萄糖的生理效应正常进行,需要超常量的胰岛素。这时候胰岛素就体现了它的分泌不足或者是相对不足,胰岛素的敏感性就下降了,反应性也下降了。2型糖尿病与遗传因素和环境因素两个方面都有关系。遗传因素方面,单卵双胎的发病一般可以高达90%,说明2型糖尿病比1型糖尿病患者容易受遗传的影响更为明显,而是否患病则是多基因遗传和环境因素共同作用结果。

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糖尿病的病因

"糖尿病的病因非常的复杂,而且目前并没有完全搞清楚,但是我们都知道一个是跟遗传密切相关,特别是2型糖尿病患者往往有明确的家族史,也就是和有血缘关系的亲属,无论是长辈、晚辈、同辈人当中,如果患有了糖尿病,其他人得糖尿病的机会就明显的增高。另外,1型糖尿病虽然不像2型糖尿病有明显的遗传易感性,但是也和遗传密切相关。另外,环境的因素很重要,比如1型糖尿病有明确的病毒感染,病毒感染可以造成胰腺各种自身免疫性的炎症,破坏胰腺的β细胞,这样胰岛素就分泌得越来越少,最后在1型糖尿病胰岛功能完全丧失。在2型糖尿病也同样跟环境因素有关系,比如肥胖,另外有些年龄的因素,其他的高脂血症都有可能造成我们胰岛功能进一步的损伤,可以造成胰岛素过量的代偿性分泌增加,这样时间长了胰岛功能就不能够胜任工作,出现了胰岛功能的减退就带来血糖进一步增高。糖尿病的病因非常的复杂,目前诊断和治疗主要是根据血糖标准和胰岛素分泌情况来进行糖尿病的分型,治疗上并不能根据病因来治疗。但是主要通过全面的血糖控制和血脂、血压以及体重管理,综合管控好,预防糖尿病的各种并发症,让糖尿病患者生活质量提高,寿命延长。虽然病因不能根治,但是能够积极的预防糖尿病,防止糖尿病病人病情加重。"

语音时长02:23''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/24收听(92316)

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