银川市第一人民医院
普儿科
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急性肠系膜淋巴结炎应以保守治疗为主，应积极的保守治疗24-48小时，如果诊断明确，措施得当，一般在24小时内腹痛症状及体征可以逐渐减轻和好转，具体治疗措施如下：
1、卧床休息，暂禁饮食，严密观察体温及血象变化，注意腹部症状和体征发展；
2、呕吐和腹泻严重时，需要给予静脉补液，纠正水电解质、酸碱平衡失调；
3、采用广谱抗生素，迅速控制感染，也可选用中药解毒清热剂；
4、进行腹部物理治疗，促进炎症吸收；
5、如果积极保守治疗病情无好转，同时合并有其它急腹症，应果断采取手术治疗。
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"肠系膜淋巴结炎，这样的病人可出现上呼吸道感染的症状和肠道感染的症状。病人可以表现发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、乏力和周身酸痛不适。如果病人有上呼吸道感染的症状，查血常规，血象增高，可给予抗生素联合抗病毒药物治疗，可以对症给予止咳、化痰等治疗。如果发热，可对症予退热治疗。如果病人有肠道感染的症状，出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛、腹胀，可给予止泻、解痉止痛、止吐治疗，静脉补液维持水电解质的平衡。止泻药物可以应用蒙脱石散1袋，3次\/天口服，可以应用654-2，1支肌注，解痉止痛治疗，也可以采用腹部局部热敷止痛治疗。"
刘红│大庆市人民医院
2018/07/15收听(44737)
"肠系膜淋巴结炎，常见于儿童，如果已确诊，可以行保守治疗，一般经过禁食、静脉输液以及广谱的抗生素应用，腹痛就会明显的好转，并逐渐的恢复。大多数情况下并不需要手术治疗，如果经过保守治疗效果不太好，症状没有明显好转或者与急性阑尾炎没有办法鉴别的时候，应该进行手术的探查，去排除是否为急性的阑尾炎引起的。另外如果是沙门菌引起的淋巴结炎，如果形成脓肿或者出现腹膜炎症状，这个时候应该进行手术的引流。另外有些患儿还可能出现肠套叠的情况，这个情况临床上应该多注意一下。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/23收听(34503)
"肠系膜淋巴结炎可以喝小米粥等清淡类食物，口服抗生素、肠道菌群调节药物治疗。肠系膜淋巴结炎属于肠道方面的一种炎症性疾病，和个人体质、消化道方面因素有关。摄入食物消化不好时，导致患者腹部疼痛、恶心、呕吐等表现，配合医生进行相关的检查确定疾病性质。饮食上应清淡为主，多喝水，经常吃新鲜的蔬菜、水果，如西瓜、柠檬、橙子可以补充大量的维生素，这些食物脂肪的含量比较低，有利于疾病恢复。饮食上可以服用清淡的小米粥，不但可以补充身体的水分，有利于肠道吸收，而且不会对肠道形成刺激。同时还要结合医生的意见对症支持、抗生素治疗，抗生素有左氧氟沙星、肠炎宁片等。部分患者会出现肠道菌群紊乱的表现，应配合调理肠道菌群类药物比如酵母片，饮食上可以适当服用酸奶，也可以起到调理肠道的作用。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/13收听(93564)
"肠系膜淋巴结炎是儿童中比较常见的一种急腹症，多数是由病毒感染引起的，少数由细菌感染导致。对于症状比较轻、疼痛程度比较轻的患者，可以适当的休息，进食细软的流质饮食，腹部热敷理疗，多饮水，绝大多数可治愈。若血常规检查白细胞较高，这个时候就是细菌感染导致的，需要用抗生素进行治疗。对于出现其他症状，需要对症处理，比如腹痛可以适当的给予止痛治疗，发热可以适当的给予退热治疗。另外需要密切观察，如果保守治疗一直不能缓解或者疼痛有所加重，则可能需要手术治疗。饮食也需要注意调整，尽量以清淡饮食为主，避免生冷刺激的食物，多食用新鲜的食材。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/23收听(17065)
"急性肠系膜淋巴结炎多数见于儿童，在发病之前往往先有上呼吸道感染的病史。症状多数就是腹部疼痛，疼痛的位置大多位于右下腹，位置偏内侧，范围不太固定，并且比较广泛，腹痛的程度和范围可以随着体位的变更而改变。检查方面主要是血常规和腹部超声检查，可以发现有肿大的淋巴结，血象可以正常或者略有升高。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/12/06收听(64977)
"急性肠系膜淋巴结炎临床症状常常比较严重，但预后较好。急性肠系膜淋巴结炎分为结核性和非特异性的两种类型，无论哪种类型，常表现为剧烈的腹痛、明显的压痛、肌紧张、反跳痛等腹膜炎体征，甚至还伴随有恶心、呕吐、发热等全身性表现，症状与急性阑尾炎等急腹症极为相似。急性肠系膜淋巴结炎的治疗以保守治疗为主，如结核性的急性肠系膜淋巴结炎，需要抗结核治疗及对症处理，非特异性的急性肠系膜淋巴结炎一般是以抗炎治疗为主，足量的抗生素使用10-14天即可，可以使预后较好。"
陈春燕│衢州市中医院
2021/06/07收听(44863)
肠系膜淋巴结炎主要由于病毒和细菌引起，主要以给予抗病毒、抗细菌药物进行治疗。抗细菌药物包括头孢... 伍波│上海市第六人民医院 2021/08/16播放(99904)
肠系膜淋巴结炎主要由于病毒和细菌引起，主要以给予抗病毒、抗细菌药物进行治疗。抗细菌药物包括头孢...
伍波│上海市第六人民医院
2021/08/16播放(99904)
肠系膜淋巴结炎临床上表现两种状态：一、急性的肠系膜淋巴结炎。二、慢性的肠系膜淋巴结炎。肠系膜淋巴结炎表现为腹痛、发热、恶心、呕吐，有些还要与其他外科急腹症相鉴别。急性肠系膜淋巴结炎多见于小儿，好发于冬春季节，继发于上呼吸道感染或肠道炎症，有腹痛、发热、恶心、呕吐、腹泻或者便秘症状。病变累及回肠末端，所以会发生脐周疼痛或者右下腹疼痛，有的伴有固定压痛点，没有明显的反跳痛及肌紧张，要和化脓性的肠系膜淋巴结、肠系膜淋巴结核相鉴别。治疗原则：化脓性的肠系膜淋巴结炎，很难与急性化脓性阑尾炎及阑尾炎穿孔相鉴别。淋巴结囊肿破溃形成腹膜炎时，需要外科手术治疗，目的就是引流脓肿和腹腔内脓液。如果盲肠壁无明显炎症及水肿，则切除阑尾。术后应用大量的抗生素及全身支持疗法治疗，预后良好。结肠系膜淋巴结结核治疗，就需要应用抗结核的药物，还有加强营养支持，给予充足的阳光和空气。巨大团块状的淋巴结，持久不愈并压迫邻近器官，产生梗阻，需要外科的手术治疗。临床上这个病很常见，尤其是小孩儿多发。
刘云成│牡丹江市第二人民医院
2018/12/24收听(21321)
肠系膜淋巴结炎，主要是由于肠道的菌群异位、急性胃肠炎，以及免疫力低下和肠炎所导致的细菌逆行性感染，使肠系膜周边的淋巴结发生肿大。对于肠系膜淋巴结炎的症状，为腹部隐痛或阵发性的绞痛，可伴有发热以及腹泻的症状。肠系膜淋巴结的诊断主要依靠腹腔的彩超或CT，以及血常规的检查辅助。对于肠系膜淋巴结的治疗主要需口服或全身使用抗生素，通常使用的抗生素为头孢类抗生素联合甲硝唑治疗，疗程一般为3-7天。另外，对于肠系膜淋巴结炎，还需要注意控制饮食，在发作期间宜食用清淡以及易消化的流质饮食。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/23收听(80911)
肠系膜淋巴结炎这类疾病比较少见，大多数属于儿童疾病范围。肠系膜淋巴结炎的主要症状与炎症性疾病一... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/09播放(88541)
肠系膜淋巴结炎这类疾病比较少见，大多数属于儿童疾病范围。肠系膜淋巴结炎的主要症状与炎症性疾病一...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/09播放(88541)
"肠系膜淋巴结炎往往是继发于感染，针对急性非特异性肠系膜淋巴结炎，需要非手术治疗，部分患者需要手术治疗。非手术治疗包括以下几个方面：一、卧床休息，暂停饮食，严密观察体温和血象的变化，关注腹部症状和体征的发展。二、静脉补液，调整内环境紊乱。三、根据感染特性，予以敏感抗生素，迅速有效的控制感染。四、部分患者可以采用腹部理疗，促进炎症的局限和吸收。但如果经过积极的非手术治疗，并没有明显缓解或考虑同时合并有其他急腹症时，应当果断进行手术治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/02收听(58070)
肠系膜淋巴结炎可以静脉滴注抗生素药物，必要时可以手术治疗。肠系膜淋巴结炎主要是由于病毒、细菌感染而引起，治疗时需要根据病情程度决定治疗方法。对于症状不是特别严重的患者，对腹部进行热敷之后病情可以逐渐改善。但是部分患者病情比较严重，进行血常规检查时能够发现白细胞增高。这种情况与感染有一定关系需要，进行抗生素治疗，可以使用氨苄青霉素配合奥硝唑进行静脉滴注，能够帮助消除严重，缓解患者的疼痛感。部分患者身体上会伴随有发热症状，可以添加地塞米松，地塞米松属于肾上腺皮质激素类药物，由于药物的副作用比较多，因此使用时间不能过长。对于急性坏死性尤其是已经形成脓肿的患者，需要及时进行手术治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/09收听(57697)
肠系膜淋巴结炎一般会合并于咽部的病毒和细菌的感染。多见于十五六岁以前的年轻人，小孩可能更多见一些，可能跟小孩的免疫系统发育不够完全有关系。因为肠系膜主要是在回肠的远端和结肠淋巴结更丰富，所以在上呼吸道感染的时候，病毒和细菌会通过血液循环，到达回肠的远端和结肠，引起局部的淋巴结的感染。症状开始有咽痛、发烧、咳嗽，之后会伴有腹痛，有可能是右下腹的腹痛，有时候容易与阑尾炎相混淆，恶心、呕吐，甚至有腹泻症状。检查一般会发现血象升高，如果细菌感染可能会白细胞升高，如果病毒感染可能白细胞不高。腹部的B超可能会看见肠系膜淋巴结肿大，腹部查体会有压痛，有脐周的、脐右侧的甚至于右下腹的压痛，这是它的症状和表现。如果出现这种症状，治疗上，首先一定要与阑尾炎相鉴别，尤其是小孩，有的时候会与阑尾炎相混淆，如果是细菌感染，可以使用抗生素，如果病毒感染，可以用一些清热解毒的中成药。大部分的病人通过休息、清淡饮食、饮水可以自愈的。
乔喆│首都医科大学附属北京中医医院
2017/12/05收听(70399)
肠系膜淋巴结炎是指由于上呼吸道感染引起的回肠远端及结肠区急性肠系膜淋巴结炎。多见于15岁以下的... 乔喆│首都医科大学附属北京中医医院 2017/10/19播放(54001)
肠系膜淋巴结炎是指由于上呼吸道感染引起的回肠远端及结肠区急性肠系膜淋巴结炎。多见于15岁以下的...
2017/10/19播放(54001)
急性肠系膜淋巴结炎发作期间患者可有呕吐、腹泻、腹痛等消化道不适表现，需要注意饮食卫生，同时选择... 赵桂琴│银川市第一人民医院 2019/04/26播放(99237)
急性肠系膜淋巴结炎发作期间患者可有呕吐、腹泻、腹痛等消化道不适表现，需要注意饮食卫生，同时选择...
赵桂琴│银川市第一人民医院
2019/04/26播放(99237)
"小儿肠系膜淋巴结炎，属于儿童肠系膜淋巴结的炎症。这类炎症引起的原因有很多，该如何治疗？对于小儿肠系膜淋巴结炎，一般可以局部给予热敷，用暖水袋热敷疼痛处。再者对于肠系膜的淋巴结炎，医学上没有很特效的药，可以给予输液或者口服抗生素药物治疗。一般口服日期为7日，或者输液连续3天。如果小儿肠系膜淋巴结炎，治疗后无好转，建议去医院进一步行详细的检查。以上即为小儿肠系膜淋巴结炎的治疗。"
黄彪│单县中心医院
2018/05/29收听(74017)
如果通过彩超或者通过别的渠道判断小儿肠系... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/23播放(58245)
如果通过彩超或者通过别的渠道判断小儿肠系...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/23播放(58245)
"儿童肠系膜淋巴结炎的治疗如下：1、服用头孢菌素，如果儿童的肠系膜淋巴结炎症状比较重，淋巴结肿大的程度比较明显，儿童还伴有发热、恶心、呕吐等症状，要应用头孢菌素来抗感染治疗。2、应用清热解毒散结的中成药，比如可以给儿童服用蒲地蓝消炎口服液。3、采用理疗的方法，比如可以应用红外治疗仪照射儿童的腹部，从而能够起到温中止痛的效果。4、可以给儿童应用肚脐贴，可以采用成分含有丁香、肉桂、乌药的肚脐贴。"
司振阳│南京市中医院
2020/09/27收听(80021)
针对于幼儿肠系膜淋巴结炎，可以采用以下治疗措施。首先，给儿童应用蒲公英熬水喝，蒲公英具有良好的清热解毒散结的作用，可以有效改善由于热毒壅盛引起的肠系膜淋巴结炎。其次，给儿童应用抗生素，如果肠系膜淋巴结炎的症状比较重，是由于细菌性感染引起，往往会有明显的腹痛甚至发热，血常规中的白细胞计数也明显升高，就要及时应用头孢菌素或者阿莫西林等抗生素抗细菌性感染治疗。细菌性感染被控制以后，儿童肠系膜淋巴结炎引起的症状自然就会消退。
2020/05/11收听(13393)
"儿童的肠系膜淋巴结炎是比较常见的儿童的疾病，但它其实也不能称之为疾病，因为小孩的肠系膜淋巴结出现肿大是非常正常的事情。但有的时候淋巴结受到一些肠道炎症的影响，会导致感染出现发炎，导致腹痛或者肠痉挛的情况。有的时候要对这个进行一些处理，这时候就要看一下，如果淋巴结明显肿大，B超显示有炎症的表现。同时验血白细胞有明显的增高，可以考虑口服一些抗生素，然后吃一点益生菌，饮食稍微吃的清淡一点。用一个星期左右的药，肠系膜淋巴结炎就可以得到明显的缓解，腹痛也可以得到明显的缓解，但有可能以后在疲劳或者又出现肠道感染的时候还会复发，这也是正常的。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/06/27收听(58385)
银川市第一人民医院 赵桂琴
播放次数：4.45万
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