广东省中医院
肾病专科
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慢性肾病是一个很广泛的概念，所有的可以诊断为肾脏疾病的都可以叫做慢性肾脏病，包括原发性肾小球疾病、肾小管疾病、肾血管疾病，还有继发性的糖尿病肾病、肿瘤性肾病，或者是红斑狼疮、血管炎、肝炎导致的，都可以统称为慢性肾脏病。慢性肾病的症状，如果出现比较明显的临床症状，可能是水肿，部分患者还会比较疲倦乏力，这个时候要进一步做一些相关检查，或者有一些消化道症状，可能提示肾功能已经明显下降，要定期监测肌酐，进行尿常规检查。
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"慢性肾病在临床上主要是指病程超过3个月的肾脏疾病，最常见的是慢性肾功能不全，查肌酐、尿素氮高于正常，肾脏体积萎缩，可伴有贫血或者查PTH高于正常。一般慢性肾病需要积极的进行保肾治疗，通常的口服药物有肾复康、金水宝、尿毒清颗粒、复方α-酮酸、药用炭、碳酸氢钠、促红细胞生成素、琥珀酸亚铁、碳酸钙、骨化三醇、叶酸等。建议定期复查，每3-6个月复查一次离子肾功、血常规、尿常规等，防止疾病进展造成不可逆转的后果。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/22收听(52371)
"肾脏出现慢性炎症或慢性功能衰竭等疾病称作慢性肾病，其包括慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎等疾病。下面具体进行阐述：1、慢性肾小球肾炎的发病机理是机体遇到感冒、感染等因素产生抗原抗体反应而形成免疫复合物，沉着肾脏表面形成炎症。是机体免疫所参与的疾病，是无菌性炎症。2、慢性肾功能衰竭是由于肾小球炎等原因致肾小球缓慢出现硬化、纤维化等，致肾脏功能丧失引起肾功能不全。3、慢性肾盂肾炎是泌尿系统感染，一般是由细菌感染引起。由于急性炎症反复发作或缠绵不愈，病程在3个月以上而发展为慢性肾盂肾炎。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/26收听(97519)
正常人体存在两个肾脏，其生理作用为排出体内多余水分、毒素，当肾脏受到某种因素影响导致功能受损，... 张凌│四川大学华西医院 2018/07/09播放(91710)
正常人体存在两个肾脏，其生理作用为排出体内多余水分、毒素，当肾脏受到某种因素影响导致功能受损，...
张凌│四川大学华西医院
2018/07/09播放(91710)
慢性肾病的病因较多，如糖尿病，是欧美地区最常见病因；中国地区最常见病因为慢性肾炎，其次为糖尿病... 张凌│四川大学华西医院 2018/07/09播放(90109)
慢性肾病的病因较多，如糖尿病，是欧美地区最常见病因；中国地区最常见病因为慢性肾炎，其次为糖尿病...
2018/07/09播放(90109)
慢性肾脏病（CKD）依据肾小球滤过率（GFR）进行分期，正常人肾小球滤过率(GFR)>9... 张凌│四川大学华西医院 2018/07/25播放(86665)
慢性肾脏病（CKD）依据肾小球滤过率（GFR）进行分期，正常人肾小球滤过率(GFR)>9...
2018/07/25播放(86665)
慢性肾脏病依据肾功能水平分为五期，1-3期属于早期，5期属于终末期，病情程度不同，治疗方式存在... 张凌│四川大学华西医院 2018/07/25播放(59285)
慢性肾脏病依据肾功能水平分为五期，1-3期属于早期，5期属于终末期，病情程度不同，治疗方式存在...
2018/07/25播放(59285)
"有些慢性肾病不宜治愈，但是只要病情得到有效控制也可以。下面具体进行分析，慢性肾病包括慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭等疾病，慢性肾小球肾炎部分可以治愈，部分病情反复或持续不愈，尿中一直有蛋白等。其治疗是以控制病情，防止病情恶化为主要治疗目标，如慢性肾炎可以服用激素、免疫抑制剂，即百令胶囊、黄葵胶囊等药物，还可以口服中药汤剂等进行治疗。慢性肾功能衰竭病情不能治愈，其治疗目的是防止肾功能进一步恶化，预防发展成尿毒症为主要治疗目标，而慢性肾功能衰竭的病人可以口服尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物来改善肾功能。"
2020/03/09收听(40906)
慢性肾脏病护理属于系统工程，需要注意以下方面：1、治疗原发病：患者需及时治疗原发... 戎殳│上海市第一人民医院 2021/09/27播放(88066)
慢性肾脏病护理属于系统工程，需要注意以下方面：
1、治疗原发病：患者需及时治疗原发...
戎殳│上海市第一人民医院
2021/09/27播放(88066)
因为现在慢性肾病在全国来讲，发病率是很高的，现在大约有上亿的人有慢性肾病。它的治疗从西医角度讲... 巫桁锞│重庆市肿瘤医院 2018/10/18播放(58646)
因为现在慢性肾病在全国来讲，发病率是很高的，现在大约有上亿的人有慢性肾病。它的治疗从西医角度讲...
巫桁锞│重庆市肿瘤医院
2018/10/18播放(58646)
慢性肾脏病通常比较严重，特别到慢性肾脏病中晚期相当严重，慢性肾脏病根据病人的肾小球滤过率分为五... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/14播放(85553)
慢性肾脏病通常比较严重，特别到慢性肾脏病中晚期相当严重，慢性肾脏病根据病人的肾小球滤过率分为五...
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/14播放(85553)
慢性肾脏病病人肾脏会缩小，慢性肾脏病又称为CKD，主要根据病人肾小球滤过率来进行分期，具体如下... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/14播放(61923)
慢性肾脏病病人肾脏会缩小，慢性肾脏病又称为CKD，主要根据病人肾小球滤过率来进行分期，具体如下...
2021/04/14播放(61923)
慢性肾脏病含义较广，包括患者肾小球滤过率正常的情况，亦包括患者肾小球滤过率异常的情况。预防慢性... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/05播放(97374)
慢性肾脏病含义较广，包括患者肾小球滤过率正常的情况，亦包括患者肾小球滤过率异常的情况。预防慢性...
2023/05/05播放(97374)
"慢性肾病就是慢性肾脏病为CKD，是各种原因导致的肾脏结构的进行性破坏以及肾脏功能的缓慢进展，病程超过三个月。在临床上可以表现为不同程度的蛋白尿、浮肿、高血压，以及肾功能不全的一组综合征。对于慢性肾脏病的患者治疗原则如下：1、针对病因使用药物，如血尿、蛋白尿、水肿等。2、要进行饮食调整，以缓解肾脏的负担，长期采用低盐、优质低蛋白及低脂饮食，根据尿量合理使用饮水量。3、预防及治疗各种并发症，如感染、心衰、电解质紊乱等。4、在慢性肾脏病的病程中要禁止各种肾毒性药物的使用非常重要，同时要避免导致肾脏病加重的因素发生，如感染、劳累以及血容量不足的情况等，一旦进入肾衰竭晚期就需要进行肾脏替代治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/01/18收听(57790)
慢性肾病指肾脏的损害，包括血的损害、尿的损害，以及肾脏的形态改变≥3个月。慢性肾脏病可以分为五... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/28播放(80600)
慢性肾病指肾脏的损害，包括血的损害、尿的损害，以及肾脏的形态改变≥3个月。慢性肾脏病可以分为五...
2023/05/28播放(80600)
"慢性肾病根据内生肌酐清除率下降的程度和血肌酐升高的水平分为以下五期：1、1期是肾功能正常期，GFR正常或者增高，血肌酐在正常范围。2、2期是GFR轻度降低，波动于60-89mL\/min，血肌酐低于178μmol\/L，3、3期又叫肾功能不全失代偿期，即氮质血症期，血肌酐波动于178-450μmol\/L，内生肌酐清除率轻到中下降，为30-59mL\/min。4、4期是肾衰竭早期，GFR重度下降，波动于15-29ml\/min、血肌酐波动在450-707μmoL\/L。5、5期是终末期肾脏病，内生肌酐清除率＜15mL\/min，血肌酐＞707μmol\/L，已经出现了明显的尿毒症的症状，需要肾脏替代治疗。"
2021/03/24收听(32345)
慢性肾病的饮食，主要是结合患者的蛋白尿、高血压以及肾功能情况决定，具体如下：1、... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/20播放(73483)
慢性肾病的饮食，主要是结合患者的蛋白尿、高血压以及肾功能情况决定，具体如下：
1、...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/20播放(73483)
"慢性肾脏病的治疗包括一般治疗、对症治疗和肾脏替代治疗。首先一般治疗主要是患者在平时要注意休息，避免劳累、感染等可能引起肾脏损害加重的危险因素。平时要注意控制血压、血糖的情况，建议患者饮食上优质低蛋白饮食。其次对症治疗，患者出现尿蛋白较多的情况。如果是原发性的肾脏病，在肌酐没有升高之前可以选择肾穿刺明确病理，根据不同的病理采用激素或者激素联合免疫抑制剂治疗。如果是继发性的肾脏病，要根据病因治疗。如果是糖尿病引起的肾脏病，要积极的调控血糖。如果是免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮等引起，要治疗红斑狼疮。此外对症治疗上面，如果慢性肾脏病出现相应的并发症，比如出现消化道的出血，就要积极的止血治疗，出现内环境紊乱了就要纠正内环境。如果慢性肾脏病进展到尿毒症期的时候，这时要选择肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植等。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/06/26收听(16668)
慢性肾病治不好的原因，是肾脏出现不可逆的损伤。肾脏是一个成对的器官，每侧肾脏大概有100万个肾... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(92899)
慢性肾病治不好的原因，是肾脏出现不可逆的损伤。肾脏是一个成对的器官，每侧肾脏大概有100万个肾...
2023/05/17播放(92899)
"慢性肾脏病分为五期，具体如下：第一期，为肾功能正常期，肾小球的滤过率大于90mL\/min，血肌酐、尿素氮维持在正常或者偏高。第二期，肾小球的滤过率在60-89mL\/min，血肌酐已经开始上升，但低于178μmol\/L。第三期，肾小球的滤过率在30-59mL\/min，血肌酐达到178-445μmol\/L。第四期，肾小球的滤过率在30-15mL\/min之间，血肌酐在445-707μmol\/L。第五期，肾小球滤过率低于15mL\/min，血肌酐大于707μmol\/L。"
2021/04/24收听(26130)
"慢性肾病患者饮食的治疗原则是以下几点：一、以清淡饮食为主，可以吃新鲜的水果和蔬菜。一旦慢性肾病患者出现肾功能不全、高钾血症时，橘子、香蕉、土豆等含钾高的食品尽可能的禁止食用，以免导致高钾血症的加重。二、吃低盐饮食，盐的入量要控制在每天3g以内，避免再附加酱油、味精及咸菜等。三、要给予优质蛋白饮食，以动物蛋白为主，包括鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等，因为优质蛋白中必需氨基酸含量较高，尽可能的避免植物蛋白的摄入，包括豆类及其制品。四、要求低脂饮食，采用植物油进行烹饪，防止血管的进行性硬化。"
2021/04/20收听(67977)
河北医科大学第三医院 王秀芬
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中日医院 杨彦芳
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中日医院 张聪
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