江西省人民医院
神经外科
手机浏览
开颅手术的危险相对比较大，具体危险如下：
1、如果肿瘤血运丰富，它破裂会引起大出血，或者一些血管病；
2、会引起脑损伤，因为毕竟要将一个病灶清除出去，就是会损伤到周边的脑组织。但是现在医生也在尽力减少这些损伤，比如用一些微创的手术，显微镜、内镜尽量将损伤降到最低；
3、还有一些会出现癫痫，还有一些会出现术后感染，因为有伤口就有感染的可能。
所以要求医生尽量要防范这些风险，所以比任何手术要更加地注意消毒和微创。
分享:
"开颅手术以后最危险的并发症主要有三个，分别是颅内再出血、脑水肿以及肺部感染。患者在经历开颅手术以后，有三个阶段比较危险，也就是有三个严重的并发症，要逐个经历。第一个比较危险的并发症，就是手术后颅内再出血，如果发生了大面积的再出血，必须要做第二次开颅手术治疗。第二个比较危险的阶段，就是脑水肿加重，需要甘露醇协同人血白蛋白和呋塞米，脱水、降颅压治疗。第三个比较危险的阶段就是肺部感染阶段，严重的情况下还需要做气管切开手术治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/24收听(32380)
"开颅手术有一定风险，但是在临床上要解决疾患，很多时候需要权衡利弊，选择合适的治疗方式，开颅手术的风险一般有术后再次出血、功能受损、感染、其他危害等，具体如下：1、术后再次出血：由于疾病本身手术操作以及患者个人体质等情况，术后可能会出现再次出血的情况，必要时需要进行二次手术。2、功能受损：由于各种原因可能会导致功能区受到影响，患者会出现语言障碍、肢体感觉运动障碍，还有听力、视力等一系列功能发生影响和变化。3、感染：皮肤、颅骨、颅内发生感染，对患者自身的影响也比较大。4、其他危害：有的患者在开颅手术以后，可能会出现癫痫、脑积水、意识障碍、昏迷、植物生存状态等等。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2021/06/03收听(65708)
开颅手术是危险的，因为毕竟颅脑是人体非常宝贵的一个器官。任何一个神经区域的损伤，都有可能会造成不可估量的后果，尤其是对于一些运动神经中枢，一旦损伤的话，就会造成肢体的麻木、无力、言语功能障碍的情况，像这样的很有可能就会出现偏瘫、失语等表现。长期的卧床状态，甚至是有的还会导致昏迷的情况，甚至更加严重的情况，就会引起患者的死亡，所以开颅手术是非常危险的手术，这个一定要在手术之前权衡利弊，明确是否要进行开颅手术治疗。从心理上一定要明确开颅手术非常的危险，这个非常有可能在手术过程当中就致残和致死，引起各种临床症状，导致一些不良的后果，所以一定要明确相应的手术过程。
高亦深│威海市中心医院
2019/07/18收听(66108)
"开颅补骨手术医学上称颅骨修补术，手术比较简单风险较小。手术过程是将头皮锐性分离，把人工钛网放在头皮和肌肉下面，再把头皮和肌肉缝合在钛网上面。手术的风险主要有以下：第一、手术可能会造成脑出血，头皮和下面的脑膜、脑组织粘连紧密。在分离的过程中，可能造成脑组织出血。第二、人工的钛网是异体材料可能会造成感染。第三、大面积的头皮剥离容易造成渗血，可能会形成硬膜外血肿。颅骨修补术是比较安全的，并发症的发生率也比较低。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/18收听(80733)
"开颅手术主要针对颅内病变，比如脑肿瘤、脑出血、脑积水等进行的手术操作。在行开颅手术前需完善相关准备工作，如术前谈话、术前备皮、术前禁食水、术前用药等。其次在麻醉选择方面多使用全身麻醉，麻醉完后患者要摆合适体位，以利于手术操作。最后根据不同病变位置，要选择不同开颅方式。对于严重脑外伤的患者，可能需行标准去骨瓣减压手术与颅内血肿清除，联合颅内压探头植入方式。针对脑积水，可能需进行脑室-腹腔分流术。针对不同的疾病，手术方案可能不同。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/02收听(85527)
开颅手术是治疗颅内疾病的重要方法，根据患者病情不同，开颅手术的部位所采取具体方式也有所差异。对... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(64593)
开颅手术是治疗颅内疾病的重要方法，根据患者病情不同，开颅手术的部位所采取具体方式也有所差异。对...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(64593)
"患者做了开颅手术的费用，主要和开颅手术的具体手术方式，以及手术当中所用到的特殊耗材，同时也和手术的医院等级以及地区有关系。现在按照南京市的三级甲等公立医院，如果患者做的是一般的开颅血肿清除手术，例如急性硬膜外血肿，手术费用大约为20000元。如果是急性硬膜下血肿，同时做了去骨瓣减压手术，手术费用大约为30000元左右。如果同时手术中还用到了神经补片，手术费用要另外再加5000元。假如做的是开颅肿瘤切除手术，在手术显微镜下完成，手术费用大约为50000元左右。"
2018/10/31收听(203)
"开颅手术的价格，一定要明确到底开颅是为了什么，是为了开颅动脉瘤夹闭手术，还是开颅做肿瘤的切除手术，还是立体定向下开颅进行脑血肿清除手术。每个手术目的不同，决定了开颅手术的不同。开颅只是一方面，而对于病因，则是更加重要的方面，比如开颅进行脑血肿清除手术，手术价格大约在5万元-6万元左右。对于开颅进行肿瘤切除手术，大约价格会在6万元-7万元左右。开颅进行动脉瘤夹闭手术，有可能会在7万元-8万元左右，而且有的时候手术过程当中发生的事情不同，也需要采取不同的方式进行治疗，比如补片修补以及颅骨缺损的整复等等一系列的因素，所以最好是明确具体病情，才能够更加准确。"
2019/04/18收听(90253)
"开颅手术的注意事项：第一、一定要保证位置的正确，不能病变位于左叶而切到右叶，病变位于额叶而切到枕叶，这是万万不能的。第二、注意止血，因为头皮、颅骨、颅内，血供都是非常丰富的，尤其是头皮上有颞浅动脉，如果选取常规的翼点入路，很容易切断颞浅动脉，因此一定要注意颞浅动脉的问题。第三、神经的恢复，因为皮肤里有面神经，一定要注意保护面神经分支，避免面瘫的发生。第四、无菌操作，尤其是打开了颅腔之后，无菌操作观念必须要严格，因为这个时候颅内是暴露在外的过程，尽量减少医源性感染，造成后期不利的影响。第五、在颅内止血也非常的重要，因为手术之后往往要回纳骨瓣，颅腔压力一定，体积一定，如果再次出血，则可能会引起更加严重的症状，因此术后要留有引流管，注意引流管的液体和量的变化。"
2019/04/23收听(64296)
因为开颅手术进手术室以后要经过麻醉，而且要做麻醉的一些监测血压这些安置，所以术前在麻醉室的准备... 刘建民│江西省人民医院 2019/04/30播放(67091)
因为开颅手术进手术室以后要经过麻醉，而且要做麻醉的一些监测血压这些安置，所以术前在麻醉室的准备...
刘建民│江西省人民医院
2019/04/30播放(67091)
开颅手术的时间主要由开关颅时间、镜下操作即切除病变的时间决定，具体如下：一、开关... 伍军│中南大学湘雅医院 2021/06/08播放(80173)
开颅手术的时间主要由开关颅时间、镜下操作即切除病变的时间决定，具体如下：
一、开关...
伍军│中南大学湘雅医院
2021/06/08播放(80173)
开颅手术恢复时间，根据患者病情、开颅手术范围，以及整体神经功能损伤情况等因素，进行综合判断。具... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(82343)
开颅手术恢复时间，根据患者病情、开颅手术范围，以及整体神经功能损伤情况等因素，进行综合判断。具...
2022/10/17播放(82343)
"对于进行开颅手术的患者来讲，存在很多的手术风险，包括术前的风险、术中的风险、术后的风险，具体如下：一、术前的风险：患者在接受开颅手术的时候，要进行全身麻醉，存在麻醉意外的风险。二、术中的风险：在手术过程中，患者可能会由于意外情况导致发生大出血。对于老年患者来说，在术前存在严重的心肺功能障碍，因此在手术过程中，可能会导致患者出现严重的心肌缺血，以及出现心肌梗死，造成心脏停搏。此外，可能导致患者会出现肺功能减退，以及出现各种难以预料的风险，有些患者甚至可能会出现严重的多器官功能障碍。三、术后的风险：在术后可能会导致出现各种严重的合并症和并发症，比如肺部感染、低蛋白血症、下肢深静脉血栓等。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/03收听(72896)
"开颅手术以后的后遗症主要包括颅骨缺损和神经系统功能障碍，神经系统的功能障碍主要包括神经功能的缺失症状、神经功能的刺激症状，以及神经功能的释放症状。如果是一侧大脑半球的开颅手术，患者很可能会出现对侧肢体运动障碍，以及对侧肢体感觉障碍，严重的时候还会出现对侧同向偏盲。如果是一个刺激性病灶，还有可能会引起患者反复癫痫发作。如果病变比较严重，患者很可能会因此出现上运动神经元瘫痪的表现，肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。"
2018/10/25收听(26574)
"开颅手术的花费，具体的费用根据患者的病情而定。对于术前患者功能状态良好，属于一般开颅手术的患者，大部分花费在2-5万元。对于术前病情比较危重的患者，以及手术比较困难的患者，像巨大的动静脉畸形、颅内动脉瘤破裂出血、颅底肿瘤等手术操作相对困难、围手术期需要在重症监护病房进行加强治疗的患者。特别是术前已经有昏迷、术后需要在重症监护病房进行较长时间治疗的患者，开颅手术的费用会有明显增加，一般可高达5-10万元，甚至数10万元不等。"
2019/04/11收听(75895)
开颅手术之后，患者的后遗症因人而异，也因颅内病变的程度和开颅手术的复杂性而异，具体如下： 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/13播放(77803)
开颅手术之后，患者的后遗症因人而异，也因颅内病变的程度和开颅手术的复杂性而异，具体如下：
2022/10/13播放(77803)
开颅手术的具体时间，根据开颅手术的方式、处理的病变等差别有所差异。对于比较微创的开颅手术，如处... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(92263)
开颅手术的具体时间，根据开颅手术的方式、处理的病变等差别有所差异。对于比较微创的开颅手术，如处...
2022/10/17播放(92263)
这也是要根据病人的一般状况、病情不同，那么这个费用也不同。如头皮肿瘤，如果做了一个手术，那么可... 何锦华│江西省人民医院 2019/02/25播放(69549)
这也是要根据病人的一般状况、病情不同，那么这个费用也不同。如头皮肿瘤，如果做了一个手术，那么可...
何锦华│江西省人民医院
2019/02/25播放(69549)
"开颅手术的后遗症一定要根据当时的情况进行判断。每个人的体质和病情的不同，也决定了开颅手术之后的后遗症的不同。一般来讲，第一个最常见到的就是头晕和头痛等情况，因为在开颅手术的过程当中，难免会损伤周围的神经、血管、骨质以及软组织，所以在后期愈合的过程当中很容易存留一定的头痛反应。其是相对比较正常的反应，除非伴随着其他恶心、呕吐的症状就需要及时复查，有可能合并有更加严重的疾病，第二个后遗症就是癫痫，因为开颅手术过程当中势必会对脑组织造成一定的损伤，干扰了正常发电的过程，异常的发电就会造成患者癫痫的发生，因此开颅手术之后常规都需要预防应用抗癫痫类药物治疗。第三就是残疾的发生，因为开颅手术的过程当中有可能就会损伤神经细胞。如果这些神经细胞属于运动神经功能中枢或者其传导通路，则可能会造成一定的残疾，比如肢体的麻木、无力，偏瘫等等；有的也可能会出现言语功能障碍等等，所以一定要根据当时的情况进行判断。"
2019/06/20收听(25436)
"开颅手术大概费用根据不同的疾病手术方式的不同，费用也是有差异的，不同医院也有差异。如果是单纯的脑出血，手术方式根据出血量包括有单纯的颅内血肿清除、去骨瓣减压加颅内血肿清除或者钻孔血肿引流术等方法，其手术平均费用大约1-2万元左右。比如三叉神经痛其手术费用也差不多1-2万元左右，三叉神经痛国家相关规定该疾病从入院到出院总费用不超过28000元。"
2019/07/10收听(91492)
北大人民医院 范存刚
播放次数：2.52万
播放次数：4.77万
播放次数：2.49万
播放次数：2.71万
