南昌大学第二附属医院
心身医学科
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自闭症多起病于婴幼儿,大部分患者可能在12-24个月时就能发现患者与其他孩子不同,部分患病比较晚的,可能需要36个月才发现患者与其他孩子不同,而成人自闭症是指儿童自闭症患者已经长大,其治疗也没有特效方法,只有继续原来的康复训练和教育,通过康复训练和教育来提高患者生活技能和学习技能。其次是药物治疗,自闭症没有特效药,成人也没有特效药物能够对其症状进行进一步改善,但是患者出现其他伴随的精神症状或者威胁他人或自身安全,或者影响正常生活时,可以选择抗精神病药进行对症处理,解决患者自伤行为、攻击行为、破坏行为以及幻觉、妄想等精神病性症状,还有心理治疗,对成人自闭症患者进行心理治疗,能够让患者明确自己和其他人的差异,了解自己存在的问题,进而学会提升自己社会技能,更好的生活。
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"成人自闭症在治疗上,包括药物治疗和非药物治疗两部分,主要的措施还是继续对成人进行康复训练和教育,最大限度的改善预后。针对有神经精神症状、威胁他人或者安全、影响日常生活症状的患者可以给予药物进行对症处理,如阿立哌唑,能够对患者的幻觉、妄想等精神病性症状改善,而且也能够改善自闭症患者的自伤行为、攻击行为和自杀行为等。自闭症多起病婴幼儿期,一般患者是在12-24个月被发现自闭症的临床表现,部分症状比较轻的孩子需要36个月才被发现异常,而成人自闭症都是由婴幼儿期自闭症慢性迁延而来。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/02/22收听(63932)
"自闭症又称孤独症,其核心特征为语言发育障碍、社会交往障碍和行为刻板重复。需要通过心理治疗、教育训练、行为矫正、康复治疗、药物治疗来缓解症状,建议前往医院进行相关检查,并在医生的指导下选择合适的治疗方法。1、心理治疗:心理治疗较常用的是认知行为疗法,通过认知和行为的理论及技术,来改变个体歪曲的认知和非适应性行为。促进父母和家庭人员来参与治疗,来对患者进行系统的教育干预;2、教育训练:教育训练是指社会技能训练、语言训练和精细动作训练。社会技能训练是指与同龄人群进行交往、培养主动提问和需求的训练。语言训练是指正确的发音、语音语调的纠正、对语言的理解和模仿、准确使用代词等训练。精细训练是指手指的灵活度和身体动作的协调性训练;3、行为矫正:行为矫正的重点在于,促进患者的社交能力和语言发育。进行语言认知与社会交际训练,减少刻板重复动作。帮助患者学习基本的生活技巧,有计划、有步骤的去强化,鼓励矫正不良行为;4、康复治疗:通过音乐治疗、宠物治疗,来培养患者在社交能力、语言方面的行为,以及生活自理和独立生活的能力,改善生活质量;药物治疗:可以在医生的指导下服用萝卜硫素、维生素D,以及利培酮、阿立哌唑等抗精神病的药物,还可以选择氟哌啶醇等抑制兴奋的药物。同时可以使用高压氧治疗,来改善低灌注脑血流状态。"
王灵强│中国人民解放军九六四医院
2022/03/02收听(15440)
"康复训练治疗自闭症,大部分集中在年龄比较小的患者,针对成人自闭症干预研究比较少。用于13岁以上及成年自闭症的治疗手段,包括行为示范、父母培训、自我管理、社交技能训练,还有辅助设备的运用、职业技能训练等,主要分析如下:1、行为训练:可以使用多种行为干预方法,例如使用提示法、修正错误法、辅助法、强化法、链接法的组合。2、示范:向患者呈现目标行为,让其模仿,可以合并使用录像。3、父母培训:贯穿在整个治疗过程中。4、自我管理:用心理学的原理,纠正自己行为的过程。5、社交技能训练:是针对自闭症的核心症状,包括目光接触、使用手势、互动信息,发起和结束活动。目前有很多社交技能的训练,包括如何启动、如何维持、结束谈话、如何打电话、如何和朋友交往、如何理解和运用幽默、如何应对嘲弄和令人尴尬的场景。6、替代设备:包括手势语言、视觉图表符号,还有电子语音装置等,大量应用于成人自闭症的治疗。7、职业技能训练:可以减少对照顾者的依赖,增加自我成就感,以及改善社交技能,提升生活质量。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/07/13收听(33399)
"成人自闭症的表现主要就是特别孤僻,不愿意与人交往,不愿意和人交流,言语能力比较差,比如很难表达自己内心的想法,而且不容易与别人建立良好的人际关系,没有友谊,也没有办法跟自己的家人有非常强烈的情感的交流,以及情感依恋的关系,所以很难建立家庭,也很难工作。如果有这样的自闭症的表现,也容易出现脾气暴躁的问题,尤其是情绪控制的比较差,有的时候会因为琐事和人打架,甚至摔东西、毁物、打砸家具等。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/04/10收听(45998)
"成人的自闭症往往由婴幼儿的自闭症发展而来,会有典型的几个核心症状,像语言发育障碍、行为障碍,以及刻板重复的动作,会伴有智力障碍、癫痫发作。在语言方面,经过长期的训练可能会有所改善。在社会交往方面,患者常常有交往能力的障碍,不能与同伴建立很好的伙伴关系,不会处理恋爱关系,不会和父母亲建立友情和依恋的关系,像机械的工作、简单的工作很难完成。有些患者会伴有一些激越症状,像冲动伤人以及暴躁等现象。患者有的可以伴有明显的智力障碍,有些患者可能会存在智力方面不平衡的现象,像计算力、音乐能力会有所保留。有些患者可能伴有癫痫的发作,像伴有癫痫发作和精神症状的可以对症治疗。总的来说,成人的自闭症经过系统的康复训练和对症治疗,都能够有一定程度的缓解。"
2021/05/28收听(53665)
"成人自闭症的表现,主要就是变得非常的自闭、孤僻,不愿与人交往,生活方面离群索居,总是一个人呆着,没有办法建立友谊,或者与同事朋友没有办法建立稳定的人际关系,而且很难与人发生亲密的关系,尤其是没有办法维持恋爱关系或婚姻关系。所以有时候就没有办法谈恋爱,也没有办法建立婚姻和家庭,严重的时候会特别的敏感,比如对于别人的一举一动特别在意,而且特别在意别人对自己的评价,有的时候特别孤僻,总是待在家里不愿意出门,甚至不愿意和朋友见面,亲戚来到自己家中做客也总是躲着,不愿意看见亲戚。"
2020/03/29收听(19960)
自闭症发病较早,在治疗上需要综合的治疗策略。首先,药物治疗,目前为止,还没有治疗自闭症的特效药,药物治疗的作用还是非常有限的,但是许多自闭症的孩子伴有的情绪障碍、冲动行为、刻板重复的动作,这些可以用精神科的药物进行干预,可以得到一个有效的缓解,这样也有利于接下来的康复训练。第二个,非常重要的治疗的策略就是康复训练,各种康复的治疗的理论和技术,可以应用在这些孩子的训练过程当中,常用的有应用行为分析方法、结构化的教学,或者感统训练或者地板时光等等,取决于机构或老师的受训背景。通过这样的一些训练,帮助孩子发音,帮助孩子去理解语言,帮助孩子去识别物品,帮助孩子去进行人际交往等等。第三个,就是心理治疗。自闭症的孩子除了表面上的语言障碍、社交障碍、刻板行为,他们的心理往往存在着明显的异常,过于封闭、自卑,包括各种认知上的偏颇,心理治疗可能需要多种形式,包括沙盘游戏、音乐治疗、舞蹈治疗、行为矫正治疗,帮助这些孩子们形成良好的行为习惯,去纠正一些日常的刻板的冲动性的行为,帮助孩子发展自信心,提升他们的心理素质,许多高功能自闭症孩子,尤其是需要心理帮助。第四个,治疗的策略就是一些辅助性的仪器治疗,包括经颅磁刺激等一些物理治疗,去有效的刺激大脑的语言区,大脑细胞的发育促进代谢。最后非常重要的是我们的自闭症孩子的家长,一定要积极地参与进来,要学习自闭症的知识,要学习自闭症孩子的培养技巧,要去懂孩子的心理,切不可一味的依赖训练机构,我们一定要最大化的让孩子在早期得到最充分的训练,无论是在训练机构、家里面、商场里、马路上,家长掌握了这些自闭症孩子的特殊教育方式,无疑让我们的孩子能够得到最大化的训练,这样才能会收到一个较好的效果。
黄建军│首都医科大学附属北京安定医院
2017/07/10收听(44343)
"自闭症实际上是儿童发育的一种不良的状态。常常是由脑的智力低下,损伤,又叫孤独症。治疗方法是一个漫长的过程,最好是到有专门经过训练,特殊的自闭症学校或者医院里去进行治疗。家长必须有极大的耐心和对孩子的持续关爱,尤其是要发现他比较好的特殊功能,然后加以培养,让他最后能够在社会上得以很好的生存。"
龚维义│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(18852)
儿童自闭症又称为儿童孤独症,是一种广泛性发育障碍,主要表现为不同程度的社会交往障碍、言语沟通障... 孙榛誉│郑州大学第五附属医院 2018/03/17播放(72503)
儿童自闭症又称为儿童孤独症,是一种广泛性发育障碍,主要表现为不同程度的社会交往障碍、言语沟通障...
孙榛誉│郑州大学第五附属医院
2018/03/17播放(72503)
自闭症发病较早,在治疗上需要综合的治疗策略。首先,药物治疗,目前为止,还没有治疗自闭症的特效药... 黄建军│首都医科大学附属北京安定医院 2017/03/08播放(64639)
自闭症发病较早,在治疗上需要综合的治疗策略。首先,药物治疗,目前为止,还没有治疗自闭症的特效药...
2017/03/08播放(64639)
儿童自闭症临床上以教育干预为主,药物治疗为辅,包括:1、早期诊断,早期干预;2、使用科学系统的... 杨健全│郑州大学第五附属医院 2018/03/15播放(52068)
儿童自闭症临床上以教育干预为主,药物治疗为辅,包括:1、早期诊断,早期干预;2、使用科学系统的...
杨健全│郑州大学第五附属医院
2018/03/15播放(52068)
"自闭症的诊断明确,目前国内外公认的康复训练是改变儿童自闭症核心症状,提高患者生活质量的最有效的一个方法。它的目标是促进患者语言的一个发育,提高社会交往的能力,掌握基本生活技能和学习技能。在学龄前,多数自闭症患者可能不能适应幼儿园的教育,可以在康复机构或者特殊学校教育。学龄期语言交流能力和社交能力有所提高之后,有一部分的人可以到普通的学校同龄人一起接受教育,但是仍然有一部分人可能继续需要接受特殊的教育。还有就是心理治疗,多采用的是行为治疗,目的主要是强化已经形成了一个良好行为,对影响到接受教育、训练社会交往和危害自身的异常行为,比如刻板的行为、攻击性的行为、自伤或者自残行为都给予矫正。还有就是药物治疗,目前还缺乏改变自闭症病程,改善核心症状的药物。如果伴随一些精神神经症状,或者威胁到自身和他人的安全,或者严重干扰患者接受教育和康复训练,影响日常生活,也是会借助一些药物来对症治疗的,比如利培酮,它就能够改善自闭症患者的自伤行为、攻击行为、破坏行为,还有就是幻觉、妄想等精神病性的症状,当然它适合五岁以上的自闭症儿童。对于存在注意缺陷多动障碍的患者,也可以考虑使用哌甲酯、托莫西汀等等这些药物。当然,对一些合并癫痫发作的,可以借助丙戊酸钠或者丙戊酸镁、奥卡西平等等这些来改善患者的症状。"
2018/02/07收听(86377)
"自闭症也叫儿童孤独症,它是广泛性发育障碍的一种形式,目前治疗方法主要是教育和训练排在第一位,因为教育和训练是最有效,也是最主要的治疗方法,它可以促进语言的交流,提高社会交往能力,培养基本的生活技能和学习技能等。还较多采用心理治疗中的行为治疗,强化已经形成的一些良好行为,配合干预和训练,目的是帮助患者提高自己与同龄儿相应的认识和差异。最后是药物治疗,如果有攻击行为等,可以用小剂量的氟哌啶醇等,如果有一些强迫行为、情绪低落,也可以应用抗抑郁药,总之综合的治疗效果更好些。"
肖春玲│北京回龙观医院
2019/10/21收听(69135)
自闭症治疗要看属于哪种情况,自闭症也属于孤独症,或出现了不愿意和外界接触的状态。孤独症本身没有... 张卫华│北京大学第六医院 2020/04/17播放(70351)
自闭症治疗要看属于哪种情况,自闭症也属于孤独症,或出现了不愿意和外界接触的状态。孤独症本身没有...
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/17播放(70351)
"小儿自闭症也叫孤独症、孤独症谱系障碍,孩子自闭症的治疗需要早期干预,采用以教育和训练为主,药物为辅的办法。孤独症患儿的教育和训练原则一般需要以改善核心症状,促进社会交往能力、语言和非语言交流能力的发展,矫正孤独症患儿异常的行为,减少刻板重复性的行为,发现、培养、转化孤独症患儿的特殊能力。对自闭症的训练以家庭为中心,为患者制定个体化综合性的干预方案,同时充分利用社会资源,在对患儿进行训练的同时,也应该向家长传播相关知识,家长参与治疗是治疗成功的重要因素。对自闭症行为的干预方法,包括行为分析疗法、结构化教育疗法、感觉运动统合训练、关系发展疗法、地板时光疗法等。其中行为分析疗法、结构化教育方法已在发达国家获得较高的评价,效果相对肯定,目前是应用最广泛的综合性的干预模式。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/18收听(47276)
目前由于自闭症的病因仍不明确,因此还没有有效的药物治疗,但是并不等于不治之症。目前国内外所采用的最有效的方法还是教育康复训练。经过研究实证的一些教育康复训练达到十几种,比如在应用行为分析疗法为基础上的这种离散性单元教学,关键性干预训练,还有自然环境教学,语言行为、行事力这些方法,在日常的康复教育训练中,得到很好的应用。另外,还有一些结构化的训练,比如人际关系训练,这些方法都在日常工作中,都很好的在综合应用。在日常工作中,也需要把这些方法综合应用,因为这些方法中,各有所短各有所长,只有综合运用才能够更好的促进孩子发展,使孩子能够有效的回归社会,减少儿童的这种残疾程度。对5岁以上的孩子,比如他出现一些好动、刻板行为或者是攻击行为,或者智商行为,需要到正规的医院,比如精神病医院或者是综合医院的精神科去就诊,可以采用药物治疗。这样可以减少儿童的这种好动、多动,减少一些刻板行为以及智商和攻击行为。
段桂琴│郑州大学第三附属医院
2017/07/10收听(74020)
"小孩自闭症在临床上首选教育以及行为途径的干预训练,是临床上比较重要的手段,特别是训练患儿的人际交往能力、沟通技能、学习技能、动作技能、个人自理能力、个人游戏能力、学业技能、高级认知功能、自我调节能力等等。通过以上的技能训练可以帮助患儿在以后的生活中能够养成自我照料的能力,是对于自闭症儿童非常重要的手段。另外,在治疗过程中也可以采用药物治疗,但是目前没有药物明确改善自闭症的核心症状,应用药物主要是抗焦虑、抗抑郁或者抗精神病性症状。应用药物时要权衡利弊,根据患儿的年龄、症状、具体情况合理选择药物。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/08/13收听(69771)
"自闭症儿童的治疗,是学者们和临床医生一直探讨的热点问题。目前,国内外公认的治疗方法,主要是以康复训练、教育为主,尽早接受康复训练和教育,能够最大限度改善患者的预后,提高患者的生活质量。目前国内和国际推荐的主要康复训练和教育的方法,有应用行为分析法,具有结构化教育特点的治疗和教育课程,人际关系发展干预法等。在心理治疗方面多采用行为治疗,认知行为治疗也能够适用于年龄较大、智力损害不严重的患者。家庭治疗能够让患者的父母了解患者存在的问题,与治疗人员相互帮助和协作,全力参与治疗。在药物治疗方面,主要是针对存在明显神经精神症状或威胁到自身或他人的安全或严重干扰患者接受康复教育和训练,影响日常生活,可以使用药物进行对症处理。如患者合并注意缺陷和多动症状,可以使用哌甲酯、托莫西汀。对于存在易激惹和行为障碍的患者,则可以使用利培酮、阿立哌唑等。"
2019/01/18收听(15581)
儿童自闭症的治疗,一般在临床上是以教育干预治疗为主,药物辅助治疗为辅。不同的患儿临床表现不完全... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/06播放(52823)
儿童自闭症的治疗,一般在临床上是以教育干预治疗为主,药物辅助治疗为辅。不同的患儿临床表现不完全...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/06播放(52823)
"自闭症也叫孤独症,发生于婴幼儿时期,男孩多见,发病率现在看起来有越来越高的趋向,越早发现,越早治疗,效果越好,这是影响到患儿前途的大问题。在祖国传统医学方面,中医中药有很多的方法,认为有先天的因素,有后天的因素,要进行补养,要调整体内各种各样的变化,根据患者的症状,不同时期的表现,进行辨证施治等等。现代医学的治疗是在家长、亲友、社会的关怀之下,由儿科医师、神经内科医师、精神科医师、康复科医师等联合治疗,才能促进患儿的病情好转,比如有干细胞治疗,有康复治疗,有各种化学、物理的治疗和体疗等等。应锻炼身体,多参加社交活动,多参加文艺、绘画、书法等一些有益身心的活动,多与人沟通,多交流,多见世面,才能逐渐的纠正患儿的孤独自闭的情况,所以应当有耐心,有信心,在专业医师的指导下,在家长、社会的关怀下,促进患儿不断向好的方面转化,还是能收到很好的临床效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/29收听(43610)
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