乳头溢液需要做什么检查

2019-05-07 17:20播放 :

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临床怀疑病理性乳头溢液需要做进一步的检查。首要目的是要排除乳腺癌,有一些辅助检查可以协助专科医生作出诊断,从而指导是否需要进一步做手术干预。

常用的检查包括超声,主要是乳腺超声,还有乳腺的钼靶X线、乳腺核磁、乳管造影,还有一些细胞学检查、乳管镜。但是没有任何一种检查可以完全排除乳腺癌。因为每种检查都有它的优缺点,也有它的局限性,所以要综合分析,比如说超声检查,它是对乳房内的一些实性的结节或者囊性肿物敏感性比较高,但是它有一定的分辨率。

一般高频率的探头,对3mm以上的肿瘤,它的敏感性比较高,对于特别小的结节,有可能和普通的腺体的结构紊乱相混淆,不易诊断。乳腺钼靶X线对乳腺内的钙化灶特别敏感。如果结节内含有0.1mm的钙化灶,乳腺X线就能分辨,但是如果结节不含有钙化灶,X线的敏感性会大打折扣。

乳腺核磁是一种比较敏感的检查,但是乳腺核磁相对来说费用比较高,不是作为常规的乳腺检查。再有乳管造影,需要向病变的乳管里边注射造影剂,再通过X线的方法检查,主要是为了看导管有没有充盈的缺损,从而间接的看乳管内是否长了占位性的病变。

乳管镜的检查,对于乳腺的乳头溢液是一种最直接也是最清晰的检查。它是通过一种特别纤细的镜头,探测到出现乳头溢液的导管内,通过内镜的方式直接看导管内是否长了病变,从而指导下一步是否进行手术治疗。

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乳头单孔透明溢液是怎么回事

"不能单纯依靠乳头单孔透明溢液这一个症状,确定到底是出了什么问题。乳头溢液是乳腺疾病的一种常见症状,在一般的情况下只要不是哺乳期的女性,不会出现乳头溢液,当出现乳头溢液的时候,我们通常会结合溢液是单孔或者是多孔,也就是是一个乳孔出现的溢液,还是有很多个乳孔出现的溢液,以及溢液的性状,如是浆液性的溢液还是血性的溢液,或者是乳汁样的溢液,或者是脓性的溢液,同时还要观察溢液的液体颜色,是黄颜色还是透明,还是乳汁样还是血性,整个来综合判断溢液到底有什么意义。一般情况下多孔的乳汁溢液,多呈良性疾病或者是生理性表现,大多见于乳腺增生,以及应用一些药物以后引起的乳腺导管分泌增多,也可以见于一些全身疾病的症状。而单孔的溢液往往说会有病理性的提示,一般只要发生乳头的单孔溢液,它就提示溢液的乳孔内可能有肿瘤存在,这种肿瘤可以是良性的导管内乳头状瘤,甚至可以是导管内的恶性肿瘤。当出现乳头溢液的时候无论是透明颜色的溢液,还是是血性的溢液或者是黄色的溢液,只要是单孔溢液,都建议进一步到医院就诊检查,一般情况下在医院的检查包括了彩超的初步检查,彩超的检查可以观察乳腺的导管是否出现扩张,扩张的导管内是否有异常的肿物回声。还有一个更为直观的针对性的检查,那就是进行乳管镜检查,这个检查可以通过进入溢液的乳孔,然后在直观的直视下观察孔内是否出现了病变,因此我们说如果出现乳头单孔溢液,建议尽快到医院就诊进一步明确诊断。"

语音时长03:01''

钟馨北京中医药大学东方医院

2020/04/10收听(79962)

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