乳腺癌保乳手术复发率

2019-05-09 14:21播放 :

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对于乳腺手术,医生和患者最关心的还是术后的局部复发,与根治性手术一样,局部复发的风险伴随终身。早期临床试验表明保乳治疗后7-18年局部复发率为7%-19%,根治性手术的局部复发率是4%-14%,近年来全身治疗的不断完善,包括一些分子靶向药物的不断问世和临床应用,医生对保乳手术的认识不断加强,对保乳适应症、禁忌症的掌握,还有放疗技术的不断开展,大家对乳腺保健意识的提高,乳腺癌筛查的广泛开展,越来越多的早期乳腺癌被发现,使乳腺癌整体的复发转移风险有了明显的改善。目前五年局部复发率是2%,10年局部复发率为5%。

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乳腺癌保乳手术的复发率大吗

"乳腺癌的保乳手术的复发率大不大?一般并不是所有乳腺癌的患者都适合行保乳手术,一般满足下面条件的患者可以进行保乳手术。一般乳腺癌的生物学只为低度恶性的乳腺癌患者,可以用乳腺癌保乳手术;同时肿瘤的最大直径应该小于等于3cm;同时做X线检查,乳房内并没有广泛的沙粒样钙化;同时是单发的肿瘤,并没有皮肤和胸壁的受累的情况;乳腺肿瘤距离乳大于等于2cm,同时患者有保乳的要求。满足以上这些条件的患者,才可以行乳腺的保乳手术。现在有一组数据,因为做乳腺癌保乳手术术后的复发率情况,一般目前的大样本的实际对照研究以及meta分析表明,保乳手术只要手术适应症得当,与乳腺癌的根治手术相比,无论它的局部的复发率、无瘤的生存率以及总的生存率是没有统计学差异的,也就是适应症得当的乳腺癌保乳手术与乳腺癌根治手术相比疗效是一样的,术后的复发率也是一样的。有一组中科院的数据对206名乳腺癌保乳手术的患者进行10年的生存率调查。调查的结果是206例乳腺癌患者10年的生存率达到80%以上,就是80%的患者生存10年以上。同时10年内局部的复发率是7.7%,这与正常的乳腺癌根治手术的数据基本是相似的。所以乳腺癌的保乳手术还是比较成熟可靠的一种,只要适应症得当还是一种成熟可靠的手术方式,其术后的复发率和正常的乳腺癌根治手术是基本相同的。"

语音时长02:34''

张广东滕州市中心人民医院

2018/05/21收听(98436)

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