高血压诊断需要检查哪些项目

2023-12-25 18:47播放 :

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高血压诊断需要检查以下项目:

1、测量血压:测量血压需不同日3次测量血压的值,均在140/90mmHg以上,就可以诊断高血压,也有单纯的收缩压>140mmHg,或者是单纯的舒张压>90mmHg。一般是以诊室血压为主,需要坐在诊室休息5分钟,然后再开始测血压,一般需要测2-3次取平均值。但是现在各个诊室病人比较多,坐5分钟可能达不到,因此现在提倡家庭自测血压和动态血压监测,看是否达到诊断高血压的标准;

2、其他检查:对于高血压诊断还要做相应的化验检查,包括生化检查。生化检查里要看肝功、肾功的情况,同时也要注意血脂的问题,还有尿的检查,即尿常规,看有没有尿蛋白的情况。

此外,还可以做B超检查,B超检查要看肾动脉、肾和肾上腺,有没有占位性的病变引起的继发高血压。同时必要的时候需要拍腹部CT,根据这些情况,再对高血压进行诊断和分级,采取具体的治疗方案。

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高血压的诊断依据

"高血压病的诊断标准,其实随着认识的变化,高血压诊断标准是不断的在进行更新的。我们国家最新的高血压诊断的标准是2018年颁布的《中国高血压防治指南2018年修订版》当中提出的,高血压的定义是在未使用降压药的情况下诊室的血压,收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg,来诊断为高血压。根据血压升高的水平,还将高血压症分为1级、2级和3级,这个是来判断我们血压升高的程度。在高血压诊断当中,我们还有根据高血压患者所具备的危险因素、靶器官的损害、临床的合并症、心脑血管病毒的风险,以及血压的水平,分成高、中、低危,临床上提醒临床医生加以注意。但我们目前刚才说到的诊断标准是真实的血压,而现在高血压的诊断当中,还引用了动态血压和家庭自测血压,多种的测量方法来进行诊断。对于动态血压的诊断标准,是24h平均收缩压≥130mmHg,舒张压≥80mmHg,白天的平均收缩压≥135mmHg,舒张压≥85mmHg,夜间的平均收缩压≥120mmHg,舒张压≥70mmHg,作为动态血压的诊断高血压的标准。家庭自测血压的标准,这个是特别需要注意的,家庭自测血压≥135\/85mmHg作为诊断标准,家庭自测血压目前是在高血压诊断当中非常重视的,因为家庭自测血压最能够真实的反映血压的变化情况。"

语音时长02:34''

刘文娴首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/08收听(45149)

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