首都医科大学附属北京儿童医院
精神心理科
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抽动症孩在就医时,医生经常会要求给孩子进行检查,这些检查主要包括两大方面:
1、身体检查:身体检查主要是用于排除其他的精神、神经或者躯体疾病,其中包括血液学检查,还包括电生理检查如脑电图检查,还可能包括影像学检查如头颅CT或者核磁检查,这些检查都是为了排除潜在的、可能的、其它问题;
2、心理检查:心理检查除了用于评估抽动症状的严重程度和对社会功能的影响程度之外,还用于评估有无共患的精神心理问题。有无共患多动或者情绪问题、强迫问题,所以其用于评估孩子的整体心理健康状况。
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抽动症的诊断缺乏特异性指标,目前无检查或实验室手段可以确诊该疾病,主要通过现象学、临床描述性诊... 刘智慧│河北省儿童医院 2021/11/17播放(99453)
抽动症的诊断缺乏特异性指标,目前无检查或实验室手段可以确诊该疾病,主要通过现象学、临床描述性诊...
刘智慧│河北省儿童医院
2021/11/17播放(99453)
儿童抽动症为一种起源于儿童青少年时期的不自主、快速、非节律、刻板,且身体单一或多个部位肌肉收缩... 陈玉燕│浙江省中医院 2021/03/19播放(64392)
儿童抽动症为一种起源于儿童青少年时期的不自主、快速、非节律、刻板,且身体单一或多个部位肌肉收缩...
陈玉燕│浙江省中医院
2021/03/19播放(64392)
小儿抽动症的检查属于排他性检查,有相对比较典型的临床表现,一般考虑抽动症的可能。当然,必须要排... 张胜吉│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/25播放(91487)
小儿抽动症的检查属于排他性检查,有相对比较典型的临床表现,一般考虑抽动症的可能。当然,必须要排...
张胜吉│海南省妇女儿童医学中心
2020/04/25播放(91487)
小儿抽动症检查分为临床症状检查、实验室检查、影像学检查以及电生理检查几个部分:1、临床症状的检查。是重点检查,患者要明确是在多大年龄起病,最常见临床表现是什么,如果医生在检查时患者刚好有发作更为客观。表现为典型的不自主眨眼、做鬼脸、头面部以及躯干和上肢难以控制不自主动作,或者伴有喉部异常发生声等。2、实验室检查,要完善血清的炎症免疫指标、以及血沉,排除是否合并风湿感染以及结缔组织系统疾病。3、影像学检查,要做头颅磁共振检查,有条件还可以做磁共振功能成像。4、电生理检查,要做脑电图,有条件也可以做24小时动态脑电图,后者虽然价格较为昂贵、耗时较久,但是发现异常脑电波的阳性率会更高。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/28收听(75386)
小儿抽动症表现为不自主的面部或肢体肌肉快速抽动,诱发因素较多,如猩红热化脓性扁桃体炎病情好转后... 潘玮│无锡市中医医院 2018/07/26播放(94056)
小儿抽动症表现为不自主的面部或肢体肌肉快速抽动,诱发因素较多,如猩红热化脓性扁桃体炎病情好转后...
潘玮│无锡市中医医院
2018/07/26播放(94056)
"小儿抽动症的病因,尚不明确,多数情况下应该与以下的原因有关系:如儿童的特殊体质,很容易出现小儿抽动症的发生的;精神因素,特别是孩子的精神系统还没有发育完全,会出现小儿的冲动的现象,以及容易出现异常运动性条件反射的可能性。脑部的发育异常,也是有可能导致孩子出现抽动症的。病理表现主要的是脑部的皮质、纹状体、丘脑环路的去抑制状态,同时患者还会伴有尾状核功能的过度兴奋,所以患者会出现不自主的抽动以及行为的紊乱现象。还有的人认为与感染因素有关系,如链球菌感染后,身体内会产生抗体,并且这些抗体与中枢神经元发生交叉免疫,而出现交叉免疫反应而引起的。近期的研究,可能与神经生理因素、遗传因素以及生化代谢因素、环境因素都是有可能导致患者出现异常症状的发生的。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/21收听(12182)
"小儿抽动症又叫做小儿抽动秽语综合症,这种疾病主要的就是发生在儿童和青少年。临床的表现就是逐步加重了一种多个部位的运动抽动,或者是发生抽动为主要的特征。一般首发的症状为比较简单的一些运动的抽动,比如面部肌肉的抽动,这是最常见的,呈间断性的,少数的患者的首发症状还有简单的发生抽动,这些抽动都是患者本身不能控制的。随着病情的进展,抽动的部位逐步的增多,可以累及到肩部、颈部以及四肢和躯干,表现的形式也由简单的抽动发展为复杂的抽动,这种症状需要及时的去正规医院的小儿科或者是神经内科进行治疗。治疗包括药物治疗,比如氟哌啶醇以及一些心理的治疗,行为的治疗以及人文的治疗,可以到正规医院的小儿科和神经内科检查治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(14805)
"小儿抽动症是一种慢性精神神经障碍性的疾病,指的是不自主的突然多发性的抽动,以及在抽动的同时伴有爆发性的发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男孩多于女孩,大多数的发病年龄在4-12岁,疾病一旦确诊以后,可以采用心理治疗,这里面主要包括行为治疗,支持性的心理咨询,家庭治疗等等,主要就是帮助家长和老师理解疾病的性质和特征,缓解消除父母的担心和焦虑的情绪。合理地安排孩子的日常作息时间和活动内容,避免过度的紧张和疲劳。第二种治疗就是药物治疗,多采用氟哌啶醇、硫必利进行治疗。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/06/19收听(80553)
"小儿抽动症一般也叫抽动秽语综合征,是发生在儿童时期的一种运动性或者是发生性的肌肉抽动性疾病。小儿抽动症在学龄儿童中的发病率大约为5%-24%,常见于10岁以内的儿童,起病年龄大概在4-7岁之间,好发年龄为九岁,男孩发病较女孩发病率较高。小儿抽动症是在儿童阶段发生的一种精神和行为障碍的疾病,常见的病因包括遗传因素、神经生化因素、免疫因素、微量元素失衡因素。另外,其它的心理和环境因素,还有微量元素异常、免疫系统异常,或者是长期服用中枢性的神经兴奋药物,还有心理压力过大、家族病族史,这些都是发生抽动症明显的高危因素。小儿抽动症按其表现形式不同,分为运动性抽动、发生性抽动,其中运动性抽动是指由于肌肉运动产生的抽动,做出异常动作,比如眨眼、点头、耸肩。另外,发生性抽动只发生异常的声音,比如吸鼻子、清嗓子、发出怪叫的声音。突然性运动性的抽动或者是语言障碍是本病最典型的症状,比如眨眼、挤眉、做怪相、耸肩、转头、扭动身体、爆发性不自主的发生。这些症状轻重程度和精神紧张有一定的关系,如果孩子紧张、疲劳、焦虑的时候,这些症状加重,精神放松或者休息后症状可以减轻或者消失。本病的主要治疗方法是药物治疗和心理治疗为主,本病治疗的关键是对于病情的不同程度,需要对孩子制定不同的治疗方案。治疗的难点是由于症状表现复杂易出现误诊,所以要注意观察。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/11/11收听(10299)
小儿性早熟常见的检查有以下几个方面:1、血浆性激素水平的测定。性激素水平的测定可... 杨平│郑州市第九人民医院 2018/11/29播放(63124)
小儿性早熟常见的检查有以下几个方面:
1、血浆性激素水平的测定。性激素水平的测定可...
杨平│郑州市第九人民医院
2018/11/29播放(63124)
"如果儿童患有腹泻,一般要进行下面的检查进行辅助诊断:1、可以给儿童做大便常规,因为儿童的大便常规可以初步分辨儿童的腹泻是由于感染性因素引起,还是非感染性因素引起。如果大便常规中白细胞、脓细胞增多,大多是由于感染性因素引起。2、可以给儿童做大便的轮状病毒检测,因为儿童的腹泻在很多情况下是由于轮状病毒感染引起,尤其是在秋冬季节非常常见。儿童患有轮状病毒感染以后,往往会导致蛋花样的腹泻,甚至伴有呕吐,这种情况要及时做大便的轮状病毒检测。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/02收听(37539)
需要提醒家长的是,往往有些家长发现孩子出现抽动行为时以为是孩子淘气,没有在意,导致病情很容易被... 周保│银川市第一人民医院 2019/05/08播放(71689)
需要提醒家长的是,往往有些家长发现孩子出现抽动行为时以为是孩子淘气,没有在意,导致病情很容易被...
周保│银川市第一人民医院
2019/05/08播放(71689)
抽动症属于一种慢性神经精神症状,患者需进行以下检查:1、核磁检查:除外大脑有占位... 崔霞│北京中医药大学第三附属医院 2020/12/28播放(94301)
抽动症属于一种慢性神经精神症状,患者需进行以下检查:
1、核磁检查:除外大脑有占位...
崔霞│北京中医药大学第三附属医院
2020/12/28播放(94301)
"抽动症检查什么,要根据引起抽动症的原因进行病因的相关的检查。如果是患儿出现的抽动症,反复发作,这个时候要去做头颅磁共振和脑电图的检查排除大脑的发育有没有迟缓,有没有癫痫的情况。如果是中老年人出现抽动症,要进行血钙的检查,了解有没有可能是低钙性抽搐。对于有高血压、糖尿病或者冠心病的病人,出现肢体的抽动,还要考虑患者有没有新发的急性的脑血管病,比如脑叶的梗塞,这个时候也要到医院去做头颅磁共振的检查,抽动症检查要根据症状和原因进行针对性的检查。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/16收听(25580)
"抽动症的检查包括以下几个方面:第一、血常规检查有无感染、血沉、抗链O 、C反应蛋白,排除风湿性舞蹈病。第二、肝功、血浆铜蓝蛋白,排除肝豆状核变性。第三、微量元素主要检查的是钙,缺钙其实就是缺乏维生素D,维生素D的作用是促进钙质吸收和利用。如果维生素D摄入不足,补充再多的钙也没有意义。所以看孩子是否缺钙,不要只查血钙,还要检查25羟维生素D。第四、脑电图,脑电图排除癫痫、颅内占位病变、颅脑外伤、病毒性脑炎等等。第五、头颅核磁共振检查,排除外部性脑积水以及慢性硬膜下血肿等等。第六、测评分析,个别医院有检查抽动症的测评分析,有智商与记忆力检测,感统、注意力等一些检查。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(99376)
抽动症是儿科神经专业门诊或儿保门诊较常见的疾病,患儿可以表现为抽动障碍,包括短暂性抽动障碍和慢... 卢艳│河北医科大学第二医院 2021/08/26播放(86795)
抽动症是儿科神经专业门诊或儿保门诊较常见的疾病,患儿可以表现为抽动障碍,包括短暂性抽动障碍和慢...
卢艳│河北医科大学第二医院
2021/08/26播放(86795)
"抽动症检查主要包括抽动症的病因检查和与之相鉴别的疾病的检查,主要包括以下几个方面:一、对于青少年、儿童出现抽动症,要询问患者有没有难产、缺血性脑病,有没有偏食的习惯需要去做头颅磁共振、脑电图和血钙检查,以了解是不是癫痫或者低钙引起的抽动症;二、如果是成年患者出现抽动症,也要去做头颅磁共振和脑电图检查,以了解是不是脑叶梗塞或者出血引起的继发性癫痫发作;三、还要询问患者有没有情绪障碍,有一些癔症的患者在情绪紧张或者受精神刺激以后很容易引起全身性的抽动性发作;四、要询问有没有糖尿病、慢性肾病,有些患者在终末期出现酸碱平衡紊乱,比如代谢性碱中毒也容易出现抽动症,这时需要进行血气分析检查。"
2020/05/06收听(60731)
"抽动症主要有几个因素,第一、遗传因素一般都避免不了,一般后天的紧张、疲劳、感冒、惊吓等因素都会引起孩子的抽动,首先应该给孩子宽松的环境,尽量别给他太大压力,特别是学生考试的时候,家长不要太强调名次。另外,有的孩子自己对自己要求比较高,这种孩子尽量给他减负,跟他讲参加一些竞赛或者考试重在参与,努力了就可以了,不要过分的强调分数。第二、要保证睡眠,因为休息好了对神经调节有好处,所以尽量保证睡眠。第三、中医认为饮食也有关系,尽量饮食清淡一点,不要吃得太油腻了,而且营养要平衡,多吃点蔬菜水果这一类的。还有就是注意手机电视、电脑这些电子产品,能不看尽量不看,能不玩尽量不玩,还有就是不要给孩子造成太大的惊吓,危险的动作能少做尽量少做,有时候会诱发抽动。"
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/01/23收听(30786)
"小儿抽动症严重的会非常严重,但轻的也有,比如有的孩子只表现为挤眼睛、动眉毛、张口,对别人没什么影响,对生活也可能没什么影响,自己也不觉得这是很大的问题。所以就诊的时候我们经常问:“你这个症状,你的同学会觉得很难受吗?你的同学因为这件事情跟你不交往了吗?”如果对学习和生活都没有什么太大影响,那这个就是轻的。也有重的,这种孩子上课的时候会突然出现尖叫,或者突然从座椅上跳起来,或者跟人交往的时候突然冒出了脏话,那这样他是不能正常上课的,也不能跟人正常交往,所以这一部分很重。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2018/06/21收听(24709)
儿童抽动症是发育行为当中一种常见疾病,主要是以单一或多部位肌肉运动性抽动和发生性抽动为特征的神... 王仕奎│郑州大学第一附属医院 2019/10/21播放(71956)
儿童抽动症是发育行为当中一种常见疾病,主要是以单一或多部位肌肉运动性抽动和发生性抽动为特征的神...
王仕奎│郑州大学第一附属医院
2019/10/21播放(71956)
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