什么是偏头痛_有来医生

白向东
主任医师

银川市第一人民医院

神经内科

什么是偏头痛

2019-05-16 16:02播放 :

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视频内容

偏头痛是临床常见的原发性头痛，属于慢性神经血管性疾病。其病因与发病机制目前尚不确切，多在青春期或成年早期首次发病，在40-50岁时达到高峰，女性多于男性。偏头痛疼痛的特征多呈单侧分布的中度或重度搏动样疼痛，患者可伴恶心、呕吐等症状。声光刺激或日常活动可使疼痛加重，在安静状态和休息时疼痛可缓解。本病大部分患者预后良好，其症状可随着年龄的增长而逐渐缓解，部分病人至60-70岁可不再发作。对于偏头痛的治疗，临床多选择药物治疗。同时在药物治疗过程中，患者还要配合进行饮食及运动方面的调整，对症状缓解具有一定的作用。

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偏头痛是怎么引起的

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偏头痛是怎么引起的

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张毅│中国医科大学航空总医院

2017/10/13播放(50235)

偏头痛左右有什么不同

"偏头痛左右没有什么不同，偏头痛虽然名称有一个偏字，但并不一定是偏侧头痛，本质上它是一种血管神经性头痛，可以累及双侧颞部、单侧颞部或者额部，也可以累及后枕部、头顶部甚至是全头部。即使在同一位患者，随着时间的推移，其发作形式和部位也常常会有变化，不一定都是偏左侧或者偏右侧头痛。如果患者症状从发病到发展之后一直没有什么变化，诊断偏头痛以后可以长期用药治疗，不需要多次复查头颅CT。如果头痛性质或者部位发生变化且持续无缓解，并伴有其它症状体征，就需要警惕是否发生了其它疾病，比如脑内出血、脑内肿瘤等。"

语音时长01:16''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/11/27收听(75751)

什么是偏头痛

"偏头疼是原发性头痛当中的一种，多见于女性，一般来讲各个年龄段都可以发生，多数人发生在青春期，一直延续到年纪大为止，有一部分是有家族病史，主要表现为偏侧的头颞侧或者太阳穴胀疼，少数可以表现为双侧头疼或者是前额，或者是枕部，即后脑勺头疼。它的原因比较复杂，既有脑血管的血管机制，又有脑神经的神经机制，还有一些其他的因素。像心脏的因素，比如血管发育不好有心内的血管畸形，或者血管本身有疾病，比如夹层、动脉瘤。因此偏头痛是原因复杂的一种原发性头疼，同时除了头痛之外，可以造成一系列并发症，最常见的是失明、眼肌麻痹、脑梗塞和癫痫发作，还有抑郁、焦虑，还有认知功能障碍，意思就是轻度痴呆，因此偏头痛是比较严重的一个头痛疾病。"

语音时长01:24''

邵自强│中日友好医院

2020/04/15收听(85480)

偏头痛是为什么

偏头痛发病有内因和外因两方面，具体如下：

1、内因：主要是遗传方面，遗传占一部分原...

张素美│太原市中心医院

2020/03/14播放(89581)

为什么会偏头痛

偏头痛的产生首先要考虑颅内占位性病变导致的头痛，需要做头颅核磁共振检查和头颅血管核磁共振检来排除器质性病变导致的偏头痛。另外要考虑心理因素导致的偏头痛，人际关系、抑郁、焦虑常会诱发偏头痛的发生。其次，个性特征如明显的内向型、情绪不稳定型人格都会有诱发偏头痛的情况。还有饮食因素，进食某些富含络氨酸的食物、酒类或高脂肪食物都会容易诱发偏头疼。对于女性，围绝经期会出现偏头痛，这个阶段的女性由于激素水平急剧下降或剧烈波动会出现偏头痛或偏头痛发作的时间会延长，发作的频率会相应增加。另外，有一种是颈椎源性偏头痛，需要做颈椎核磁共振检查以及门诊的体格检查确诊。

语音时长01:41''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/04/16收听(29075)

为什么最近总是偏头痛

"偏头痛是一种症状，患者主要表现为头部一侧头痛，如果症状是发作性，有可能是神经痛所引起，可见于三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛。患者症状持续时间为数秒钟至数分钟不等，可以突然停止，可以反复发作，主要是对症治疗可以应用卡马西平和奥卡西平，也可以口服苯妥英钠。如果症状为持续性，有可能是颅内器质性病变所引起，比如脑肿瘤、脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血的患者，均可以出现，必要时检查颅脑CT或核磁明确诊断。主要积极治疗原发病，如果患者有副鼻窦炎，比如额窦炎、上颌窦炎和下颌窦炎。均可以出现一侧头痛，主要是抗炎治疗，如果是慢性期的患者，同时可能会出现记忆力下降和注意力不集中，同时要进行改善脑代谢治疗。"

语音时长01:23''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/13收听(52031)

为什么总是偏头痛

"偏头痛的病因在临床上还不是很明确，可能与患者遗传、内分泌、环境、精神等因素都有关系。比如患者总是偏头痛可能是因为情绪方面比较紧张、生活压力比较大，或者存在内分泌紊乱，尤其是女性在月经前期可能会出现偏头痛的发作，与激素有一定的关系。患者平时生活方式上也不注意，在饮食上总是吃奶酪制品或者巧克力、葡萄酒、咖啡因等物质，就会诱发患者偏头痛的发作。患者平时可能有不良的刺激，比如浓烈的烟味或者强烈的光线、噪音等都可能会诱发患者偏头痛，所以患者总是会有偏头痛发作。"

语音时长01:17''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/04收听(61008)

偏头痛是怎么引起的？

"偏头痛是遗传相关性的病，有很大的遗传倾向。往往是女性的发病率更高一点。遗传是没有办法避免的，其他引起发作的原因，比如说休息不好，很多病人都说我昨天晚上没睡好，今天就头痛。还有天气的变化，季节交换的时候往往也是一个容易诱发偏头痛发作因素。另外，情绪波动，有些人生气，激动以后也会容易出现偏头痛。有些气压变化，比如到高原去，也会引起偏头痛发作。这些是比较常见引起偏头痛发作的诱因。"

语音时长01:06''

蒋仙国│上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/01/09收听(43096)

偏头痛是怎么引起的？

"偏头痛目前来说发病因素、发病原因是不明确的。通过临床统计发现偏头痛的患者绝大部分是有家族史的，所以遗传因素占重要的地位。平时过度的紧张、睡眠不足、工作压力过大等因素也是相关的。还有饮食方面，比如咖啡、奶酪、腌制的肉类食品包括香肠之类的，也可能会导致偏头痛的发作。"

语音时长00:44''

张国庆│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/12收听(87026)

什么是偏头痛

偏头痛是临床最常见的原发性头疼，主要表现为发作性的、中重度的搏动样头痛，头痛多为一侧，也可以两...

李红亮│北京大学国际医院

2019/08/12播放(64025)

什么是偏头痛？

"偏头痛主要是病人的一侧头疼，也有少数病人两侧头痛，伴有恶心、呕吐、眩晕、耳鸣这些症状，往往与强光，比方说汽车的灯光刺激，强声可以诱发，还有情绪激动也可以诱发，它是一种血管神经性的头痛，我们叫偏头痛。"

语音时长00:44''

陈幸生│安徽中医药大学第二附属医院

2017/11/26收听(97200)

偏头痛是怎么引起的？

"偏头痛与遗传有很大的问题，在家族中有偏头痛病史的人，他的下一代发生偏头痛的几率比家族中没有偏头痛的人群要高3-6倍，所以我们讲与遗传有一定的关系。第二个，与内分泌，还有代谢有一定的关系。我们发现偏头痛的病人，特别是女性的病人，比男性病人发病率要高2-3倍，有的病人往往在月经期的时候容易并发偏头痛，所以偏头痛与内分泌和代谢有关系。还与饮食有关系，有的病人吃巧克力、喝咖啡、吃奶酪，容易诱发偏头痛，这个是偏头痛的主要病因和诱因。"

语音时长01:06''

陈幸生│安徽中医药大学第二附属医院

2017/11/25收听(93927)

什么是偏头痛

"偏头痛是神经内科门诊常见的原发性头痛之一，多见于女性患者有反复发作的特点。大多数为一侧头部中重度搏动样的头痛，但偏头痛每次发作的持续时间不会超过3天，大多为4-72小时。头痛的时候一般伴有恶心、呕吐，畏光、畏声、心烦。大部分的患者喜欢在一个安静并且黑暗的环境中休息，不愿意听到周围人的讲话，多在休息后可以自行改善。年轻女性患者偏头痛和月经周期有明显的关系，很可能和月经期间体内激素分泌异常有关，称为月经期偏头痛。偏头痛重在预防平时生活要规律，不能熬夜、受凉，不能饮酒，不要吃甜点，频繁发病可以口服药物预防，比如钙离子拮抗剂、抗癫痫药物等，都可以预防偏头痛发生。"

语音时长01:37''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/11收听(95877)

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偏头痛是怎么引起的？

偏头痛在临床上是比较多见的一种形式的疼痛，它的表现方式是一边痛，大部分都是脑室一侧的疼痛，有时候是两侧交替的疼，很少有偏头痛是同时双侧出现的，这种发生率是非常低，只有5%左右，所以大部分的头疼都是偏侧性头疼。但不是偏侧性头疼就一定是偏头痛，偏头痛主要是由于我们的血管调节功能不好，而引起来的偏头痛，并且在很多情况下，我们的神经影像、血管造影看不出什么大的问题，但是它一旦出现，可能是多少天发作一次，也可能一两个月发作一次，疼起来是非常重的。

语音时长01:01''

王保国│首都医科大学三博脑科医院

2017/10/18收听(79411)

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