小儿脑瘫的治疗目的是什么

2019-05-20 09:52播放 :

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脑瘫幼儿进行治疗和康复训练的目的主要是为了减少致残率。因为脑瘫宝宝随着肌力和肌张力的变化,随着运动逐渐会出现一些异常的姿势控制和运动模式,宝宝就会逐渐发展到可能连自己生活也不能自理的状态。但是现在出现重度脑瘫的宝宝数量还是相对比较少,大多数相对较轻的,比如Ⅰ级、Ⅱ级的脑瘫宝宝,尤其是偏瘫宝宝,最终经过正规有效的训练以后,还是可以融入到正常人的生活学习和运动之中。但是对于相对比较重的脑瘫宝宝,一定要及时正规的进行治疗,为了减少致残率,为了不让肌肉和骨骼的发育不相适应,最终导致骨骼变形,导致宝宝不能进行生活自理。至少要向着生活能够自理的方向前进,提高脑瘫宝宝的生活质量,具有正常的生活模式。希望给脑瘫宝宝进行早期的康复训练,必须要早期发现。如果到了宝宝肌张力和肌力具有明显变化的时候,才到医院进行康复训练,其实对于宝宝已经是非常痛苦的事情。所以希望家长在发现宝宝运动发育与正常宝宝之间具有特别明显的差距时,或者发现宝宝有些特别明显的不好症状,比如肌张力升高以后,宝宝会非常激惹,换尿布时感觉小腿较难劈开,或者要抱着时小胳膊无法拉开,或者有一些特别明显的不喜欢看人,与父母之间没有交流、没有对视等等,与正常宝宝之间具有明显异常的变化时,希望家长带宝宝到医院就诊。尤其现在儿保事业发展相对比较好,都会定期对宝宝进行随访和神经发育学查体,筛选出正常宝宝中真正有问题、发育迟缓,或者是真正会出现脑瘫的宝宝,早期进行运动训练。使宝宝能够逐渐向着正常的姿势控制和运动模式靠近,减少出现致残的风险。

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什么是小儿脑瘫?

小儿脑瘫的定义,国内目前标准化的定义就是新生儿期或者说围生期,就是孕晚期加上新生儿早期出生的,各种原因导致的脑损伤,导致的孩子运动落后,运动姿势以及肌张力的改变,以及姿势的异常。但实际上就分析他的原因来讲的话,大部分还是缺氧性脑病导致的。就是各种原因的缺氧、窒息,还有感染以及代谢性的缺陷、低血糖等原因导致的新生儿期的应激状态,之后导致脑功能的障碍出现的问题。小儿脑瘫基本上在早期一般在生后2-3个月就能够识别出来,找有经验的大夫。当自己的孩子有新生儿期有脑损伤的高危因素的时候,一定按照医生的计划,在生后2个月、3个月、4个月定期地去小儿神经科随诊,能够发现他的早期的肌张力的异常,早期的姿势的异常,进行系统的、全面的早期干预。干预话包括运动就是康复肢体功能训练。再就是说脑白质损伤比较明显的时候,就可以开始应用一些药物,促进脑白质的发育,这样的话,综合治疗以后,就能够改善他的愈后。小儿脑瘫并不是说孩子都是肌张力增高,都是剪刀步态才叫脑瘫。其实肌张力低下型的软瘫、硬瘫或者就是手足徐动型的都是小儿脑瘫。小脑瘫早期治疗,预后才能改善,到后期,假如2-3岁再来改善,预后就会差很多。而且就是说小儿脑瘫除了运动问题,常常合并智力低下,或者癫痫,要系统的治疗,只有癫痫控制的稳定的情况下,小儿脑瘫治疗运动能力才会有改善。

语音时长01:15''

王三梅中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院

2017/10/18收听(95804)

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