银川市第一人民医院
普外科
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肠梗阻是一种常见病、多发病，临床表现是腹疼、腹胀，肛门停止排便、排气，有时候伴有恶心、呕吐。肠梗阻从病理上可以分成三种，包括季节性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻。肠梗阻一旦要发生，就要明确原因，并进行相应处理。有时候机械性肠梗阻在临床上最常见。该病主要发生在各个年龄段，男女都可以发病，尤其发生在有手术后患者。有些老年人出现肠梗阻就要更加引起注意。因为老年人出现肠梗阻，要是没有手术史、创伤史、炎症史，一般都是肿瘤的可能性比较大，所以应引起重视、早做检查。
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肠梗阻的主要表现是痛、胀、吐、闭，痛是剧烈的腹痛，胀是腹部膨胀，吐是恶心、呕吐，闭是停止排气、... 陈小贺│石家庄市中医院 2018/10/18播放(71194)
肠梗阻的主要表现是痛、胀、吐、闭，痛是剧烈的腹痛，胀是腹部膨胀，吐是恶心、呕吐，闭是停止排气、...
陈小贺│石家庄市中医院
2018/10/18播放(71194)
"肠梗阻好转，主要表现为以下方面：1、腹痛，患者可以从腹部强烈疼痛或持续性胀痛，变为腹部隐痛。2、查体，腹部一开始可以出现明显膨隆，叩诊呈鼓音，可有压痛、反跳痛，甚至是肌紧张等。在好转后局部压痛可以明显减轻，肠部膨隆状态也可逐渐减轻。3、发热，之前可以出现明显发热，但好转后体温可逐渐下降。4、胃肠道症状，患者通常不会出现明显恶心、呕吐，并且也可以开始排气和排便。5、化验检查，这时查腹部X光片或腹部CT，可发现肠道内积气和积液明显减少。如果查化验，也会发现相应指标明显好转，例如白细胞下降、血气分析正常等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/19收听(20719)
"小儿肠梗阻的典型临床表现为腹痛、呕吐，以及肛门停止排气、排便。肠梗阻顾名思义，就是各种原因引起的肠子梗阻、运动障碍，食物、肠内容物不能通过，所以会表现为阵发性腹痛，伴有呕吐，肛门没有排大便、排气，这是典型的肠梗阻表现。肠梗阻是由各种原因引起，有一些需要手术治疗，也有一些可以保守治疗，要看肠梗阻症状的严重程度以及梗阻时间。保守治疗包括禁食、胃肠减压、开塞露灌肠、促进肠蠕动，如果保守治疗后肠梗阻有加重，甚至出现肠绞窄、腹膜炎，就有可能要剖腹探查。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/16收听(25748)
肠梗阻在CT上的表现，主要表现为肠管充气扩张，也可见液气平，肠壁增厚以及肠管的直径会增大。它相对于肠梗阻的诊断敏感性和特异性还是比较强的，可以辅助判断检查肠管是否有绞窄，作为腹部平片的一种补充。一般情况下，X线检查是诊断肠梗阻最常用最有效的手段，检出率高达70%，而且它的气液平、气胀肠袢都是一目了然，所以临床上我们会选择先用腹部平片检查，然后再进一步使用CT或者核磁。
张媛│新疆医科大学第一附属医院
2020/07/02收听(46467)
"肠梗阻在临床上一般不提倡超声波检查，肠梗阻一旦发现以后出现肠腔内积气、积液，肠腔内出现积气、积液以后对超声波会造成干扰，无法做出明确的诊断和判断。对于肠梗阻目前临床上的诊断首选腹部立卧位平片或者腹部CT，由于引起肠梗阻的病因很多，包括粘连性肠梗阻、机械性肠梗阻，以及绞窄性肠梗阻。临床上发病率最高的是粘连性肠梗阻，经过保守治疗可以获得症状缓解甚至治愈，最需要警惕的是肠梗阻发生绞窄，一旦发生绞窄性肠梗阻必然会引起肠管的缺血、坏死，导致中毒性休克而危及生命，通常需要及时手术治疗，以免引起不可估量的后果。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/16收听(94920)
肠梗阻的CT表现分为麻痹性肠梗阻，以及机械性肠梗阻，其中麻痹性肠梗阻的CT表现为整个肠道都出现扩张，呈弥漫分布，肠道内可见积气积液以及粪便。患以腹胀为主要症状，腹痛症状可能并不明显。机械性肠梗阻有可能是粪石嵌顿、肿瘤、系带卡压等等原因所导致，所以机械性肠梗阻会有梗阻点，在CT上表现为梗阻点近端的肠管扩张明显，可见积气、积液，以及肠内容物，而在梗阻点远端的肠管呈塌陷状态。
朱飞│衢州市中医院
2020/03/25收听(58473)
"肠梗阻根据梗阻的部位不同，分为高位肠梗阻和低位肠梗阻。高位肠梗阻的表现主要是以恶心、呕吐为主，而低位肠梗阻主要是排便停止、排气停止等症状。根据梗阻的原因可以分为粘连性的肠梗阻、麻痹性的肠梗阻，以及绞窄性的肠梗阻。粘连性肠梗阻主要表现为不全肠梗阻的表现。而麻痹性的肠梗阻主要是以腹胀为主，肠鸣音比较弱。而绞窄性的肠梗阻主要是明显的腹痛，但是症状和体征不符的临床表现。如果发现肠梗阻，建议还是到正规的专科医院系统的检查，明确诊断后再根据不同的肠梗阻，采取不同的治疗方式。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/14收听(30565)
所有肠梗阻都会出现腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便，这是其共同临床表现。如果随着肠梗阻疾病进一步进展，患者还会出现恶心和呕吐。肠梗阻在早期，不一定会出现恶心、呕吐，特别是低位梗阻。如果是高位梗阻，会较早出现恶心、呕吐。无论高位还是低位，随着疾病的进展，最终都会出现恶心、呕吐的临床表现。综合下来，肠梗阻共同的临床表现就是恶心、呕吐、腹痛、腹胀，肛门停止排气和排便，这是肠梗阻共有体征。所以在诊断的时候，也是靠这些特征性的临床表现来诊断。同时还有一些器械的检查，比如腹部立位片，可以看到阶梯样的肠管扩张，有液气平，这也是其共有特征。
朱信强│宿迁市人民医院
2020/04/07收听(21920)
肠梗阻与胃肠道穿孔为两大常见胃肠道急腹症。肠梗阻优选影像学检查为腹部X光平片检查，X光线对于肠... 郭永梅│广州市第一人民医院 2018/09/10播放(96092)
肠梗阻与胃肠道穿孔为两大常见胃肠道急腹症。肠梗阻优选影像学检查为腹部X光平片检查，X光线对于肠...
郭永梅│广州市第一人民医院
2018/09/10播放(96092)
"肠梗阻患者一般的表现为腹痛，腹胀，肛门停止排气、排便或者伴有发热等表现。通过治疗以后如果有好转，主要症状上的表现是腹痛、腹胀的症状缓解或者消失，肛门有排气、排便，则表示肠梗阻好转。但是为了验证肠梗阻的好转情况需要复查腹部平片、了解气液平是否有减少或者消失。如果气液平消失，充分证明肠梗阻已解除，在临床上和检查上都可以表明肠梗阻已明显的好转。"
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/05/24收听(62739)
肿瘤引起的肠梗阻也叫癌性肠梗阻，最常见的原因就是结肠和直肠的肿瘤堵塞肠腔引起的肠梗阻，临床上多... 王志东│西安交通大学第二附属医院 2021/01/18播放(99271)
肿瘤引起的肠梗阻也叫癌性肠梗阻，最常见的原因就是结肠和直肠的肿瘤堵塞肠腔引起的肠梗阻，临床上多...
王志东│西安交通大学第二附属医院
2021/01/18播放(99271)
肠梗阻是腹部外科常见的一种急腹症，肠梗阻的症状和表现主要有以下4个方面：1、腹痛... 张震│安徽医科大学第一附属医院 2021/01/19播放(50039)
肠梗阻是腹部外科常见的一种急腹症，肠梗阻的症状和表现主要有以下4个方面：
1、腹痛...
张震│安徽医科大学第一附属医院
2021/01/19播放(50039)
"肠梗阻是临床当中比较常见的外科疾病，尤其是儿童的肠梗阻，多数是由于患者的先天肠道畸形、肠套叠、肠管内疝以及肠道炎症导致的。儿童肠梗阻一旦出现，患儿表现为剧烈的恶心、呕吐，伴有腹部胀痛，肛门停止排气、排便，严重的肠梗阻会导致发热、感染性休克，甚至肠穿孔的可能性。儿童肠梗阻一旦发现，应该采取积极的治疗措施，但是儿童肠梗阻最好是找到确切的病因，因为病因治疗是解决肠梗阻最主要的治疗方案。对于保守治疗过程中肠梗阻症状不能够有效缓解的情况下，也可以积极采取急诊手术探查的方式进一步的诊断和治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/17收听(58195)
肠梗阻比较常见的变现就是呕吐、恶心、腹痛，以及排气、排便停止等，出现肠梗阻的病因有以下几种：<... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/23播放(75846)
肠梗阻比较常见的变现就是呕吐、恶心、腹痛，以及排气、排便停止等，出现肠梗阻的病因有以下几种：<...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/23播放(75846)
小儿肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、呕吐，且停止排气、排便。较小儿无法表达疼痛部位，常以哭闹、呕吐... 侯文英│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/08/27播放(78177)
小儿肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、呕吐，且停止排气、排便。较小儿无法表达疼痛部位，常以哭闹、呕吐...
侯文英│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/08/27播放(78177)
肠梗阻症状主要包括腹痛、腹胀、呕吐，及排便、排气停止四个症状，具体如下：1、腹痛... 孙建华│北京医院 2020/08/09播放(66753)
肠梗阻症状主要包括腹痛、腹胀、呕吐，及排便、排气停止四个症状，具体如下：
孙建华│北京医院
2020/08/09播放(66753)
"肠梗阻是临床当中比较常见的外科疾病，主要的表现为痛、吐、闭、胀和肛门停止排气、排便，有排气有时也可能是肠梗阻的一个表现，临床当中有一类肠梗阻就是不全性肠梗阻，这类肠梗阻可能产生的症状只是少量的排气或者排便比较困难。诊断肠梗阻除了靠症状和体征以外，最主要的就是通过腹部的X光片或者彩超、CT来定诊，明显的典型肠梗阻会在放射线下，看到明显的液气平面或者梗阻的平面，彩超能够看到扩张的肠管，通过这些辅助检查能够确诊肠梗阻，确诊之后应该积极的采取保守治疗，必要时也可以采取手术治疗的方案。"
2020/01/04收听(52352)
"轻度肠梗阻的表现如下：第一、最明显的是腹胀，因为肠梗阻往下不通，所以会有腹胀。第二、腹痛，肠梗阻往下不通，肠子蠕动就会增加。第三、表现为大便困难，轻度肠梗阻，实际上还没有完全堵死。这时的症状表现都比较轻，从体征上可以有肠鸣亢进，肚子里边咕噜咕噜的叫，比平常明显的多。过程中会伴随有一阵阵的绞痛，大便可能还能拉的出来，排气也还可以，这种症状算比较轻。总的来说是通的，但是有时不顺畅，所以表现不是太明显，最主要的表现是肚子有点胀痛，属于轻度肠梗阻的表现。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(41210)
"肠梗阻患者的体格检查主要为腹部的检查：第一、视诊，肠梗阻由于肠道梗阻，肠腔内会有积液和积气，所以大多数患者腹部会比较膨隆。第二、触诊，部分由肿瘤所导致的梗阻，有可能在腹部扣及肿块，而大多数的粘连性肠梗阻并无法触及肿块，但有局部的压痛点，有些可触及肠襻。第三、叩诊，叩诊大多为阴性，并没有移动性浊音等，但由于肠腔内有积气，叩诊多为鼓音。第四、听诊，对于机械性梗阻的患者，听诊肠鸣音表现为亢进，而对于麻痹性肠梗阻的患者，肠鸣音有可能表现为减弱甚至消失"
2020/04/18收听(20892)
当肿瘤进展到一定程度，梗阻肠腔，就有可能会引起完全或者不完全肠梗阻，患者表现为腹胀、腹疼。根据... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/12播放(95222)
当肿瘤进展到一定程度，梗阻肠腔，就有可能会引起完全或者不完全肠梗阻，患者表现为腹胀、腹疼。根据...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/12播放(95222)
陕西省人民医院 宋斌
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