产后出血的主要原因如下：
1、宫缩乏力引起来产后出血；
2、胎盘因素，如胎盘粘连、胎盘植入、胎盘滞留。滞留即胎盘剥离，但是宫缩不好或者其它因素没有及时娩出；
3、软产道裂伤，包括会阴裂伤、阴道裂伤或者宫颈裂伤，甚至还有子宫下段裂伤；
4、全身凝血系统异常，有血液系统疾病，引起凝血功能异常。
这四方面的因素可以引起产后出血，在临床工作过程中，一旦出现产后出血会从这四方面找原因，及时发现病因进行救治。