连续三次精液检查或射精后尿液检查内未发现精子称为无精子症，是男性不育的主要原因。无精子症分为梗阻性无精和非梗阻性无精。非梗阻性无精是睾丸生精功能异常，无法产生正常精子，主要有几种情况，具体如下：
1、遗传性疾病，如染色体异常、克氏症；
2、先天性睾丸异常，睾丸发育异常或睾丸位置异常，如隐睾，睾丸下降不全；
3、睾丸病变，如外伤、炎症、扭转、坏死、肿瘤等，还有内分泌疾病，如垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲状腺功能异常都可导致精子异常。
梗阻性无精子症，如先天性畸形，常见的有附睾头异位、附睾管闭锁、输精管缺如未发育的情况，以及感染淋球菌、结核菌或其它菌引起的附睾炎，导致附睾管梗阻，少数附睾囊肿也可压迫附睾管引起梗阻性无精。还有外伤引起的输精管道梗阻或手术，如男性结扎、输精管结扎术后梗阻引起无精。目前附睾内梗阻可行手术治疗，如显微镜下附睾输精管探查吻合术，在附睾梗阻患者中复通率达80%以上，男性结扎术后复通，显微镜下输精管吻合术后复通率达95%以上。