烟台毓璜顶医院
泌尿外科
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尿失禁是根治性前列腺癌切除术术后一种较严重的并发症，是一个困扰患者的最主要问题，也是泌尿外科医生进行技术改进、技术创新、降低术后尿失禁发生率的重要的技术环节。因为手术会破坏周围的盆底组织，破坏周围的神经、血管，所以术后会出现尿失禁症状，但70%的患者术后3个月尿失禁症状会有所改善，90%的患者在术后一年会有所改善，约10%的患者会出现永久性的尿失禁。目前尿失禁的治疗方法主要包括两种，一种是药物治疗，另一种是手术治疗，手术治疗又包括两种方法，尿道球部吊带悬吊术及人工括约肌植入术。
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"前列腺癌如果出现尿失禁多考虑癌症破坏尿道括约肌，处理起来比较棘手。1、如果有手术机会，建议进行前列腺癌的根治性手术切除，但是手术切除以后术后半年之内都可能会存在持续性尿失禁，从远期效果前列腺癌根治手术以后，生存率明显是优于未手术的患者。2、如果前列腺癌根治手术以后出现尿失禁，则是手术正常的表现，手术后会随着前列腺局部的康复及机体功能的康复，尿失禁可以逐渐改善。但改善的时间相对比较长，可以试行口服米拉贝隆片或者琥珀酸索利那新片对症处理尿失禁，一般大约半年左右绝大多数患者都可以自行恢复。3、对于没有手术机会的患者可以考虑进行耻骨上膀胱穿刺造瘘，通过膀胱造瘘管引流尿液减轻尿失禁的症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/31收听(11257)
前列腺根治手术有发生尿失禁的概率，无法完全避免，但可以减小概率，具体情况如下：1、提... 董柏君│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/03/26播放(82362)
前列腺根治手术有发生尿失禁的概率，无法完全避免，但可以减小概率，具体情况如下：1、提...
董柏君│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/03/26播放(82362)
前列腺癌术后尿失禁属于常见的手术并发症，由于术中切除尿道内括约肌，术后患者主要依靠外括约肌控制... 姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院 2018/07/12播放(54660)
前列腺癌术后尿失禁属于常见的手术并发症，由于术中切除尿道内括约肌，术后患者主要依靠外括约肌控制...
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
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前列腺癌患者术后发生尿失禁，常见处理方法如下：1、盆底肌肉训练：此时发生的尿失禁... 黎玮│河北医科大学第二医院 2021/08/27播放(59316)
前列腺癌患者术后发生尿失禁，常见处理方法如下：
1、盆底肌肉训练：此时发生的尿失禁...
黎玮│河北医科大学第二医院
2021/08/27播放(59316)
对于大多数患者而言，前列腺癌术后尿失禁都是短期症状，尿失禁通常在术后半年或一年左右都会有所改善... 章伟│浙江省立同德医院 2020/06/03播放(60732)
对于大多数患者而言，前列腺癌术后尿失禁都是短期症状，尿失禁通常在术后半年或一年左右都会有所改善...
章伟│浙江省立同德医院
2020/06/03播放(60732)
"前列腺癌尿失禁是前列腺手术主要的并发症，也是很多病人比较担忧的，因为它直接影响了病人的生活质量。随着手术技巧的改进，前列腺癌的尿失禁的发生率也在下降当中，大概20%-30%的病人，拔掉导尿管以后就没有尿失禁，60%-70%的病人在2-3个月之内尿失禁就会逐渐改善。一般来说尿失禁在半年、1年内都可以改善，真正的持续性的真性尿失禁在临床上是非常罕见的。"
沈肖曹│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/24收听(56137)
前列腺癌根治术后，约40%-50%的患者出现一过性尿失禁。一般术后1-2周需拔除尿管，此时易出... 杜鹏│北京大学肿瘤医院 2018/04/25播放(62062)
前列腺癌根治术后，约40%-50%的患者出现一过性尿失禁。一般术后1-2周需拔除尿管，此时易出...
杜鹏│北京大学肿瘤医院
2018/04/25播放(62062)
前列腺癌根治性手术后，患者尿失禁发生率相对较高。到目前为止，人类自主控制排尿的机理尚不明确，前... 邵强│北京电力医院 2018/06/25播放(84378)
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邵强│北京电力医院
2018/06/25播放(84378)
尿失禁是前列腺癌根治性切除术后常见的并发症之一，是由于切除前列腺的过程中，损伤了部分控制尿的肌... 鲍一歌│四川大学华西医院 2018/07/19播放(83224)
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鲍一歌│四川大学华西医院
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近期的尿失禁，通过手术方式改进，如进行膀胱颈和尿道的重建，将膀胱颈缩小，或在6点位置将其抬高；... 张保│航天中心医院 2018/04/26播放(88859)
近期的尿失禁，通过手术方式改进，如进行膀胱颈和尿道的重建，将膀胱颈缩小，或在6点位置将其抬高；...
张保│航天中心医院
2018/04/26播放(88859)
前列腺癌已成为老年男性高发疾病，患者可行前列腺癌根治手术、腹腔镜手术、机器人手术或者开放手术进... 邵远│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/24播放(80585)
前列腺癌已成为老年男性高发疾病，患者可行前列腺癌根治手术、腹腔镜手术、机器人手术或者开放手术进...
邵远│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/24播放(80585)
前列腺癌是男性的常见恶性肿瘤之一，治疗前列腺癌的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、内分泌治疗、去势手术治疗。前列腺癌手术后会出现一系列并发症，比较常见的是勃起功能障碍和尿失禁。出现并发症，一方面需要时间慢慢恢复，大部分病人经过三个月左右的时间，基本上可以恢复。没有什么很好的方法进行治疗，主要是用营养神经的药、神经生长因子等进行对症治疗就可以。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(65619)
前列腺癌肿瘤切除以后患者会有尿失禁的症状。因为在前列腺切除过程中，会对前列腺周边参与排尿功能的... 张大宏│浙江省人民医院 2019/09/03播放(86597)
前列腺癌肿瘤切除以后患者会有尿失禁的症状。因为在前列腺切除过程中，会对前列腺周边参与排尿功能的...
张大宏│浙江省人民医院
2019/09/03播放(86597)
尿失禁是前列腺癌术后最常见并发症，根据尿道外括约肌是否受损，分为暂时性尿失禁和永久性尿失禁。尿... 廖洪│四川省肿瘤医院 2018/06/15播放(87213)
尿失禁是前列腺癌术后最常见并发症，根据尿道外括约肌是否受损，分为暂时性尿失禁和永久性尿失禁。尿...
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2018/06/15播放(87213)
侯剑刚│复旦大学附属华山医院 2021/09/08播放(84224)
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2021/09/08播放(84224)
前列腺癌术后尿失禁可进行提肛运动。随着前列腺癌手术越来越多，特别是腹腔镜手术或者是机器人辅助的... 李俊│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/03/09播放(71341)
前列腺癌术后尿失禁可进行提肛运动。随着前列腺癌手术越来越多，特别是腹腔镜手术或者是机器人辅助的...
李俊│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/03/09播放(71341)
部分患者在前列腺癌术后不会出现尿失禁，而出现尿失禁的患者里，有部分患者通过早期伤口愈合之后可能... 李俊│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/03/09播放(70808)
部分患者在前列腺癌术后不会出现尿失禁，而出现尿失禁的患者里，有部分患者通过早期伤口愈合之后可能...
2021/03/09播放(70808)
"前列腺癌根治术后尿失禁属于常见并发症，大约有10%的患者可以出现长期的尿失禁。尿失禁恢复期最长可达一年，如果术后三个月仍然有小便后的尿滴沥，可以继续观察，在观察期间可以配合盆底肌的训练。如果没有排尿困难，可以口服一些药物来缓解尿失禁的症状，例如度洛西汀、托特罗定或者盐酸米多君等等，这些药物有助于控制膀胱的不自主收缩，增加尿道括约肌的紧张度，减轻尿失禁的症状。如果到一年以上仍然有残留的尿失禁症状，可以根据程度的轻重来选择下一步的治疗。轻度的可以继续服用药物，如果是重度的尿失禁，可以考虑进行尿失禁的手术，目前有男性尿道周围的气囊术来进行控制尿失禁，以提高生活质量。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/11收听(59101)
"做治疗的时候，第一个要改变生活方式，对生活方式进行调节。比如减肥，比如禁烟，适量饮酒，另外避免高代谢综合征，比如高血压、高血糖、高血脂，这些都是要注意。第二个出现了尿失禁了以后，还可以进行物理调节，比如收缩肛门的运动。第三个可以进行盆底功能训练。做了这些物理治疗以后，假如病人症状不改善，可以辅助一些药物治疗。药物治疗现在主要是M受体阻断剂，药物治疗也假如还欠缺，可以进行电刺激的治疗，这些治疗方法都失败了以后，可以进行微创的手术治疗。"
梁文立│北京市丰台中西医结合医院
2018/06/01收听(59579)
尿失禁的治疗，临床可分为：1.急迫性尿失禁：针对引起膀胱括约肌损伤、神经支配障碍... 张弋│北京大学国际医院 2016/10/26播放(68663)
尿失禁的治疗，临床可分为：
1.急迫性尿失禁：针对引起膀胱括约肌损伤、神经支配障碍...
张弋│北京大学国际医院
2016/10/26播放(68663)
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