河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
骨髓炎科
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骨感染有急性与慢性之分，对于急性骨感染，关键是要早期诊断，及时应用有效抗生素和手术治疗，同时要加强全身的支持疗法，加强高营养、高维生素饮食。
在症状比较重时要采取对症措施，如高热时要降温，用退烧药物，同时补液以纠正酸中毒，必要时可以少量多次输血，采用有效、联合、足量、足疗程的抗生素。
根据血培养或取分泌物做细菌培养和药敏，根据结果选择敏感抗生素，用药时间至少持续4-7周。
同时，局部应用夹板、石膏、支具或通过皮牵引进行制动，抬高患肢保持功能位，防止畸形和病理骨折，制动有利于炎症消退。
如果通过抗生素治疗2-3天仍然不能控制症状，要及时进行手术治疗。手术包括钻孔引流、开窗减压，同时还提倡应用中医中药的方法。慢性骨感染主要是抗生素结合手术治疗，二者缺一不可。手术主要是彻底病灶清除术，以及针对病灶清除术以后遗留的骨缺损、皮缺损的治疗。
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"骨感染病顾名思义是发生骨头的一种感染，分为急性感染和慢性感染两种。急性感染包括血源性感染、邻近组织感染侵袭骨质及播散性感染或特异性感染。急性感染化脓性关节炎或化脓性骨髓炎可以局部抗炎，必要时切开引流，应用药敏试验敏感的抗生素，持续的灌洗、冲洗、抗生素骨水泥的植入、坏死骨髓的清除等治疗。如慢性感染常切除坏死的死骨、窦道，清除死腔，抗生素骨水泥植入，抗生素供血持续引流等情况。特异菌造成的骨感染，如结核性骨感染，在上述治疗的同时需要抗结核治疗。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(38064)
" 骨感染治疗方案，需要结合病情的严重程度而定。如果是急性血源性骨髓炎，可以先尝试抗生素保守治疗，比如头孢克肟、左氧氟沙星等，或者根据病灶穿刺菌培养的药敏结果选用抗菌药物。患肢给于适当的石膏固定制动，有助于防止炎症因活动蔓延。如果是严重的急性骨髓炎，抗生素保守治疗效果不佳，出现脓肿，可以手术治疗。手术主要方案为病灶清除，局部置冲洗管持续灌洗引流。 如果慢性骨髓炎病情属于稳定期，没有明显的红肿、疼痛，可以随访观察。平时适当锻炼身体，增强体质。如果是慢性骨髓炎反复红肿、疼痛，X片检查显示死骨形成或者局部反复窦道不愈合，可以考虑手术治疗。手术方案可以选择开窗病灶清除、抗生素骨水泥填充，也可以采用感染骨段切除、骨搬运治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/16收听(40855)
骨感染病是指致病菌通过各种播散途径如血液播散，局部如开放性外伤或身体附近的感染灶等途径，扩散到... 靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/05/28播放(77381)
骨感染病是指致病菌通过各种播散途径如血液播散，局部如开放性外伤或身体附近的感染灶等途径，扩散到...
靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/05/28播放(77381)
骨感染病有急性和慢性的区别，急性、慢性症状不同。急性骨感染一般表现为全身局部症状特别明显，起病... 靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/05/28播放(84568)
骨感染病有急性和慢性的区别，急性、慢性症状不同。急性骨感染一般表现为全身局部症状特别明显，起病...
2019/05/28播放(84568)
多种病原微生物，可以通过各种途径，进入骨髓而引起骨的感染，包括细菌、病毒、立克次体、寄生虫等。但通常所指的骨感染性病是指细菌性感染，也就是骨髓炎，是指细菌通过各种途径侵犯到骨组织引起骨的破坏，所引起的感染性疾病，包括急、慢性骨髓炎等。一般急性骨髓炎属于发病比较急，发热症状又是骨质破坏；慢性骨髓炎比较迁延，时间比较长；还有一种叫低度的感染，就是X片显示不是很明显，但是病人总有发烧、疼痛等症状，往往提示有骨的低毒性感染，需要引起重视。
翟向军│郑州市第十人民医院
2018/04/18收听(488)
骨感染病常见于全身和骨的局部抵抗力被消弱的患者，全身抵抗力下降如病后体质比较虚弱、营养不良、年... 靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/05/28播放(82970)
骨感染病常见于全身和骨的局部抵抗力被消弱的患者，全身抵抗力下降如病后体质比较虚弱、营养不良、年...
2019/05/28播放(82970)
正所谓“女为悦己者容”，当整个社会的审美大趋势都以瘦为美，以“骨感”为“性感”。据统计，有66％的女性“自认为脂肪太多”而犯愁；在女性健身一族中...
易善永│郑州大学附属郑州中心医院
2017/11/03阅读(39985)
谣言鉴定： 暂无定论，目前仅为初步研究结果，具体证据还有待临床验证。 谣言解析：此次新型冠状病毒的来源是野生动物，目前没有证据显示狗、猫等宠物会感染新...
余剑波│北京大学人民医院
2020/02/20阅读(3756)
"感染科主要收治各种感染性疾病的患者，感染性疾病是指由各种病原体感染所导致的疾病，包括传染性疾病和非传染性的感染性疾病，比较常见的有：一、病毒性传染病，包括各型的病毒性肝炎、流行性感冒、麻疹、水痘和带状疱疹、流行性腮腺炎、肾综合征出血热、登革热、狂犬病、艾滋病、传染性非典型肺炎等；二、细菌性传染病，如伤寒和副伤寒、霍乱、布鲁菌病、鼠疫、炭疽、猩红热、结核病、流行性脑脊髓膜炎等；三、立克次体病，如流行性和地方性的斑疹、伤寒、恙虫病；四、支原体和衣原体导致的感染性疾病；五、螺旋体病，如钩端螺旋体病、回归热、莱姆病等；六、深部真菌病，如新型隐球菌病、念珠菌病、曲霉病等；七、寄生虫病，如阿米巴病、疟疾、弓形虫病、血吸虫病、蛔虫病、肝吸虫病、蛲虫病等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/24收听(95888)
"肾结石的治疗方法很多，治疗方法要考虑到结石的位置、大小，比如＞2cm的，可能用经皮肾镜取石术，对于肾下盏的结石，用体外冲击波碎石，可能效果就比较困难。现在治疗方法主要是：第一个，是对症治疗，就是解痉止痛、镇静补液、抗炎药物，这是主要的药物治疗。第二个，就是排石治疗，主要是＜1cm的，或者主流是0.6cm以下进行的更多。但是，它要求肾功能好，没有合并感染，病程短，能够活动的患者。第三个，就是溶石治疗，可以服用药物，通过大量的饮水，适合于尿酸盐和胱氨酸结石的治疗。第四个，手术治疗，包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、肾盂切开取石、输尿管镜碎石、输尿管软镜碎石等等这些方法。"
张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/15收听(23473)
"月经不调常表现为月经滞后，呈不定期或者是淋漓不净，这些都属于月经不调。月经不调可以在医生的指导下用药治疗，在家也可以使用一些中成药，使用妇科金丹，每次1粒，每日2次；还可以使用逍遥丸，每次6g，每日3次，主要是用于肝气郁结、情绪抑郁；乌鸡白凤丸每次1粒，每日2次。另外，使用一些中草药，如补骨脂、菟丝子、蛇床子、吴茱萸、肉桂、香附、乌药、仙灵脾、巴戟天等量研粉，取少量的拌以麻油于肚脐上，外盖塑料薄膜和胶布固定，每日调换。还可以采用一些捏肌的疗法进行月经不调的调理，还有些食疗，可以使用西瓜秧、红糖水煎服，每日2次。发生月经不调大多是与精神、情绪因素有关系，应该调整好自己的心态，保持心情的愉快，有利于康复，如果是环境因素导致月经紊乱，要进行环境因素的改变。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/19收听(83097)
"血钙的浓度高于或等于2.75μmol，为高钙血症。当血钙高于或等于3.75μmol的时候，称为高钙危象，属于内科的急症，需要紧急的抢救。高钙血症的治疗，一般为限制钙的摄入，补充足量的水分，纠正电解质与酸碱平衡的失调，治疗肾功能衰竭等。通常采用0.9%的生理盐水静脉点滴，可补充血容量，纠正脱水，又能抑制肾小管，再吸收钙。随着尿钠排出的增加，尿钙的排出也增加。针对病因的治疗，应当是治疗原发性疾病。恶性肿瘤引起的严重的高钙血症，可静脉或口服磷制剂。原发性的甲状旁腺功能亢进症，主要采用手术的方法治疗。维生素D过量者应停用，不要加服激素，结节病、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤也可用激素治疗。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/08收听(21340)
磨牙治疗方针：治疗主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏，减轻肌肉关节的症状为目的，阻断病因，减少损害。对症治疗：一、心理治疗。确实有精神、心理因素的作用，使颌骨肌肉张力过度，消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，合理安排工作，必要时口服安定片。二、减轻大脑兴奋。睡前休息放松，做适当的体操，避免兴奋性食品和吸烟，改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态，调动患者的自我意识、自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。三、肌肉松弛疗法。颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一，治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有：肌肉松弛仪的应用、体疗、进行咀嚼肌的生理功能训练、按摩。
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(94404)
"有关于心绞痛的治疗以及心绞痛怎么治，通常根据心绞痛是否发作，会分为发作性的治疗和缓解期的治疗。发作时的治疗，第一、应该立刻休息，患者停止活动后症状往往消失。第二、行药物治疗，较重发作的时候可以使用较快的硝酸酯类制剂，比如硝酸甘油，也可以使用硝酸异山梨酯。缓解期的治疗应该尽量避免各种诱发因素。调节饮食，特别是一次性进食不应过饱。烟酒应该禁忌使用，调整日常的生活以及工作量，必要时也可以使用药物治疗。使用作用持久的抗心绞痛药，以预防心绞痛的发作，比如β受体阻滞剂，常见的药物，比如美托洛尔等。除此之外，硝酸酯类制剂的也可以使用，以上就是心绞痛的治疗方案。"
陈伟│安徽省第二人民医院
2018/04/28收听(13829)
"类风湿关节炎目前没有根治的疗法，它的治疗目的就是缓解关节的症状，控制病情发展，提高生活质量。治疗方案首选的是：第一类是非甾体类抗炎药。常用的有消炎痛、布洛芬、奈普生、芬必得、美洛昔康等，其作用是通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，起到抗炎、镇痛、退热、消肿的作用。第二大类是传统的DMARDs也就是改善病情药，常用的有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、雷公藤多苷、羟氯喹。第三大类是糖皮质激素。糖皮质激素能迅速的缓解关节疼痛、肿胀，在关节急性发作期，疗效比较确切，但是不提倡长期大量使用。第四大类就是目前比较新的生物制剂，包括抗肿瘤坏死因子α制剂、抗CD20抗体、白介素-1抑制剂、白介素-6抑制剂等。内科治疗无效的时候，可以通过外科矫正治疗，包括关节镜下滑膜切除术，剥离血管，可以减轻关节的疼痛、肿胀，防止关节软骨破坏，晚期可以行关节成形术或人工关节置换术，减少疼痛，矫正畸形，改善关节的功能。"
李霞│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(42410)
"血压低有些是跟个人体质有关，尤其是有一些青年女性血压经常会低于90mmHg/60mmHg，这种情况不需要用药物。平时适当加强营养，可以高蛋白、高脂肪饮食，吃的食物能量稍微大一些，平时多喝点带汤的东西，适当的补充血容量。另外要适当的锻炼身体，提高神经调节能力，避免低血压的发生。再就是其他病理原因导致，比如有消耗性疾病、恶性肿瘤，会导致血压低，要积极的治疗。结核病是一种慢性消耗性疾病，患者往往营养物质缺乏，身体抵抗力差，血容量不足，很容易导致血压低。所以一定要积极的治疗原发疾病，同时加强营养，补足血容量，才能够起到治疗作用。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(94287)
"胃痉挛可能是由于受风、受凉刺激所导致的肠胃痉挛，也可能是由于食用腐败、变质、受污染的食物，导致细菌或病毒感染所引起的。饮食上注意多吃水果和蔬菜，忌食辛辣刺激、生冷、油腻的食物，可以多吃一些温热、易消化的食物，例如面片汤、疙瘩汤、馄饨汤、鸡蛋汤、大米粥、小米粥等等。注意少吃，三餐定时定量，避免暴饮暴食。药物可以服用健胃消食片、乳酸菌素片、整肠生、吗丁啉、达喜等等。注意腹部保暖，避免受风和受凉。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/24收听(41165)
"腰肌劳损又称为慢性劳损性腰背的疼痛，是临床上比较常见的疾病之一。首先最主要的治疗就是消除病因。除了在劳动中注意腰背部的体位，避免使腰背肌处于高张力状态下的前屈位之外，还应该注意劳动的节奏性，同时应该选择较为符合腰部生物力学的坐姿，并经常更换，不适合在一种坐姿下持续过久，每间隔1-2个小时要做一次工间操或类似课间休息的腰背部的活动。另外局部的环境应该避免寒冷潮湿，同时还要积极的腰背肌功能锻炼。增强骶棘肌为主的腰背肌锻炼，不仅可以通过增加肌力来代偿病变组织的功能，而且也能够促使患者早日康复。主要有三点支撑法、五点支撑法、燕子飞等等。另外可以口服消炎镇痛药物，洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物，盐酸乙哌立松等等。对于局部痛点比较明显的患者，可以考虑进行封闭治疗。一般每个星期一次，3-4次均能得到很好的缓解。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(40904)
帕金森病治疗主要包括药物、手术及康复运动辅助治疗，具体如下：1、药物治疗：左旋多... 陈剑春│上海长海医院 2018/07/02播放(64882)
帕金森病治疗主要包括药物、手术及康复运动辅助治疗，具体如下：
1、药物治疗：左旋多...
陈剑春│上海长海医院
2018/07/02播放(64882)
治疗打呼噜有以下几个方式：首先，打呼噜的患者要侧卧位，戒除烟酒，肥胖患者要注意减重。除此之外，治疗还分为手术治疗和非手术治疗。如果是非手术治疗，包括无创呼吸机辅助通气治疗，目前是治疗中、重度的打呼噜最有效的方法。还有口腔矫治器，主要原理是可以抬高软腭，牵引舌主动或被动向前，减少舌后坠的情况，但是对于中、重度患者是没有效的。手术治疗包括扁桃体和腺体的切除术、鼻腔手术、舌成形术、腭垂成形术、正颌等手术方式。
张宁│河北省人民医院
2018/06/07收听(158)
浙江省儿童医院 陈建松
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