胸骨骨折可根据患者的外伤史、临床特点，结合X线检查等确诊，具体内容如下：

1、问诊：询问患者有无胸部外伤史，患者主诉有胸骨区疼痛、肿胀、咳嗽及深吸气时疼痛加剧等表现；

2、触诊：胸骨部位可见畸形胸骨区肿胀、明显的压痛，可扪及骨摩擦感；合并肋骨骨折时可见反常呼吸运动；骨折重叠移位时，可触及畸形及骨摩擦音或骨折端随呼吸移动；

3、X线检查：表现多为横断形，可有两处以上骨折线，并可发生移位，斜位及侧位X线片显示效果更好；

4、其他检查：如监测心肌酶谱和心电图变化等，以关注患者病情变化。