水平阻生齿不拔可以吗

2019-06-04 16:40播放 :

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阻生齿分为两种，一种阻生智齿，另一种阻生上颌尖牙。水平阻生的尖牙，如果对周边的牙齿或者牙周组织没有影响，可以不需要拔除。一般将通过外科和正畸联合治疗的方式，把它牵引到正常位置上来。阻生的智齿一般对前牙的冲击力很大，很容易导致这个地方发生炎症。一旦在身体抵抗力差的情况下，就会引起冠周炎，一般建议这种水平阻生的牙齿要拔除。如果不拔就会形成潜在的风险，随时可能引发冠周炎或者全身其他症状。所以对于一些不影响正常咬合关系，不影响周边牙齿的水平阻生齿，可以不需要拔除。对于一些影响周边牙齿，容易导致前牙牙髓炎，甚至龋齿或者冠周炎的水平阻生智齿，就尽量要拔除。

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水平阻生齿不拔可以吗

"阻生牙拔除，在临床中常见于下颌第三磨牙的阻生，下颌第三磨牙与下颌第二磨牙的阻生，常见的关系及其在下颌骨的位置不同，临床上分为近中阻生、远中阻生、垂直阻生、水平阻生、舌向阻生、颊向阻生和倒置阻生等。下颌阻生第三磨牙常引起局部或全身病症，多需拔除。阻生牙的拔除适应症，下颌第三磨牙阻生是口腔外科常见疾病之一，应根据患者全身、局部和其他疾病的影响做综合考虑。一、反复引起急性冠周炎发作，而且估计不能正常萌出。二、换牙或邻牙龋坏、牙槽骨吸收。三。已形成含牙囊肿。四、出现颊部皮肤瘘管儿。五、引起三叉神经痛或怀疑是某些全身疾病的病灶牙。六、已导致颞下颌关节紊乱。七、牙合、正畸矫治过程中的需要。如果以上情况发生就考虑拔出水平阻生齿。"

语音时长01:32''

杨志峰│聊城市第二人民医院

2018/05/09收听(64026)

水平阻生齿一辈子不拔会怎样

"如果完全没有暴露的水平阻生智齿，一辈子不拔有可能没有什么影响。如果暴露为口腔当中水平阻生的智齿不拔，可能会引起邻牙发生龋坏、牙髓炎、根尖炎、颌骨骨髓炎等等。水平阻生的智齿是否需要拔除，关键要看是否和口腔相通。如果该智齿完全埋伏在牙槽骨当中，和邻牙的牙根没有明显关系，又没有形成颌骨肿瘤，一辈子不拔没有什么影响。但是，需要密切观察，防止出现了其他病变而没有被发现，引起牙槽骨大量的吸收、破坏。水平阻生的智齿已经有部分暴露在口腔当中，如果不拔除，和邻牙远中之间经常嵌塞食物，就会使邻牙远中出现龋坏，龋坏不断加深，就会引起牙髓炎、根尖炎，甚至引起颌骨骨髓炎。"

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/11收听(87288)

水平阻生智齿一辈子不拔可以吗

"水平阻生智齿一辈子不拔临床上是有可能的，而且这种情况非常常见，但是以现在的医疗理念来说，如果在较早的青年时期，即发现水平阻生智齿，临床建议还是尽早拔除。因为本身水平生长的阻生智齿已经没有了萌出的可能，这一类智齿存在于牙列中可能会产生一系列的问题，比如向前生长会引起前方第二磨牙的龋坏，同时向前生长的力会导致整个牙列的拥挤，形成偏侧咀嚼，同时影响面型以及咬合功能。另外，长期水平生长的阻生智齿还可能形成含牙囊肿，对颌骨造成较大的破坏。因此，针对水平生长的阻生齿，能拔除建议尽早拔除。"

语音时长01:23''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/02收听(91607)

水平阻生齿怎么治疗

"如果有水平阻生的智齿萌出，建议到正规医院的口腔科或者是大型医院的口腔颌面外科就诊，拍摄曲面断层片，看智齿的位置，如果智齿是水平阻生，但完全埋伏在颌骨当中，而且跟前面的第二磨牙的远中之间有骨质分隔，可以保留牙齿，无必要马上拔除，但需要随时观察，看智齿是否压迫了第二磨牙远中牙根，或者有形成颌骨囊肿的可能。如果智齿表面已经没有牙槽骨，已经部分萌出在口腔当中，可以尽早在局麻下拔除，防止破坏第二磨牙远中的牙冠，引起龋坏、牙髓炎。"

语音时长01:12''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/08/01收听(13772)

阻生齿不拔可以吗

"阻生齿不拔除不可以，必须要拔除。如果智齿是正位生长，不存在阻生的情况，与邻牙的接触关系正常，而且有对颌牙，能够行使正常的咀嚼功能，不会对周围的软硬组织造成损伤，并且智齿不疼，没有龋坏，没有牙周症状，就可以不用拔除。如果阻生智齿不满足以上的情况，就有可能会导致智齿冠周炎的发生，从而引起智齿的龋坏、牙髓炎、牙周炎、邻牙龋坏、牙髓炎、牙周炎、牙齿松动。所以，最好的处理办法就是尽早拔除阻生齿，防止这些情况的发生，以绝后患。"

语音时长01:12''

马铁│中国人民解放军第463医院

2021/05/28收听(67400)

02:03

阻生齿不拔可以吗

阻生齿是否拔除，根据患者病情决定，若患者牙齿萌出过程中，疼痛比较剧烈，但患者颌骨较大，萌出的空...

刘俊│四川省中西医结合医院

2018/05/22播放(97386)

拔水平阻生齿的后遗症

拔水平阻生智齿存在一定的风险，但是很少留下后遗症。主要的后遗症基本是以下几种：1、下颌神经管受损，这种受损是因为低位阻生的智齿距离神经管较近，在拔除时神经受到了伤害，半年左右神经会自行的修复，但是也有少部分患者形成了永久性的麻木。2、有牙根滞留在了拔牙窝内，基本<3cm的牙根不进行取出，不会有任何的症状。但是如果牙根较长，很有可能后期会出现疼痛的情况。3、有骨折的情况发生，这种情况是例外，很少见，多数好发于在拔除的过程中操作不当，导致下颌骨出现骨折，这个时候可以根据咬合关系来定，是否需要进行骨折的手术。

语音时长01:19''

张娇│中国人民解放军第463医院

2020/04/25收听(80986)

水平阻生齿会一直长吗

水平阻生的智齿不会一直长，牙齿在生长的过程当中会看到最开始是形成牙冠，然后慢慢形成牙根。最开始牙根是呈喇叭口状，如果牙根发育成正常的形状，就说明牙齿不再生长，所以牙齿生长有一定的过程和周期，到了一定的时候就不再生长了，水平阻生的智齿也不例外。在牙齿完全发育完成以后就不再生长，要想知道自己智齿是否还继续再生长，可以拍摄曲面断层片，从根尖孔的形态就可以判断出智齿是发育完成的，还是在继续生长。如果出现了水平阻生的智齿，最好在牙根形成一部分或者牙根完全形成以后，在局麻下将其拔除。如果必须在没有形成牙根的时候拔除，相对来讲要困难一些。

语音时长01:29''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/29收听(83701)

水平阻生齿拔除后有什么后果

"水平阻生齿的生长方式呈水平生长，所以存在的阻力较多，有邻牙阻力、远中骨阻力和周围软组织的阻力。如果拔除它，就需要解除阻力，所以拔除水平阻生齿后可能会造成邻牙松动甚至脱落，造成舌侧板的骨折，可能会引起舌神经损伤。因为水平阻生齿与下牙槽神经管关系密切，所以有可能造成下牙槽神经损伤，引起嘴唇麻木或者拔牙创出血多。拔牙的过程中需要分牙，如果分牙的力量把握不当，可能会造成下颌骨骨折。"

语音时长01:21''

范庆春│聊城市人民医院

2020/04/07收听(31091)

01:46

残根不拔可以吗

若患者需拔除牙齿，且医生判断牙齿于口腔内无较大功能时，一般建议拔除。因患者全身情况较差，如患有...

余汉文│华润武钢总医院

2018/09/21播放(94141)

拔水平阻生齿会疼多久

"拔水平阻生智齿一般会疼痛一周左右的时间，疼痛时间也与水平阻生的程度有关系。水平阻生智齿拔除的时候需要切开牙龈，还需要适当去除牙槽骨，所以创伤都会比较大，疼痛时间会在一周左右。水平阻生智齿拔除之后，可以进行口服消炎止痛的药物来促进消肿，促进疼痛的改善。一般情况下所用的消炎药物可以包括甲硝唑、阿莫西林，止痛的药物包括布洛芬、芬必得等。在术后的两天之内可以进行冷敷处理，两天之后可以进行热敷处理，促进炎症的消退、消肿，同时注意保护创口，要吃温凉的软食。如果有缝线的话，建议一周左右拆掉缝线就可以。"

语音时长01:18''

张耀国│江苏省口腔医院

2020/12/10收听(24511)

残根不拔可以吗

"残根是否需要拔除，要根据具体情况。如果口腔内有残根，建议到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔颌面外科就诊，由医生进行临床检查，然后拍摄残根的根尖片，来看看根尖是否有炎症。如果根尖没有明显的炎症，可以先进行根管治疗。在前牙根管治疗以后，可以进行桩冠修复，这样可以利用自己的牙根装上义齿，会提高咀嚼效率，防止牙槽骨萎缩。在后牙根管治疗结束以后，可以进行覆盖义齿的修复，可以起到相同的效果。如果残根根尖有病变，而且无法进行治疗，就需要将其拔除。"

语音时长01:13''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/21收听(66872)

智齿不拔可以吗

随着人类进化，颌骨逐渐变小，智齿是最后萌出的牙，经常会出现萌出位置不足加上食物日益精细化，智齿的作用不大。再者如果智齿出现问题，治疗难度非常大，一般智齿只要出现问题都建议拔除。想要不拔智齿条件也很苛刻，首先智齿要萌出完全，上下颌都有智齿，有良好的咬合。智齿的颊舌向位置正确，没有特别的偏颊偏舌，没有经常发生的咬颊咬舌。智齿的近远中向，没有倾斜，没有经常发生的食物嵌塞。智齿的颌面高低要与前牙一致，没有高出或者低于颌平面的情况。还要积极的清洁智齿周围，使用牙线或者牙缝刷，保证智齿与前牙之间没有食物嵌塞菌斑和软垢，保证智齿的健康，没有经常发生的红肿疼痛，没有龋洞发生，这样的智齿才可以不拔。

语音时长01:39''

毛兰萍│郑州市中医院

2019/01/17收听(66527)

智齿不拔可以吗

"智齿如果位置、方向非常正确，而且能和对颌的智齿建立良好的咬合关系，不需要拔除。因为智齿是口腔当中应该长的牙齿，而不是多生牙，只是由于人类的不断进化，颌骨变的很小，往往智齿没有足够的空间来正常萌出，以至于智齿萌出的位置和方向不正确。有一些智齿发生退化，而造成先天缺如，不能和对颌的智齿形成良好的咬合关系。所以，才需要将长歪、没有对颌智齿的智齿，在局麻下拔除。如果智齿位置和方向非常正确，不拔除，和其它的磨牙一样，需要好好保护，这样上下颌的智齿就可以发挥正常的咀嚼功能，为其它两个磨牙减轻负担。"

语音时长01:25''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/06收听(74599)

完全骨埋伏水平阻生齿需要拔除吗

"完全骨埋伏水平阻生智齿临床大部分建议拔除，但需要查看这颗智齿具体情况。如果这颗智齿同前方的第二磨牙距离较远，而同下方下牙槽神经血管关系较近，这类智齿可以再行观察。因为这类智齿没有临床上任何疼痛不适的症状，而且目前没有表现出向前生长的趋势，只需要每年进行牙片拍摄查看其并没有变化或者没有含牙囊肿的形成即可。但如果智齿生长已经临近到前方第二磨牙，一定要尽早拔除，因为不拔除就会继续向前生长，造成前方第二磨牙的龋坏。"

语音时长01:15''

石光│邯郸市中心医院

2020/02/28收听(43578)

智齿只拔上面不拔下面可以吗

"智齿只拔上面，不拔下面是否可以，应根据具体情况确定，具体情况如下：1、需要拔除：如果下颌智齿牙位不正，挤压前方牙列造成拥挤或者反复感染时，要尽早拔除，避免形成龋损、牙周炎等。如果上下智齿的咬合关系较好，拔除上智齿后，下牙逐渐伸长，摩擦软组织，形成创伤性溃疡或产生咬合干扰，诱发颞下颌关节功能紊乱综合征，需要尽早拔除。2、不需要拔除：如果下颌智齿前方的第一或第二磨牙发生缺失，可以通过正畸矫治将智齿移动到缺牙部位，或者进行自体牙种植术，来恢复咀嚼功能，不用拔除智齿。"

语音时长01:08''

王惠│济南市中医医院

2021/07/04收听(98491)

智齿坏了不拔可以吗

"智齿坏了建议拔除，不拔可能导致后期出现问题，但是并不是急症，可以择期拔除，但不要拖太久。智齿坏都是龋坏，很容易继续发展成为牙髓炎、根尖炎，还可能导致面部间隙感染，导致全身症状。智齿已经坏了，没有保留的价值，如果暂时没有拔除，问题不大，但是如果时间太长，可能会引起别的问题。智齿坏了短时间不拔，有时没有问题，但是能拔除要尽早拔除，防止远期出现其他症状。"

语音时长01:14''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/07/19收听(84377)

01:42

拔了下面智齿上面不拔可以吗

多数情况下，因为下颌智齿拔除以后，上颌智齿缺乏与下颌智齿的对抗，会逐渐导致过长，一方面会影响邻...

张雷│北京大学口腔医院

2023/03/22播放(93421)

横向阻生齿可以不拔吗

"横向阻生齿也建议尽早拔除，因为阻生齿就是没有正常萌出到口腔内，没有与对颌建立正确的咬合关系的智齿，这种牙齿是没有功能，没有用处的。阻生智齿还可以引发反复发作的智齿冠周炎，一旦没有有效的控制，还有可能引发牙源性的间隙感染，是有一定的风险的。再有阻生智齿，尤其是横向阻生也就是水平阻生的智齿，由于这个部位空间有限，因此埋伏在骨内的阻生智齿对前牙是有一定的接触和压迫的，也就是说第二磨牙的远中牙根有可能会被智齿长期压迫，而引发牙根的吸收，甚至引起第二磨牙的松动脱落，因此要及早解除这种风险。另外，由于阻生齿在颌骨内对整个牙列也会产生一个挤压的效果，可能会引起下牙或者是上牙整个牙列的拥挤，为了避免这些情况也建议及早拔除。再有一种比较特殊的情况，虽然发病率并不高，但确实有潜在风险，就是由于埋伏阻生齿，主要是横向阻生的埋伏阻生智齿会引发含牙囊肿。如果出现了含牙囊肿，对颌骨的破坏就比阻生齿本身要大得多，为了避免这一系列的可能出现的并发症和后遗症，建议及早拔除横向阻生的智齿。"

语音时长02:03''

周炼│北京协和医院

2020/04/16收听(36988)

横阻生齿可以不拔吗

"横阻生齿不可以不拔。阻生齿横向生长时，牙冠紧顶邻牙，容易形成三角间隙，嵌入的食物残渣和软垢很难清理出来，长期积聚会在细菌的代谢下，产生酸性物质腐蚀牙齿，轻者造成龋坏，重者引起牙髓炎，导致剧烈疼痛。横向阻生的智齿，会挤压相邻的第二磨牙，使牙根发生吸收并引起松动。阻生牙横向生长的牙冠与周围牙龈会形成较深的牙周袋，在机体抵抗力下降时感染、发炎，造成牙龈的红肿，扩散到咽喉部，影响咀嚼和进食，严重时，导致颌面部肿胀，引起全身发热等症状。"

语音时长01:13''

王惠│济南市中医医院

2020/05/25收听(33885)

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