牙髓坏死一般是由牙髓炎发展而来的，也有外伤的原因导致牙髓坏死；还有可能是在正畸的过程中牵引力量过大，导致牙髓坏死；做固定义齿，用手去备牙的时候，产热量过高，也会导致牙髓坏死；充填的时候，一些补牙材料对牙髓有一定的刺激，也可导致牙髓坏死。总之，外伤就是牙髓坏死的一个原因。所以门牙一旦受到外伤，就有可能演变成牙髓坏死。一般它没有自觉症状，可能表现为牙冠变色，到医院检查的时候也没有明显的症状，叩诊是阴性，探诊用温度刺激没有明显的改变。