北京中医药大学第三附属医院
肾病科
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急性肾衰竭少尿期表现如下：
1、心血管系统症状：出现心衰症状，比如喘憋、不能平卧，心功能下降、尿少、水肿等，这是常见的心血管症状；
2、消化系统症状：胃肠道会淤血、水肿、食欲减退、不想进食、恶心、呕吐，甚至有些患者会出现腹泻、腹胀，有些患者还会出现应激性消化道溃疡出血等；
3、呼吸系统症状：患者抵抗力下降容易出现感染，多见为肺部感染、急性肺水肿等。容量负荷过多或心衰可导致肺淤血和水肿，表现为呼吸困难；
4、血液系统症状：比如贫血、酸中毒、电解质紊乱等；
5、神经系统症状：如神志障碍等表现。
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"急性肾衰竭少尿期肾小球滤过率维持在低水平，部分患者可以出现少尿，尿量少于400毫升每天或者无尿，尿量少于100毫升每天，但是也有部分患者可以没有少尿，尿量在400-500毫升每天以上。该期的患者可以出现一系列的全身表现，包括消化系统的症状如食欲下降、恶心呕吐、腹胀腹泻，严重的时候可以发生消化道出血。呼吸系统的表现主要是容量过多导致的急性肺水肿和肺部感染，表现为咳嗽、气促，严重的时候可以出现粉红色泡沫样痰。循环系统大部分是因为尿少引起的水钠潴留，从而出现血压升高、心力衰竭和肺水肿的表现，因为毒素的滞留，可以出现电解质紊乱和贫血以及酸中毒，从而引起心律失常和心肌的病变。神经系统受累可以表现出意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等尿毒症脑病的症状。血液系统受累可以出现出血的倾向以及贫血的表现，这期的患者还常常出现感染，从而加重病情和加重肾损伤的程度。"
朱可可│娄底市中心医院
2018/04/27收听(37663)
"急性肾功能衰竭的少尿期，一般持续在1-2周，最长可以达到1个月左右。持续时间越长，肾功能的损害越严重。此时全身的症状可能会有全身水肿、高血压、脑水肿以及心力衰竭、胸闷、气喘等。还可能会有电解质、酸碱平衡紊乱的症状，如高钾血症、低钙血症、高磷血症以及低氯血症等。还会出现恶心、呕吐、食欲不振，甚至昏迷等情况。少尿期毒素排泄障碍，可能会引起尿毒素在体内堆积，导致全身各个系统出现肾功能损害的情况。可能会有食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。严重时会引起消化道出血，还有心律失常、心力衰竭引起的闷喘症状等。还可能会引起神经系统症状，如嗜睡、昏迷、继发性癫痫等情况。此时由于毒素症状，还可能会引起全身出血倾向，导致血小板减少。感染是最常见的并发症，一般以呼吸道感染，或者是尿路感染为主。严重时需要进行肾脏替代治疗，可以考虑行血液透析和腹膜透析等，来帮助机体排除毒素。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(84135)
急性肾衰期的少尿期一般可持续1-2周，其临床表现如下：1、少尿：患者尿量＜400... 蔡旭│广东省第二人民医院 2018/05/31播放(61699)
急性肾衰期的少尿期一般可持续1-2周，其临床表现如下：
1、少尿：患者尿量＜400...
蔡旭│广东省第二人民医院
2018/05/31播放(61699)
少尿型急性肾衰临床表现分为以下几个方面：1、尿量减少：出现全身性水肿或下肢水肿，... 魏小红│常德市第一中医医院 2018/06/01播放(63367)
少尿型急性肾衰临床表现分为以下几个方面：
1、尿量减少：出现全身性水肿或下肢水肿，...
魏小红│常德市第一中医医院
2018/06/01播放(63367)
急性肾衰竭少尿期由于毒素和水潴留会出现全身多系统症状，属于患者病情最严重阶段，具体如下： 张彩香│山西省人民医院 2020/10/10播放(76825)
急性肾衰竭少尿期由于毒素和水潴留会出现全身多系统症状，属于患者病情最严重阶段，具体如下：
张彩香│山西省人民医院
2020/10/10播放(76825)
"急性肾衰少尿期的治疗：第一、要解除急性肾衰竭的病因，比如有些患者是肾前性因素引起的，如急性的心力衰竭、消化道出血导致的血容量不足，这个时候就要纠正心衰，及时的补充有效循环血容量。再比如肾后性因素导致的梗阻引起的急性肾衰，就要及时的解除泌尿系的梗阻。第二、急性肾衰竭少尿期的患者，如果肾功能难以纠正，则有必要行肾脏替代治疗，包括血液透析和腹膜透析。第三、要注意营养支持，补液量要量出为入。第四、因为急性肾衰少尿期患者，容易出现水电解质、酸碱平衡紊乱，就要根据电解质的情况，及时的纠正内环境的紊乱。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/26收听(21651)
"急性肾衰少尿期的临床表现主要有三方面：一、尿量减少，尿量可以是逐渐减少，也可以是骤然减少，尿量每日小于400ml称为少尿，小于100ml称为无尿。二、氮质血症，由于肾脏排泄体内代谢废物能力下降，血肌酐和尿素氮逐渐升高，多以血肌酐为代表，每日升高幅度达44.2umol\/L以上。三、水、电解质、酸碱平衡紊乱，水潴留可引起水肿、高血压、稀释性低钠血症，甚至诱发急性肺水肿；高钾血症的主要危害是心肌毒性，严重的高钾血症会引起传导阻滞，甚至室颤，危及生命，需要积极降钾治疗，当药物治疗无效时要尽早进行透析治疗。代谢性酸中毒是由于肾衰时体内酸性代谢废物排泄减少引起的，严重的代谢性酸中毒会导致心血管系统麻痹，应引起重视。"
王晓│南阳市中心医院
2019/01/05收听(17736)
急性肾衰竭即急性肾损伤，急性肾损伤少尿期的治疗首先应严格控制水和钠摄入量，此为最重要一环。纠正... 李原媛│山西医科大学第一医院 2020/12/18播放(71139)
急性肾衰竭即急性肾损伤，急性肾损伤少尿期的治疗首先应严格控制水和钠摄入量，此为最重要一环。纠正...
李原媛│山西医科大学第一医院
2020/12/18播放(71139)
"肾功能衰竭少尿期治疗一般是应用药物或透析进行治疗。肾功能衰竭少尿期常见于急性肾功能衰竭，其发病原因是由于药物因素、急进性肾小球肾炎、失血性休克等原因引起。治疗是可以应用大剂量激素进行冲击治疗，如果症状没有得到较好改善或浮肿继续加重，可以给予血液透析或床边血液滤过等治疗，在以上治疗的基础上应积极查找引起急性肾功能衰竭的病因。若是有失血性休克引起，应给予紧急输血、补液提升血容量等治疗。如果是由于药物因素引起，应该不要再服用这种药物。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/09收听(30107)
急性肾功能衰竭少尿期的表现有少尿或无尿、浮肿、血压升高等表现。急性肾功能衰竭的发病原因是由于药物因素、尿路梗阻及大出血等造成大肾脏血流量急剧减少。而引起的急性肾小球和肾小管都出现损害，一共分为3期，而少尿期是急性肾功能衰竭最严重的一期，症状表现有少尿或无尿、双下肢无肿甚则全身浮肿、乏力、纳差、血压升高等表现，查肾功示肌酐尿、素氮急剧升高。治疗是给予去除诱因及透析等治疗，经积极治疗急性肾功能衰竭病情均能得到控制甚则痊愈。
2020/04/08收听(42084)
肾衰竭患者少尿期的治疗包括以下几个方面：1、饮食控制：患者需要低盐、低水饮食，盐... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2021/09/29播放(65879)
肾衰竭患者少尿期的治疗包括以下几个方面：
1、饮食控制：患者需要低盐、低水饮食，盐...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2021/09/29播放(65879)
肾衰竭患者尿量可以出现改变，常见表现为少尿，即尿量＜400ml/24h，说明肾脏已经丧失排出水... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/03/23播放(71047)
肾衰竭患者尿量可以出现改变，常见表现为少尿，即尿量＜400ml/24h，说明肾脏已经丧失排出水...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/03/23播放(71047)
正常人的尿量在400-2000ml之间均属于正常情况，400ml和2000ml没有区别。因为正... 朱昭明│河北医科大学附属以岭医院 2020/05/14播放(98850)
正常人的尿量在400-2000ml之间均属于正常情况，400ml和2000ml没有区别。因为正...
朱昭明│河北医科大学附属以岭医院
2020/05/14播放(98850)
急性肾功能衰竭是各种原因造成的肾脏在短期内出现功能恶化，不能排出毒素和水分，使毒素和水分在体内... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/09播放(88448)
急性肾功能衰竭是各种原因造成的肾脏在短期内出现功能恶化，不能排出毒素和水分，使毒素和水分在体内...
2023/06/09播放(88448)
"支气管哮喘的患者在急性发作期的时候往往会出现发作性呼气性呼吸困难，严重的可以出现口唇紫绀、四肢湿冷、张口呼吸、血压下降等休克表现，一旦哮喘出现急性发作一定要尽早的干预治疗。首选糖皮质激素，可以吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂或者雾化吸入布地奈德混悬液，这个药物对局部有抗炎和脱敏的效果，对哮喘发作的缓解非常有效。如果喘息症状明显可以全身使用糖皮质激素，还可以联合口服白三烯受体拮抗剂、脱敏药物，并且根据病人的症状给予对症治疗。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/24收听(93045)
"急性胃炎的表现会有恶心、呕吐的改变。急性肠炎主要是以腹痛、腹泻为改变。当然有一些人是急性胃炎跟急性肠炎都有，也是急性胃肠炎，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状。同时这些患者一般还会伴有发烧的改变，这是临床比较常见的一些改变。如果患者拉的大便里面带血，就提示这个急性胃肠炎是一种比较严重的情况，就不能够通过自然的愈合或者仅仅自己在家里吃一些药，而要到医院里面去寻求正确的诊断和正确的治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
张观坡│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/28收听(31066)
"急性心肌梗死的诊断包括典型的临床表现、特征性心电图改变，以及实验室检查就可以明确诊断。临床表现包括持续的胸痛剧烈，达到半个小时或更长，休息或含服硝酸甘油都不能缓解，并且出汗、濒死感，有恶心、呕吐，出现心律失常、低血压、休克、心力衰竭。心电图可以出现ST段抬高、异常Q波，并且能够成动态的演变，实验室的检查包括心肌标志物升高等等。治疗指南方面主要是及早开通血管，挽救濒死的心肌，防止梗死的面积扩大，保护心脏的功能，处理恶性的心律失常，包括吸氧、抗血小板药物、阿司匹林、氯吡格雷，另外可以止痛，给予及时开通血管，行介入或者是溶栓治疗，结合还可以抗休克、抗凝的治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/01/07收听(46977)
"肾炎少尿提示肾衰竭，肾衰竭本身是肾脏功能逐渐下降的一种表现，也就是肾单位减少，肾小球不干活了，所以就会出现肾衰竭。肾衰竭病情逐步发展，没有得到有效控制，就会变成尿毒症，也就是所说的透析或者换肾才能治疗的疾病。作为肾炎的少尿，不用特别惊慌，只是提示肾脏的功能受到严重的影响，通过积极的治疗可以减轻尿少的症状，比如纠正体内的水肿，纠正贫血以及控制血压，通过补充蛋白的方式，可以使尿量逐渐增加，但是得通过相关检查，比如肾常规明确肾脏受损的程度，也方便评估病情。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/22收听(97043)
血栓闭塞性脉管炎的营养障碍期主要表现为静息痛，进一步会发展成下肢的缺血性溃疡，甚至坏死。血栓闭... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/01播放(74050)
血栓闭塞性脉管炎的营养障碍期主要表现为静息痛，进一步会发展成下肢的缺血性溃疡，甚至坏死。血栓闭...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/01播放(74050)
"小儿急性肠阻在临床上是比较常见的，主要的原因：第一、肠扭转的可能性很大，因为小儿的肠系膜比较松，小儿活动量比较大，活动不注意方式就容易引起肠扭转；第二、是肠套叠，这种情况在小儿科也是比较常见的；第三、是便秘，小儿便秘也可以引起肠梗阻。小儿肠梗阻的表现主要是腹痛、腹胀，小儿痛苦不知，然后腹部胀满，扣的时候可以听到肠鸣音，小儿可以停止排便、排气或者排便、排气减少，饮食下降，这些都是小儿肠梗阻的主要临床症状。小儿急性肠梗阻必须紧急处理，否则容易出现肠穿孔、肠破裂的情况。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/08收听(47130)
山东大学齐鲁医院 彭涛
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中日医院 张聪
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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河北医科大学第三医院 白璐
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