上海市第五人民医院
骨科
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方头医生儿子：老爸，你会作诗吗？
方头医生：当然，老爸当年拿过诗歌比赛冠军啊。
方头医生儿子：那我给你出一句你对对看，大手牵小手。
方头医生：这个么，那下联是桡骨小头半脱位。
方头医生儿子：啊！
专家提示：
五岁以下的小孩子肘关节发育不成熟，向上牵拉手的时候，很容易导致桡骨小头半脱位。
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桡骨小头半脱位是骨科门诊非常常见的疾病。一般是父母抱着小孩，后面跟着爷爷、奶奶或者外公、外婆，... 张志文│惠州市中心人民医院 2018/11/16播放(55361)
桡骨小头半脱位是骨科门诊非常常见的疾病。一般是父母抱着小孩，后面跟着爷爷、奶奶或者外公、外婆，...
张志文│惠州市中心人民医院
2018/11/16播放(55361)
桡骨小头半脱位是指桡骨小头从其正常解剖部位部分脱出，导致肘关节功能障碍的一种损伤。桡骨小头半脱... 覃海森│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(78838)
桡骨小头半脱位是指桡骨小头从其正常解剖部位部分脱出，导致肘关节功能障碍的一种损伤。桡骨小头半脱...
覃海森│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(78838)
桡骨小头半脱位，主要是因为牵拉引起的，所以又称为牵拉肘。好发于5岁以下的孩子，因为5岁之前的孩... 郑志刚│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/12播放(98759)
桡骨小头半脱位，主要是因为牵拉引起的，所以又称为牵拉肘。好发于5岁以下的孩子，因为5岁之前的孩...
郑志刚│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/12播放(98759)
3岁以下的幼儿，最常见的脱位为桡骨小头半脱位，又称牵拉肘。患儿手不能动，无法抬举，疼痛哭闹，这... 欧良树│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/27播放(50296)
3岁以下的幼儿，最常见的脱位为桡骨小头半脱位，又称牵拉肘。患儿手不能动，无法抬举，疼痛哭闹，这...
欧良树│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/27播放(50296)
"桡骨小头半脱位最常发生于小儿，尤其是在3-5岁左右的小孩，经常是家长不小心牵扯小儿的手部，引起的桡骨头半脱位，表现为肘关节不敢上举、不敢拿东西、有明显疼痛，小孩会哭闹。治疗方法是比较简单，通过闭合复位获得治疗，复位时可以用一只手扶住肘关节，拇指放在桡骨小头的位置上，感受桡骨小头的转动，用另一只手握住患儿的手部，进行旋前、旋后的活动，一般会听到一声弹响，就说明已经复位成功了。之后小儿会很快不再哭闹，逐渐的会敢于用手去够取远处的东西，证明就好了。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/27收听(30780)
桡骨小头半脱位，多发于5岁以下的幼儿，主要原因是其桡骨头发育不全，环状韧带薄弱，因此一旦当幼儿... 覃海森│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(93502)
桡骨小头半脱位，多发于5岁以下的幼儿，主要原因是其桡骨头发育不全，环状韧带薄弱，因此一旦当幼儿...
2018/05/09播放(93502)
先给大家讲个小故事：活泼可爱的小萌萌（2岁）和妈妈正手牵手逛街，突然见地下有个小瓶子，于是想蹲下去捡，妈妈为了阻止，于是用力拉了她一下，结果小萌萌就开始哭闹不...
蒋子云│广州中医药大学深圳医院
2018/11/06阅读(3041)
"桡骨小头半脱位是临床当中幼儿常见的一种损伤类型，多半是因为患儿家长对前臂急性牵拉，肘关节过伸伴有旋转的损伤，从而导致的桡骨小头半脱位。当高度怀疑有脱位的情况，需要及时去医院进行肘关节、腕关节双关节的平片检查，以排除骨质的损伤以及关节脱位的情况。单一的桡骨小头半脱位，临床当中多数采用手法闭合复位的形式，复位后，让患儿肘关节维持于贴胸功能位固定，2周内避免剧烈活动和前臂的牵拉。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(25271)
桡骨小头半脱位经常发生于小儿，经常是由于家长牵拉小儿的手部，引起的桡骨小头急性的犯错位。患儿会出现哭闹，手不敢向前举起，可以进行闭合复位，也比较简单，可以用一只手摸住桡骨小头的位置，在肘关节外侧用另一个手将肘关节屈曲90度，然后进行被动来旋转手的动作，听到一声弹响之后，桡骨小头就复位了。复位之后，患儿了疼痛感减轻，就不太哭闹，也敢于伸手去够东西，说明复位成功。以后要避免不要进行牵拉的活动，也有陈旧性的脱位，陈旧性脱位治疗比较困难，要根据患者的年龄大小、脱位和桡骨的长度与指骨的关系，进行手术方案的制定，可能需要通过截骨手术，能进行高强度的复位。
2020/08/31收听(98804)
桡骨小头半脱位的危害如下：1、患儿疼痛哭闹，上肢活动受限，影响情绪； 覃海森│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(77937)
桡骨小头半脱位的危害如下：
1、患儿疼痛哭闹，上肢活动受限，影响情绪；
2018/05/09播放(77937)
桡骨小头半脱位的症状如下：1、患儿上肢受到纵向的过度牵拉时，表现出肘部疼痛，开始... 覃海森│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(55196)
桡骨小头半脱位的症状如下：
1、患儿上肢受到纵向的过度牵拉时，表现出肘部疼痛，开始...
2018/05/09播放(55196)
"习惯性桡骨小头半脱位一般不是医生讲的，往往病人家属会说孩子今年都脱了好几次，就是习惯性的脱位。作为专业的医生，不会给小孩冠以这样的名字。习惯性的桡骨小头半脱位。通常就患儿家长的角度来讲，比如在某一特定时间内，它脱了很多次，自己起名叫习惯性的桡骨小头半脱位。当然，短期内脱了很多次，发生下一次的桡骨小头半脱位的概率会增加。但医生会告诉患儿家长，反复发生脱位，关节滑膜反复水肿，孩子忍受的痛苦加大，要采取措施防止它出现：第1个，家长在看护儿童时，尽量避免做不适当的动作，比如在胳膊伸直时去牵拉他。第2个，做适当制动，比如给他的胳膊悬吊2-3天。对于比较年长的儿童，比如4-6岁的儿童，这段时间总脱位，痛苦比较大，对日常生活有影响，会给他做石膏固定，固定时间一般2-3个星期，但是这种情况很少，几乎用不到。"
陈昕│河南省中医院
2019/01/14收听(281)
"儿童桡骨小头半脱位的判断，首先根据病史、症状、体征，还有骨科疾病依据的影像学的检查，比如最简单的X光片，儿童桡骨小头半脱位的病史就是孩子胳膊受牵拉，通常是在过伸位或者完全伸直的过程当中牵拉。屈曲位很难发生桡骨小头半脱位，一般都是胳膊伸直的状况下牵拉会发生桡骨小头半脱位。发生的一瞬间，多数孩子都有哭闹，或者是年龄稍大，比如4-5岁的孩子，有可能不出现哭闹，但是也会告诉你胳膊疼。这是病史，就是发生受伤的过程，是临床上做判断很重要的依据。另外，当他发生了这个过程之后，表现是：第一个，胳膊运动减少。不能自由的活动胳膊，不能把胳膊抬起来，手不能抓东西，这是它的表现。还有辅助检查，有些骨科疾病需要给病人照片子，但是片子上的表现是正常的，不能依据一张X光片去判断这个孩子是否有桡骨小头半脱位，半脱位照的片子正常是因为儿童的桡骨小头没有发育完全，我们称之为软骨，而软骨在X光片上是不显影的，所以照的X光片看不到异常。"
2019/01/15收听(421)
桡骨小头半脱位的诊治需依据三个方面：1、患儿发生桡骨小头半脱位前患肢多受到纵向过... 覃海森│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(50799)
桡骨小头半脱位的诊治需依据三个方面：
1、患儿发生桡骨小头半脱位前患肢多受到纵向过...
2018/05/09播放(50799)
"儿童桡骨小头半脱位虽然非常常见，有非常多家长都有相关的经历，也非常关心这个事情。但是从医学观察的结果来讲，儿童桡骨小头半脱位不是很严重的外伤，绝大多数也不会对孩子以后的生长发育造成不良的影响。这是家长都非常关心的，有时在门诊上也经常遇到这样的问题，家长会问我们，孩子一年都脱了好几次了，将来有什么影响没有？医学上的观察数据显示，目前没有因为儿童桡骨小头半脱位，而对生长发育造成不良的影响。有些家长，比如在其他地方获得了相关的知识，就会回想起来，我的小孩是不是几岁的那年也有可能是脱位，当时没有看医生，也不知道复没复位，将来会不会有影响。临床医学上观察的结果是即使没有得到复位，比如早期没有得到处理、没有复位、没有去看医生。桡骨小头半脱位对孩子产生不利影响，这种结果是不存在的。"
2019/01/15收听(478)
桡骨小头半脱位可以自愈，当患者短时间内疼痛减轻，甚至消失，一般提示桡骨小头已经归位。但如果不确... 覃海森│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(77119)
桡骨小头半脱位可以自愈，当患者短时间内疼痛减轻，甚至消失，一般提示桡骨小头已经归位。但如果不确...
2018/05/09播放(77119)
"桡骨小头半脱位能自愈，这个是好发于低年龄小孩的疾病，一般在10岁以内的小孩在家里人提胳膊、提手的时候。有些人因为尺骨和桡骨中间的环状韧带长得还不成熟，有点松弛，一提之后桡骨小头就从韧带里面划出来了，会出现肘关节疼痛，肘关节不敢活动的情况。这时候一般的情况下可以通过手法复位，一般复位的大夫手牵着小孩的手，另外一只手的大拇指压住桡骨小头，同时旋转前臂，旋转过程当中有可能会听到一个响声就是这个韧带复位了，头又到了这个韧带里面去了，这是桡骨小头半脱位手法复位的方法。这时候小孩就不疼了，也不哭了，胳膊也能动了，这时候就复位了。这种情况家长一定避免拽小孩的胳膊、手，避免再复发，一般的孩子随着身体的长成，韧带也长得更结实，一般都可以自愈，因为它的发生跟年龄有关系。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/04收听(33132)
桡骨小头半脱位的急救方法如下：1、家长不必紧张焦虑，观察幼儿患肢时若无明显肿胀、... 覃海森│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(91886)
桡骨小头半脱位的急救方法如下：
1、家长不必紧张焦虑，观察幼儿患肢时若无明显肿胀、...
2018/05/09播放(91886)
"小儿发生桡骨小头半脱位的主要原因是儿童时期有很多骨骼、肌肉、韧带发育不完善，与小儿桡骨小头半脱位关系比较密切的，就是环状韧带。环状韧带是干什么的？桡骨小头是圆的，环状韧带包着桡骨小头一圈，相当于环状的东西固定它。儿童时期环状韧带发育不是特别完善，俗语讲不够结实，所以它容易从桡骨小头脱出，脱出之后，就卡在肱桡关节里，就等于韧带本来没有在关节里面，后来跑到关节里面去了，势必会占用原来桡骨小头所占用的空间，把桡骨小头从关节里面挤出来。医学上叫桡侧移动，通俗的讲就是朝肘关节的外侧移动，它移动了一部分，造成桡骨小头的位置与原来不一样，但是又没有完全脱出。所以叫桡骨小头半脱位。有的人管他叫环状韧带半脱位，讲的都是同一个疾病。"
2019/01/14收听(150)
"儿童发生桡骨小头半脱位的症状与受伤机制有关，通常都发生在胳膊受到牵拉，牵拉的一瞬间，儿童身体的某些部位出现痛苦，第一个反应就是哭闹。在哭的同时，家长就会发现，胳膊受伤了，一只胳膊不怎么动了，或者即使动也没有对侧那么灵活，或者活动明显的减少。小孩桡骨小头半脱位之后的症状，属于轻微的外伤，身体不管什么地方受伤了，首先的症状就是疼痛。大一点的孩子会告诉你疼。小一点的孩子，比如几个月的孩子，发生桡骨小头半脱位时不知道疼。第二个症状，受伤的肢体处于特殊的位置。不会完全的伸直，也不会完全的屈曲，处于半屈曲的位置，前臂处于旋前位，那什么叫旋前位？简单理解，手掌朝上的时候是旋后位，手掌朝下的时候是旋前位的。"
2019/01/15收听(465)
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