河南中医药大学第一附属医院
针灸科疼痛门诊
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面瘫是一种常见的外周神经损伤性疾病,老百姓称为歪嘴巴、小中风或口歪。此种疾病有一个特点是不分年龄阶段,从儿童到老年人均会发作,发作后表现的较主要症状是口眼歪斜、眉毛抬不起来、嘴巴歪等。出现面瘫的病因较多,较主要的病因是抵抗力下降,由于抵抗力下降后,当受风邪,受到病毒感染,即可侵袭面神经,面神经损伤后,一侧的面神经对于面部肌肉支配能力下降,从而导致口眼歪斜。面瘫前会有一些症状需注意,通常是在劳累后或长期睡眠不足后,出现耳后疼痛、面部麻木及口角漏水或眼睛干涩等表现,此时需警惕面瘫的出现。
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"面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫是由于皮质延髓束受损所致。主要表现为病损对侧面下部表情肌瘫痪,即鼻唇沟变浅,口角下垂,而皱眉、闭眼等动作不受影响。疾病最主要是由于脑血管疾病,也就是脑梗塞和脑出血所致。脑血管疾病发病急促,所以面瘫前也不会有什么征兆和症状。周围性面瘫是由于茎乳孔内的面神经,受到非特异性炎症感染所致,临床上表现为病损侧面部表情肌的全部瘫痪,即鼻唇沟变浅,口角下垂,眼睑闭合不紧,抬头额纹消失。部分外周性面瘫是由于面部受到风寒所致,在面瘫前可以出现病损侧面部肌肉酸困不适以及耳后部疼痛的症状。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/19收听(76445)
"面瘫是临床表现,这个问题涉及到是什么疾病引起面瘫。以周围性面神经炎引起的面瘫为例,在发病前可能有感冒的症状、面部感觉异常的症状、耳鸣、言语不清的症状。对于缺血性脑血管病,如脑梗死引起的面瘫,发病前的症状主要是脑动脉硬化引起的症状,比如大脑中动脉、基底节区脑梗前,可能有一侧肢体无力、瘫痪、血压会增高等情况,需要具体问题具体分析。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(71938)
"面瘫在临床上是非常常见,最常见的原因就是因为面神经炎导致的周围性面瘫。引起的具体原因可能与受凉,或者是病毒感染等原因导致有关,所以在面瘫出现之前,患者往往会出现感冒、腹泻的临床症状,表现为头痛、发烧、咳嗽、腹泻。患者还有可能本身有中耳炎,或者是在面瘫发生前有大量饮酒史。面瘫发生之前还可以表现为一侧面部肌肉有些僵硬,耳后有些不舒服等临床症状。一旦出现面瘫的症状,病情进展比较迅速,很快就会出现一侧局部肌肉面部肌肉的瘫痪,表现为眼睑睑裂增宽,嘴角歪斜等临床症状。所以如果一旦出现一侧面部肌肉不舒服,出现僵硬,耳后不适、疼痛等临床症状,需要引起高度重视,需要及时到医院就诊,排除面瘫的原因导致。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(54570)
"面瘫发生前可能有一系列的前兆症状,首先是面瘫,也就是周围性面瘫,通常与病毒感染有关,所以有的患者可能有耳后、耳根、耳内部疼痛的表现,甚至可以有咽痛等等上呼吸道感染的症状,可以出现耳周的疼痛,类似于感冒等上呼吸道感染的症状,患者的面部发生麻木、麻痹以及运动的障碍,这些都是面瘫的先兆。如果出现以上一系列先兆的时候,应当注意休息,多饮水,保持头面部的保暖,禁烟、酒,不要吃过多刺激性食物,注意呼吸道的护理。必要的时候立刻到医院就诊,请专业的医生给予对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/04收听(77908)
什么叫面瘫?就是老百姓说的嘴歪了。它最常见的原因是受寒以后,还有就是由于某些病毒的感染,还有就是神经损伤,就是外伤或者颅底的损伤,还有是一些疾病导致神经的压迫,另外还有就是先天性的原因导致的面瘫。面瘫的症状主要是眼睛闭不全或者是口角歪斜,或者有点流口水。另外吃东西的时候,感觉到口腔里面夹东西,感到某一侧的面部肌肉不动了,或者是僵直等一些症状。
朱陵群│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(66628)
"面瘫多表现为病侧面部肌肉表情肌的瘫痪、前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变平坦、口角下垂,在微笑或者露齿动作的时候口角下垂和面部的歪斜更为明显,病侧不能做皱眉、闭目、鼓气、噘嘴等动作,鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能够闭合而漏气,进食时食物残渣常残留于病侧的齿和颊之间,常有流口水,自该侧淌下,由于泪点随着下眼睑外翻,导致泪液不能够按正常引流,而出现外溢,即流眼泪的情况。"
孙基栋│中国医科大学航空总医院
2017/10/23收听(88473)
"面瘫又称为面神经麻痹,它的临床表现多为患侧面部的表情肌瘫痪,表现为前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下垂,在微笑或露齿动作时口角下垂以及面部歪斜更为明显。患侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和撅嘴等动作,鼓腮和吹口哨时因患侧的口唇不能闭合而漏气。进食的时时候,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自然淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常的眼流而外溢。面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性,且右侧多见。多数患者往往于清晨洗脸、漱口时,突然发现一侧的面颊动作不灵,口角歪斜。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/04/25收听(59352)
"出现了面瘫以后,患者会发现漱口的时候一侧的口角流口水、吹气鼓腮的时候漏气、吃饭的时候一边食物调不出来,留在那个地方,叫留食。随着病情的加重,有的患者会出现一侧额纹的消失、眼睛往上看的时候两侧的额纹不对称、使劲闭眼的时候,面瘫的一侧眼睛闭合不全、笑的时候会出现口角的歪斜,歪斜到哪一侧?歪斜到正常的那一侧,有的患者会出现耳后的疼痛,疼痛的比较剧烈,像这些都是面瘫的症状。"
孙林娟│中国中医科学院西苑医院
2017/10/09收听(91961)
"面瘫的症状多表现为病侧面部表情肌瘫痪、额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂歪向健侧;在微笑时或露齿动作时口角下垂及面部歪斜更为明显;病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和撅嘴等动作;鼓腮和吹口哨时因病侧口唇不能闭合而漏气。进食时食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙并伴有口水自该侧躺下;由于泪腺随外睑外翻,使泪液不能按正常引流而导致流泪。"
秦丽娜│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/30收听(63600)
"面瘫临床上分为周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫就是老百姓常说的吊线风,也是经常说的面瘫。中枢性面瘫是由脑血管病引起,也有一部分是由颅内占位等病变引起。周围性面瘫的常见症状是患侧的抬头纹变浅,患侧的眼裂增大、闭目不全,患侧的口角下垂、鼓腮漏气。还有吃饭的时候,食物容易存留于患侧的牙龈和面颊之间。在发病之前,很多患者会有耳后后的疼痛,或者是乳突处的压痛。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/09收听(23382)
通常说的面瘫是指周围性面瘫,又称为贝尔麻痹或面神经炎,是因为面神经管内面神经的非特异性炎症引起... 林如意│海南省中医院 2019/12/30播放(96001)
通常说的面瘫是指周围性面瘫,又称为贝尔麻痹或面神经炎,是因为面神经管内面神经的非特异性炎症引起...
林如意│海南省中医院
2019/12/30播放(96001)
"无论是贝尔面瘫还是亨特氏综合征,其症状都是一致的,最常见的临床症状就是口角歪斜和闭眼障碍,同时会出现溢泪、鳄鱼泪和无泪,这三种流泪的现象常说明病变的部位的高低不同,也提示了预后的不同。溢泪就是流泪,常表现病变部位在膝状神经节以下,预后较好。鳄鱼泪就是进食的时候出现流泪,常在膝状神经节。没有眼泪,就是眼干燥,常在膝状神经节以上,预后也就更差。同时开始出现舌前2/3味觉的异常或者消失,同时也会有听觉的过敏,这就是以上的一些常见症状。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/31收听(68795)
"面瘫的患者多数是在清晨洗脸、漱口时发现一侧面颊动作不灵,嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪的患者,前额纹会消失,眼角会扩大,鼻唇沟平坦,口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪,病侧不能做皱眉、闭目、鼓气和撅嘴的动作。鼓腮和吹口哨的时候,因患者的口唇不能闭合,会出现漏气的现象,进食时食物残渣常滞留于病侧的齿颊间,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻使泪液不能按正常引流而外溢。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2018/01/30收听(86640)
"常见的面瘫有三种,一种是最常见的面神经麻痹,也叫面神经炎。症状是嘴歪、眼斜,眼睛闭不上,额纹消失,同侧的鼻唇沟浅,微笑时嘴歪,吃饭时嘴角掉饭粒,平时嘴角趟唾液。这是最常见的周围性面瘫的症状;另外一种是中枢性面瘫的症状。突然发生的伴有同侧肢体活动障碍或者偏瘫。患者额纹不消失,眼睛可以很好地闭上,但是口角歪斜,会出现吃东西时掉饭粒,还有淌唾液等症状,但不伴有上半部的面部问题,叫做中枢性面瘫,见于脑血管病、脑部的肿瘤或寄生虫炎症等可能引起;还有一个比较少见的面瘫叫亨特综合征,也叫外耳道的带状疱疹,伴有面瘫也是周围性的面瘫,额纹消失,眼睛闭不上,嘴歪等症状叫亨特氏综合征,是由于带状疱疹病毒感染所引起。这就是常见面瘫所出现的症状。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/16收听(32598)
"面瘫有两种,一种是中枢性面瘫,它的额纹没有什么太明显变化,它的病变一侧的眼睑肌可以出现瘫痪、闭目无力,有露白现象,面部的表情肌瘫痪、口角下垂、流口水、刷牙漱口时漏水、说话构音障碍等。还有一种是周缘性面瘫,它的单侧额纹、眼睑肌及面部表情肌全部的瘫痪。这就是面瘫的全部的症状和体征,病人口眼歪斜、漱口、刷牙都出现了问题,还伴有流泪、流口水等,周缘面瘫还有舌前2\/3的味觉的改变等。所以专业的医师就能很好的鉴别中枢性面瘫和周缘性面瘫。一旦出现了面瘫,由专业医师诊断和鉴别诊断以后,就可以制订好的治疗的方案。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/01收听(11755)
面瘫一般指面神经麻痹,其是人体支配面部肌肉的神经受到伤害而出现的症状,表现为受损侧面部肌肉的无力瘫痪。根据累及的范围分为中枢性面瘫和周围性面瘫,中枢性面瘫是上运动神经元受伤所造成,表现为受损对侧眼睛以下的面部肌肉瘫痪、鼻唇沟变浅、笑起来口角歪斜。周围性面瘫是一侧面神经受损造成,表现为受损侧全部面部肌肉瘫痪、无力、皱眉没有额纹、眼睛闭合无力、鼻唇沟变浅、口角歪斜等。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/17收听(76180)
"面瘫后的症状是以一侧面部表情肌突然瘫痪,患侧眼裂增大、闭合不全、眼睑不能闭合,以及流泪、额纹消失、不能皱眉、患侧鼻唇沟变浅、口角歪向健侧,还有患侧口角漏水、食物滞留颊齿之间、吹口哨时嘴角漏气,面部表情怪异、僵硬,同时患侧面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴的动作都无法完成。吃饭时食物卡在嘴里面,不是很顺畅,并且常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢,患者往往于清晨洗脸时,照镜子时会发现自己的峡部动作不灵、嘴巴歪斜,就是通常所说的嘴斜眼歪。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/24收听(81197)
面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫,具体如下:1、周围性面瘫:当患者出现周围性面瘫时... 母艳蕾│北京医院 2023/04/20播放(77699)
面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫,具体如下:
1、周围性面瘫:当患者出现周围性面瘫时...
母艳蕾│北京医院
2023/04/20播放(77699)
面瘫俗称面神经麻痹,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。多表现为病侧面部表情肌瘫... 朱陵群│北京中医药大学东直门医院 2017/04/17播放(96242)
面瘫俗称面神经麻痹,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。多表现为病侧面部表情肌瘫...
2017/04/17播放(96242)
"面瘫最典型的症状就是面肌瘫痪。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫的特点是在病灶的对侧,大脑如果左侧出现了问题,就会表现为右侧的面瘫。而这种面瘫是面部的下一半瘫痪,就是左侧的病灶表现为右侧下面部瘫痪,就是眼睛以下的部分瘫痪,而眼睛以上的部分保持完好。这叫中枢性的面瘫,看到病人在说话、在鼓腮、在呲牙的时候,出现嘴歪,但是没有眼斜,眼睛可以很好地闭上,没有问题,额纹也没有变化。还有一个症状是周围性的面瘫,周围性的面瘫是因为感染等问题引起的,或者是面神经的损伤造成。这种周围性的面瘫会表现为:额纹消失或者变浅,不能扬眉、蹙眉或者受限,同侧眼睛难以闭合,会有嘴歪。同时表情肌的瘫痪,出现表情麻痹,就是微笑的时候一侧没有表情,面无表情的样子。"
2018/05/30收听(14441)
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