海南医学院第二附属医院
口腔科
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牙齿多大缺损需要打桩，在临床上没有硬性标准。但就大部分情况而言，需要打桩的情况有以下五种：
1、临床冠大部分缺损无法直接适用冠修复或者嵌体修复；
2、根管治疗后剩余的牙体组织过少，有劈裂倾向者这时需要打一个桩；
3、临床冠完全缺损，断面达到龈下，但有足够长度的根部，可通过冠延长术或者牵引术，暴露断面以下至少1.5mm的根面高度，磨牙以不暴露根分叉为限，这时可通过桩核冠来保留这颗牙齿；
4、错位扭转牙而非正畸适应症者；
5、畸形牙直接预备，固位不良者可通过桩核冠来修复增加固位，以保证修复效果。
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牙齿缺损是否需要打桩，与患者牙齿缺损程度相关。若经专业人员检查，发现患者牙齿损伤在牙齿上边边缘... 陈俊│广州医科大学附属口腔医院 2018/04/09播放(91783)
牙齿缺损是否需要打桩，与患者牙齿缺损程度相关。若经专业人员检查，发现患者牙齿损伤在牙齿上边边缘...
陈俊│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/09播放(91783)
在做根管治疗之后，牙神经已经被去除，此时牙齿相对比较脆弱，在咀嚼时容易造成劈裂，也就是平常所说... 刘德裕│海口市人民医院 2021/02/04播放(64915)
在做根管治疗之后，牙神经已经被去除，此时牙齿相对比较脆弱，在咀嚼时容易造成劈裂，也就是平常所说...
刘德裕│海口市人民医院
2021/02/04播放(64915)
"牙齿打桩有以下几个步骤：第一步，一定要根管充填完善，这点很重要，因为桩修复以后很难再重新进行根管治，所以，首先要评估这颗牙齿根管治疗的是否到位。第二步，如果根管治疗很到位，检查牙齿没有叩痛感，只有牙齿完全健康以后才能进行桩的修复。第三步，可以用牙钻将牙根进行一定的预备，取出多余的牙胶尖，备出形态以后可以通过干燥的方式以及酸蚀的方式处理牙根内部，涂上粘接剂，将桩放入其中，粘好以后备好牙的形态就可以进行后期的冠修复，打桩最大的好处就是可以增加牙齿的抗力形态。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/03/25收听(86098)
牙齿缺损比较多，不足以支撑在上面做冠的时候，需要打桩。所以，就诊时，医生会让患者照牙片或者CT... 万乾炳│四川大学华西口腔医院 2019/01/12播放(82633)
牙齿缺损比较多，不足以支撑在上面做冠的时候，需要打桩。所以，就诊时，医生会让患者照牙片或者CT...
万乾炳│四川大学华西口腔医院
2019/01/12播放(82633)
牙齿打桩的坏处主要有以下几个方面：第一、如果打的桩过于粗大，很有可能导致根管壁变薄，容易发生折裂，最后就是拔除患牙。第二、如果打的桩深度不够，起不到任何的固位作用，很有可能导致桩冠修复的失败。第三、如果打了金属桩过硬，很有可能在咬硬物的时候桩将牙齿硌劈裂。第四、如果打的是金属桩，如果根尖出现了炎症，取出这个桩非常的困难，很有可能这颗牙齿没有办法进行再治疗。所以，如果真的要打桩，建议患者一定要打软些的桩，比如银桩或者纤维桩。目前的纤维桩非常好取出，而且它和牙根的硬度基本一样，非常适合患者选择。
2018/12/13收听(19942)
需要打桩修复的牙冠也称桩冠修复，桩冠修复的时间取决于做牙套的牙。若牙齿因龋坏等原因缺损较大，或... 张辉│银川市第二人民医院 2019/11/15播放(54650)
需要打桩修复的牙冠也称桩冠修复，桩冠修复的时间取决于做牙套的牙。若牙齿因龋坏等原因缺损较大，或...
张辉│银川市第二人民医院
2019/11/15播放(54650)
"牙齿打桩实际上是说牙齿需要进行修复时，所采取的修复方案。当牙齿由于龋坏或者其它原因，导致牙齿杀神经以后比较脆弱，医生一般情况下建议患者进行修复，修复牙齿也就是要做一个牙套。早期的时候会把牙齿磨小，为修复体留出空间。如果本身牙齿破坏的就特别大，当进行了磨小，也就是进行了预备以后，剩余的牙齿不足以维持牙冠的强度。假如牙齿有几个壁，当磨小以后，只遗留了1-2个壁，在补牙以后做一个牙套，这时候牙套的固位很差，就需要在已经做了根管治疗的牙根内，打入一个纤维桩或者是铸造桩，加强牙齿组织，更好的支持牙冠。总之，牙齿剩的越来越多时，可以只选择全冠修复，而剩余的牙体组织比较小，不足以支撑牙冠，就需要用桩来支撑。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/14收听(47387)
牙齿打桩后的坏处，其实这种说法并不恰当，因为打桩是进行牙冠修复时，一种必要的操作，其严重的并发... 王文洁│航天中心医院 2018/09/22播放(98968)
牙齿打桩后的坏处，其实这种说法并不恰当，因为打桩是进行牙冠修复时，一种必要的操作，其严重的并发...
王文洁│航天中心医院
2018/09/22播放(98968)
"牙齿在杀神经之后，通常都需要进行桩冠的修复，那么桩的费用根据牙齿位置的不同，以及桩的数量多少价格都略有差。如果是前牙桩，通常单根管，费用是在600元左右；如果是后牙桩，那么费用是在800元左右；如果患者需要补充桩，另外还需要加收200元补充一个牙根。在桩冠修复的过程中，桩的作用是非常大的，可以起到支撑牙齿、防止劈裂、折断的作用。通常如果牙齿在治疗之后，剩余过少，都需要进行打桩的修复，这样桩修复之后才可以进行牙冠的完成。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/08/13收听(59172)
"牙齿打桩的过程，首先是进行测量，在做完根管治疗以后，医生基本已经知道了牙根整体的长度，根据这个长度来确定打桩的长度，然后将卡标卡在打桩的牙钻上，在卡标的指示下进行取牙胶的过程，同时预备桩的就位道。然后再将就位道内进行一定的消毒和酸蚀，通过粘接剂将桩与牙根完全的粘好，再进行上部的堆塑成型，整个的打桩过程比较简单，大概需要20分钟左右。打桩是没有任何疼痛感的，因为患者已经进行了根管治疗，没有了牙神经，但是可能会有一定的震动感，因为钻是慢速手机，那么患者可能会有一点点的不适，这都是正常的。"
2019/08/18收听(90939)
牙齿打桩一般不会损伤牙齿，但可因使用不当损害牙齿。患者牙齿出现牙折或龋坏较严重，进行固定修复时... 吴丹芬│黄冈市中医医院 2018/08/17播放(80051)
牙齿打桩一般不会损伤牙齿，但可因使用不当损害牙齿。患者牙齿出现牙折或龋坏较严重，进行固定修复时...
吴丹芬│黄冈市中医医院
2018/08/17播放(80051)
"当牙齿发生组织大面积缺损时，没有办法直接进行烤瓷牙修复，可以考虑在根管内打桩，打桩之后，再进行冠方的修复。打桩主要是应用专用的器械将牙齿根管内的牙胶尖组织去除，达到一定的深度之后，应用取模的材料进行取模型。之后送到加工厂制作桩，桩制好之后会应用粘接体粘接在牙齿根管内部。一般情况下需要就诊1-2次，在粘接之后，制作烤瓷牙进行修复。目前打桩修复这种方法临床上应用非常广，装的材料各有不同，其中有金属材料、全瓷材料以及纤维桩材料，各有利弊。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/05/14收听(32264)
"牙齿打桩是指将一个纤维类的桩或者金属类的桩放到牙齿根管内，主要就是起固位的作用。一般需要打桩的牙齿都是缺损比较大的，缺损在1-2个壁。如果仅仅是用充填材料恢复牙体，很有可能导致充填材料的脱落，并不稳固，而且牙齿也容易发生折断。通过打桩的方式，利用根管进行固位，牙齿不仅不容易折断，而且充填材料也不容易脱落，后期可以做烤瓷牙冠，将牙齿彻底的保护起来。"
2018/12/12收听(10240)
种植牙体打桩，正常患者比较关心的是种植体怎么放进去。种植体打桩就是个手术过程，通过术前和患者沟... 孙鹏│徐州市口腔医院 2019/07/22播放(68379)
种植牙体打桩，正常患者比较关心的是种植体怎么放进去。种植体打桩就是个手术过程，通过术前和患者沟...
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若牙齿缺损位于牙齿间隙，且未引起食物嵌塞，简单修补即可；若牙齿缺陷较大，导致神经痛，需进行根管... 占时霞│华润武钢总医院 2018/09/28播放(95118)
若牙齿缺损位于牙齿间隙，且未引起食物嵌塞，简单修补即可；若牙齿缺陷较大，导致神经痛，需进行根管...
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牙齿缺损的定义，临床上牙齿缺损是指各种牙体硬组织不同程度的出现质地和生理解剖的损害或者异常。常... 邢福文│海南医学院第二附属医院 2019/06/10播放(51936)
牙齿缺损的定义，临床上牙齿缺损是指各种牙体硬组织不同程度的出现质地和生理解剖的损害或者异常。常...
邢福文│海南医学院第二附属医院
2019/06/10播放(51936)
"当出现牙体缺损时，需要进行修补治疗，根据缺损大小不同，采取充填治疗或者根管治疗术，配合烤瓷牙修复治疗。但是当牙齿缺失时，也就是缺牙时，需要进行镶牙治疗，可以考虑固定修复或活动修复，或者种植牙修复。一般所说的牙齿缺损应该是更倾向于牙体缺损，牙体缺损可以由龋坏或者外伤等引起，治疗起来也是比较简单，不涉及到其余的牙齿。但是如果牙齿缺失，除了种植牙修复以外，固定修复和活动修复都会涉及到其余的牙齿。"
2018/10/18收听(71271)
若儿童牙齿发生缺损，需及时修补，防止后牙向前伸长，造成牙齿拥挤、重叠，出现小下巴或牙齿畸形；若... 占时霞│华润武钢总医院 2018/09/28播放(79739)
若儿童牙齿发生缺损，需及时修补，防止后牙向前伸长，造成牙齿拥挤、重叠，出现小下巴或牙齿畸形；若...
2018/09/28播放(79739)
牙体缺损主要发生在牙齿硬组织结构的缺损，有的是先天性，但是大部分是后天的，首先要看个缺损的大小... 张盼盼│济南市口腔医院 2019/02/19播放(52768)
牙体缺损主要发生在牙齿硬组织结构的缺损，有的是先天性，但是大部分是后天的，首先要看个缺损的大小...
张盼盼│济南市口腔医院
2019/02/19播放(52768)
牙齿缺损要修补，主要根据牙齿缺损的程度而决定。如果是局部的小面积牙齿缺损，仅仅缺损到釉质层，要备适当的洞型进行牙齿的清洗、消毒、隔湿、吹干，再用牙科材料进行填补，将洞补平没有咬合高点就可以。对于中度的牙齿缺损甚至深度的牙齿缺损，例如缺损已经波及到牙本质中层或者牙本质深层，还要先进行盖髓术，甚至要进行安抚术，再用一层层的牙科材料修补。对于大面积的牙齿缺损，有牙冠或者大面积的折断，甚至要对牙齿进行根管治疗术，进行根部打桩，最后再用全冠来修复牙齿缺损，因此牙齿缺损主要根据不同程度而有不同的治疗方案。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26收听(99272)
海口市人民医院 王秋玲
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广东省口腔医院 高海
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