世界卫生组织根据组织学把直肠绒毛状腺瘤分为三类：1、小管型；2、小管绒毛型；3、绒毛型，是根据绒毛所占比例所区别，其中第一种在25%以下，小管绒毛型在25%-75%之间，绒毛型在75%以上。腺瘤恶变跟不典型增生密切相关，还跟它的数量、部位、有没有蒂、表面性质、年龄等因素有关。一般纯绒毛状腺瘤恶变率可达32%，重度不典型增生目前认为是良性腺瘤发展到癌的桥梁，一般对于绒毛管状腺瘤公认为一种癌前病变，原则上最好早期手术治疗。