海南医学院第二附属医院
妇科
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正常月经周期的持续时间和血量表现为明显的规律性和自限性。当机体受到内部和外部的各种因素，如精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境及气候的骤变、饮食混乱、过度运动、酗酒及药物影响时，可通过大脑皮层和中枢神经系统引起下丘脑-垂体-卵巢轴的功能调节或者靶器官效应异常而导致月经失调。故月经推迟或者提前均可受上述因素的影响。如果在平时月经正常的情况下出现月经推迟，首先应该排除是否妊娠。可以通过血、尿HCG或者B超的检查来给予排除，排除妊娠后要考虑其他因素导致的月经失调。
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"来大姨妈的时间推迟7天以内，就是正常的。如果大姨妈超过7天，还没有来，又有正常的性生活，首先要检查是不是怀孕了。可以到医院去查血中的绒毛膜促性腺激素，如果出现升高就是怀孕，如果用验孕棒监测可出现两条杠并且比较明显，也是怀孕。如果月经推迟超过7天，没有怀孕只是月经推迟。常见的原因就是内分泌失调，可以到医院做B超，并且查性激素六项和甲状腺激素，如果是内分泌失调引起的，根据内分泌失调的具体原因进行调经治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/12收听(61770)
大姨妈推迟的原因，当然对于育龄期的妇女，还有一些有过同房史或者结了婚的妇女，首先要除外怀孕。到... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2018/09/22播放(95435)
大姨妈推迟的原因，当然对于育龄期的妇女，还有一些有过同房史或者结了婚的妇女，首先要除外怀孕。到...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2018/09/22播放(95435)
"大姨妈推迟的原因可见于三种情况：第一、怀孕引起的月经推迟，怀孕一定是不来月经。第二、卵巢功能衰退，甚至卵巢早衰，对于这种情况，患者也可以表现大姨妈推迟，不来月经。第三、见于月经失调引起的月经推迟，比如患者精神紧张、情绪波动、周围环境的变化以及近期压力比较大或者生活不规律等，均可以引起大姨妈推迟的情况发生。对于患者一旦出现大姨妈推迟，建议尽快去医院就诊，抽血查血HCG值，排除怀孕引起的，然后根据情况，再做相应的检查等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/28收听(84995)
"有性生活的女性排除怀孕以后，月经经常推迟的原因是月经失调，比较常见的有多囊卵巢综合征。当然，不排除有些人是卵巢功能减退，或者是节食减肥、大运动量引起的中枢性闭经。如果找不到原因，需要做检查，常见的检查是做B超，看子宫内膜的厚度，以及双侧卵巢上卵泡的大小、个数等，还可以在月经期查性激素，查抗苗勒氏管激素。根据B超的情况和激素的情况综合评判，到底是哪一种原因引起的月经失调，根据具体原因，再选择合适的药物进行调经。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/07/05收听(43243)
"大姨妈推迟最常见的原因是妊娠的可能性，如果月经推迟应该做血检或尿检来排除是否怀孕。如果通过检查排除妊娠的可能，需要做进一步的检查，有可能是存在内分泌的紊乱，比如孕龄期的女性是否存在多囊卵巢综合征的可能性，要做性激素的检查。对于围绝经期的女性，月经推迟可能提示卵巢功能不良，要做B超的检查了解子宫内膜的厚度，如果通过超声波的检查提示子宫内膜过厚，应该口服孕激素来做撤退性的出血，否则一旦出血有可能会引起大出血。"
肖群│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(49837)
推迟的原因具体如下：1、患者生育情况：如果患者有性生活史又没有避孕，生育年龄的女... 陈洁慧│惠州市中心人民医院 2018/12/03播放(50725)
推迟的原因具体如下：
1、患者生育情况：如果患者有性生活史又没有避孕，生育年龄的女...
陈洁慧│惠州市中心人民医院
2018/12/03播放(50725)
"如果大姨妈经常推迟同时存在着肥胖，并且有在阴唇、颈背部、腋下、乳房下、腹股沟等处的皮肤皱褶出现灰褐色色素沉着，呈对称性，皮肤增厚、质地柔软的话，符合这些体征多数是存在着多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病之一，在临床上以雄激素过高的临床或生化表现持续无排卵，卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。月经失调是多囊卵巢综合征的最主要的症状，多表现为月经稀发，周期35日到6个月，或闭经，闭经前常有经量过少或月经稀发。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/08收听(58241)
"正常情况下月经是30天来一次。医学上规定，提前错后在一周之内都属于正常。推迟超过一周以上不正常。医学上内分泌失调当中，多囊卵巢综合征的人会出现闭经、泌乳、肥胖、不孕、痤疮、多毛这些情况。有的人月经推迟常见，卵巢分泌雌孕激素水平低的时候，会出现月经量少、色黑、月经有推迟的情况。有卵巢早衰，会出现月经推迟、量少或者是闭经。这个时候到医院去做内分泌检测、抽血和彩超就可以明确诊断，然后根据检查结果看什么原因引起的，再对症治疗。如果彩超和性激素六项显示都正常，没有器质性的问题，医学上像有气血亏虚，也会出现月经推迟的情况。有气滞血瘀也会出现月经推迟的情况。所以月经推迟到医院做相应检查，查找到病因以后再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/09收听(290)
"如果在临床上月经总是推迟，比如说，每次月经都推迟7天，属于正常现象。只要月经周期规律，月经量正常，月经颜色也正常，来月经的时间是在3-7天内干净就属于正常现象。但是如果这个月月经推迟5天，下个月又推迟10天，这些属于异常现象。最常见的原因多见于多囊卵巢综合征，在临床上会出现月经推迟，并且月经量少，而且病人会出现体重增加、多毛的现象，并且伴有不孕不育。建议在临床上，可以在月经来的第2天，或者第3天，抽血检查性激素六项，并且结合B超检查就会做出初步诊断。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/22收听(97497)
"女性月经推迟有早孕的可能，也有内分泌紊乱的可能，也不排除外界因素刺激而引起的。女性月经是有周期性和自限性的，并且两次月经中间间隔的时间大致相同，如果在月经来潮前使用过有止血作用的药物或者进行过剧烈的体育活动，体内的激素轴受到抑制，有可能出现突然性的闭经。另外，如果过度的减肥以及使用有免疫抑制类的药物，也可能导致月经推迟，甚至是闭经。如果是已婚女性，并且有过无保护的性生活史，出现闭经首先要考虑是否有早孕的可能，如果能够排除早孕再考虑其他方面的问题。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/02/19收听(63865)
"女性月经推迟，最常见的原因是怀孕，要检查血、尿HCG，除外妊娠的可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后，一般要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外特异内分泌疾病，包括多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等等，这些疾病常有月经推迟的表现，有各自的临床特点和激素表达特点，需要做出鉴别和处理。除外这些特殊情况，偶然的月经推迟常常与女性精神心理因素相关，比如考试紧张、工作压力大、心情不好，常有这种表现，一般不需要特殊处理，会自行好转。另外也可以做B超测量子宫内膜厚度，如果子宫内膜较厚，可以给予孕激素类药物促月经来潮。"
赵晓东│北京医院
2020/08/10收听(43874)
大姨妈推迟1周，主要有以下原因：1、怀孕：育龄期女性有月经、性生活，不能排除怀孕... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/19播放(70249)
大姨妈推迟1周，主要有以下原因：
1、怀孕：育龄期女性有月经、性生活，不能排除怀孕...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/19播放(70249)
"大姨妈经常推迟一般是内分泌疾病导致，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等等，各种疾病有各自的相应临床特点和激素表达特点，要做出区别和处理，比如高泌乳素血症表现为泌乳素明显升高，对于高泌乳素血症，给予溴隐亭治疗。如果有垂体瘤，要行手术治疗。多囊卵巢综合征表现为雄激素升高或者LH相对升高，要给予短效口服避孕药，比如达英-35，调整月经周期。对于希望妊娠者，要给予促排卵治疗。甲状腺机能减退表现为TSH升高，要给予补充左甲状腺素钠片治疗。卵巢功能早衰常常表现为FSH升高，要给予雌孕激素周期替代治疗。"
2020/06/29收听(89397)
现代医学一般可通过服药来推迟大姨妈，有需要者，可以在妇科医生的指导下，服用孕酮或短效避孕药等。1、使用孕酮只要保证体内的孕酮水平不下降，那么内膜就会一直存在，不...
涂画│中山大学附属肿瘤医院
2023/03/01阅读(3793)
对于有性生活的女性月经推迟，超过时间没有来，首先要用早早孕试纸检测，排除妊娠的可能。如果早早孕试纸检查是阴性，也就是排除了怀孕的可能，月经推迟可能是由于内分泌失调引起。另外，精神紧张、焦虑、熬夜、生活不规律，工作、学习压力大、过度的节食、减肥等，都有可能月经推迟。月经推迟超过一周以上没有来，可以口服地屈孕酮或者是黄体酮胶囊来调节月经。反复出现月经推迟的情况，最好在来月经的第2-3天的时候，去医院抽血检查性激素六项来明确是否有内分泌失调。
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/10/31收听(209)
"大姨妈推迟是什么原因？就是月经推迟，月经推迟的原因有很多种，特别是如果正常月经周期都是28-30天，这次突然就推迟了。首先要排除有没有精神方面因素的影响，如最近和领导有没有什么矛盾、和同志之间有没有什么矛盾、有没有环境的改变、最近出差了，去了一个特别陌生的地方，那地方生活环境和自己正常的时候环境不一样，这对月经都是会有影响的，这是第一个。第二个，有没有过度的节食、减肥这种情况下也会使得月经推迟的。还有大量的运动，像正常的运动员，月经往往是推迟的，并且往往是稀发的，这种情况都有。如果是这些情况都没有的话，应该到医院去做一个B超检查，看一下卵巢有没有多囊的改变。如果有多囊的改变，并且月经老是稀发，那就要小心有没有多囊卵巢综合症的发生。这种疾病是不排卵的，对于生育是有很大的影响的。"
张毅│北京医院
2020/03/21收听(29126)
女生大姨妈推迟有多种原因，需要做出鉴别和处理，先要检查血尿HCG，除外妊娠可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。除外特殊情况，偶然的月经推迟常与女性精神、心理因素相关，比如考试紧张、工作压力大、心情不好，有时会有表现。一般不需要特殊处理，会自行好转，也可以做B超测量子宫内膜厚度，如果子宫内膜较厚，可以给予孕激素类药物促月经来潮。
2020/07/27收听(17189)
“大姨妈怎么还没来！！！”这是在女性口中最常听到的抱怨，但如果推迟3、5天其实不算推迟，只有大姨妈超过7天没来才算是大姨妈推迟，导致这种情况的原因主要有怀孕、内...
张青│山东大学齐鲁医院
2022/03/25阅读(3334)
"如果患者平时月经非常规律，偶尔发生一次月经推迟一周，主要考虑三种可能性：第一、患者已经受孕，育龄期的女性出现月经推迟时，首先要排除怀孕的可能性，患者可以自行在家用晨尿做尿妊娠试验，也可以到医院检查血绒毛膜促性腺激素判断是否受孕。第二、考虑是正常的月经周期波动，因为女性的月经受各种因素的影响，可以在自己原有的月经周期基础之上推迟或者提前，只要在一周之内可以等待，是正常的。第三、考虑否发生了月经失调，因为人体与自然界是一个整体，人自身也是一个整体，自然界发生剧烈的天气变化、季节更替或者人体自身大喜大悲、情绪变化比较大、过度的运动、减肥、工作压力大等等，都可以导致月经出现暂时性的失调。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/15收听(97616)
"大姨妈推迟，首先要检查血、尿HCG，除外妊娠可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。除外特殊情况，偶然的月经推迟常常与女性精神、心理因素相关，比如考试紧张、工作压力大、心情不好有时会有这种表现，一般不需要特殊处理，会自行好转。也可以做B超检查，测量子宫内膜厚度，如果子宫内膜较厚超过一厘米，可以给予孕激素类药物促月经来潮。"
2020/08/03收听(56374)
湘雅三医院 张婷
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