济南市中心医院
生殖医学科
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临床上常见的月经量减少，可能由以下原因导致：1、月经量减少因排卵出现故障导致。原本每个月都有排卵，结果这个月不排卵，体内没有雌激素的峰值，没有刺激子宫内膜增生，则会导致月经量减少；2、月经的来源为子宫内膜，子宫内膜变薄可导致月经量减少；3、子宫内膜粘连、子宫内膜受损等病理性因素可导致月经量减少。雌激素再过来，即使有排卵，但子宫内膜因为受损或者宫腔粘连等因素，导致子宫内膜不能增生，也会表现为月经量明显减少。如果发现月经量与既往相比明显减少，患者应尽可能到医院找医生做鉴别，明确导致月经量减少的原因；4、部分女性有可能出现月经量减少仅因精神因素导致，可能不用理会，过一段时间可以调整过来。
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月经量突然减少，可能是因为以下原因导致的：第一个，可能是怀孕，有人在怀孕以后到来月经的时候，又出现少量的阴道出血，病人误以为是月经其实是已经怀孕。建议可以抽血检查血HCG和孕酮的情况，如果血HCG大于10mIU/mL就表明已经怀孕，并且建议进一步的监测血HCG，必要的时候需要做B超给予检查，了解是宫内怀孕还是宫外怀孕。第二个，因为在来月经的时候喝了大量的冰冻的饮料，或者是大量的寒凉性的食物，使月经量出现减少。这种情况排除怀孕的前提下，可以每天喝热的红糖姜片水来给予调理。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/28收听(20734)
" 月经到来的时候突然之间月经量比较少，存在经血滞留的因素。有部分女性存在子宫内膜炎症的时候，造成经血流出不畅，也就引起经血出现滞留，存在暂时性的月经量偏少。 这个时候可以喝大量的热开水、热牛奶、热红糖水，加速体内的新陈代谢，使月经正常到来。甚至有部分女性在月经到来的时候，喜欢吃辛辣的食物包括酒类，食物的刺激会造成月经量偏少的发生，一定要注意，以免产生月经不调。先以观察为主，如果持续性的偏少，去医院进行彩超的检查来判断有没有存在妇科疾病，可以根据情况口服活血化瘀的药物，促使月经恢复正常。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/18收听(28873)
"正常月经期的月经量在30-50ml是正常的，如果小于20ml就是月经量过少，月经量过少的原因是多方面的。首先，宫腔粘连、宫腔感染、内分泌功能紊乱导致的卵巢功能减退、卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低等，都会引起月经量减少。其次，女性气血不足、亏气、亏血导致营养不良。然后，有过人工流产史或做过宫腔的操作导致子宫内膜功能层损伤，也都会导致月经量减少。最后，子宫发育过小或者幼稚子宫都会导致女性月经量减少。要针对不同的病因，在医生的指导下对症治疗。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/25收听(62942)
雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/03/14播放(75153)
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/03/14播放(75153)
"日常生活中引起女性月经量减少的原因有很多：首先，考虑生活环境、生活习惯或者精神状态近期受到影响。容易对体内激素的分泌造成影响，导致内分泌失调从而造成月经血量减少。而且当女性患有妇科疾病，例如血管增生、子宫内膜增厚、子宫异位症等，也会对月经造成改变出现月经量少、月经血发黑的情况。其次，考虑女性最近期间是否受凉，一旦身体受凉会导致宫寒现象发生，影响月经出现月经量少、月经带有血块发黑、月经期延长等症状。最后，考虑是否女性在日常生活中服用药物对月经造成影响。建议出现月经量减少的女性，根据症状进行观察注意阴道卫生，必要时去医院进行检查。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(84093)
如果已经连续两个月月经量减少，就要排除生理以及病理性疾病。如果近期情绪发生波动，或者过度减肥、过度运动等，都有可能导致月经变化，造成月经量减少。有可能是内分泌因素，造成月经量减少，可以到医院行妇科内分泌五项检查，还要看近期有没有宫腔内操作的病史，比如人工流产术或者宫腔镜刮宫术等，可能会造成子宫内膜受损，或者是宫颈管、宫腔粘连等，最后导致月经量减少。还要排除内分泌疾病，如高泌乳素血症、垂体瘤或者多囊卵巢综合征，这些疾病也有可能引起月经量减少。
单莉莉│北部战区总医院
2019/07/26收听(43109)
"来月经洗澡，月经量减少，这考虑是洗澡时水温比较凉，如果洗凉水澡容易引起血管收缩，容易引起经血减少。在月经期洗澡着凉会引起宫寒，如果宫寒，容易引起经血瘀滞导致经血减少。在月经期身体抵抗力低下，如果进行盆浴容易引起妇科感染。如果有妇科感染也会影响月经量，比如感染阴道炎、宫颈炎等会引起经血减少，感染妇科炎症还会引起外阴瘙痒等情况。如果洗澡，容易引起着凉导致感冒，会影响食欲，如果营养不良，也会引起月经减少。在月经期洗澡时需要注意，水温不能太凉，洗完澡以后需要穿好衣服，注意保暖，同时建议多喝红糖水，注意腹部保暖，可以缓解经血少的情况。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/24收听(49462)
"月经量少会加快卵巢衰老的速度，还容易导致女性不孕，增加女性受孕的难度，还会诱发某些妇科疾病。影响卵巢及子宫的健康，月经量少，一定要及时的进行调理。1、在月经期间每天喝杯红糖水，女性在月经期间喝红糖水，具有温暖子宫和卵巢的作用。红糖可以补充气血，起到调理月经的作用，可以有效缓解女性月经量少的问题。2、避免经期太过于劳累，女性在月经期间必须要做好身体调理工作，注意劳逸结合。还要重视自己的情绪，缓解紧张压抑的情绪，并且要注意身体的保暖，可以适当进行热敷。3、在月经期间尽量要保持心情愉快，避免精神方面的刺激。一定要绝对禁止性生活，可以多吃一些调理气血的食物，增加营养的摄入量。"
张崇玲│随州市中心医院
2018/08/03收听(64440)
"如果患者平时月经正常，月经量出现了逐渐减少的情况，那么主要考虑三个方面的因素：第一、卵巢功能减退或者甲状腺功能异常而导致的内分泌紊乱。建议患者在月经的第2-3天空腹抽血，检查性激素六项和甲状腺功能来进行判断。第二、考虑器质性病变，比如患者有子宫内膜炎症导致的子宫内膜粘连，或者人工流产手术等导致子宫内膜的过度损伤、粘连而引起的月经量少。这种情况下，患者多伴有腹痛或者宫腔操作的病史，可以通过宫腔镜检查来判断具体的原因。第三、要考虑可能有全身性的疾病，比如患者有全身营养不良或者肿瘤的消耗性疾病等等，需要根据患者的其他的临床表现来做判断。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/04/25收听(66189)
如何减少月经量，首先，要看女性有没有一些器质性的病变，如果存在黏膜下子宫肌瘤、肌壁间体积较大的子宫肌瘤或者是子宫内膜息肉，如果这种情况下要减少经量则是需要先进行手术治疗，将这些疾病去除之后，月经量会减少。其次，如果没有器质性的病变，而月经量出现增多或者是就是想减少月经量，可以宫腔内置入曼月乐这种含有孕激素的避孕环，在置入之后月经量会明显的减少，并且有的女性可能会出现闭经的情况，但是不会影响卵巢的功能。另外，还可以服用避孕药或者是孕激素来减少月经量，但是具体进行激素调节，需要咨询专业的妇科医生之后，在医生的指导下才可以进行。
2019/12/13收听(97047)
"月经量减少可根据具体原因选择补充性激素，调节卵巢功能或者使用活血化瘀的药物，如为外界因素刺激，应该及时排除诱因。女性雌激素、孕激素影响子宫内膜的增生和分泌，所以直接影响月经量，大部分的月经量减少都与激素水平下降有关，可以使用雌激素、孕激素贯序疗法，如口服优思明、克龄蒙，使月经量增多。如为气滞血瘀，经血流出困难引起的，可以口服五加生化胶囊、女金片、坤宁颗粒等药物，促进子宫收缩及经血排出，如果为精神压力大，环境改变或者过度减肥引起的，调整生活方式，放松心情，恢复正常体脂率，即可以恢复正常月经量。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/17收听(22445)
"偶尔出现月经量减少原因很多可能和血虚有关，同时会伴有面色发黄、头晕眼花、心慌无力、腹部坠胀感的症状。月经突然减少和血瘀有关，同时伴有小腹胀痛、经血中伴有血块、经血颜色发深。月经量突然减少和情绪波动有关，如最近工作压力过大，经常处于精神压抑的状态，就会造成月经量减少。月经量也会受到药物的影响，如近期有服用过紧急避孕药，也可能是药物出现的副作用。月经量突然减少，要注意休息，消除疲劳，减少精神压力，同时要注意保暖，不能吃生冷、刺激性食物。如月经量较少伴有腹痛现象，可吃益母草颗粒等中药，能帮助经血排出缓解痛经，改善经量过少的症状。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/20收听(65785)
"月经量减少需要到医院进行性激素六项的检查，以及需要进行妇科超声的检查查找原因，然后根据原因进行对症的治疗。当女性出现月经过少的时候，首先要问患者是否存在着宫腔操作，比如进行过人工流产术，如果多次的宫腔操作，会导致宫腔粘连，就会出现月经量减少的情况。如果超声提示可能存在着宫腔粘连，需要进行宫腔镜检查术看是否存在宫腔粘连，必要的时候要进行粘连的分离术。如果没有宫腔操作的情况下，要看内分泌的情况，是否存在着内分泌紊乱的情况，然后再根据病因进行对症的治疗。正常的月经量是在20-60毫升，月经量超过80毫升为月经过多，月经量小于五毫升为月经过少。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/10收听(65468)
月经量少会加快卵巢衰老的速度，还容易导致女性不孕，增加女性受孕的难度，还会诱发某些妇科疾病，影响卵巢及子宫的健康。月经量少，一定要及时的进行调理。1、在月经期间每天喝杯红糖水。女性在月经期间喝红糖水，具有温暖子宫和卵巢的作用。红糖可以补充气血，起到调理月经的作用，可以有效缓解女性月经量少。2、避免经期太过于劳累。女性在月经期间必须要做好身体调理工作，注意劳逸结合。还要重视自己的情绪，缓解紧张压抑，并且要注意身体的保暖，可以适当进行热敷。3、在月经期间尽量要保持心情愉快，避免精神方面的刺激。一定要绝对禁止性生活，可以多吃调理气血的食物，增加营养的摄入量。经过上述治疗，未见好转，应查性激素六项化验，根据结果是否异常进行治疗。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/30收听(76264)
月经量减少的原因分为生理性因素和病理性因素，具体如下：一、生理性因素：<...
月经量减少的原因分为生理性因素和病理性因素，具体如下：
一、生理性因素：
黄帅│北京医院
2023/04/21播放(51050)
"吃了避孕药之后月经量减少有可能是因为以下原因导致的：1、避孕药虽然效果不错，但是并不能达到100%的避孕目的，有人在服用了避孕药之后仍然可能会怀孕，到了该来月经的时候出现了少量的阴道出血，这并不是月经，而是不正常的出血，要做血HCG的化验检查或者尿HCG的化验检查，排除怀孕的可能性，一旦怀孕，建议做进一步的检查再给予相应的处理。2、因为服用避孕药之后会导致子宫内膜变薄，会引起月经量相应的减少。如果想继续避孕，可以继续服用短效避孕药避孕，如果不想继续避孕，可以停用避孕药。"
2020/02/13收听(88544)
"吃完避孕药以后月经量减少有可能是以下原因导致的：1、因为避孕药是雌激素和孕激素的合剂，服用之后就会使子宫内膜变薄，来月经的时候又是子宫内膜脱落引起的阴道出血，所以会使月经量减少，如果继续服用，有可能会导致闭经现象的发生。一旦出现闭经，可以停止用避孕药避孕2-3个月的时间，月经恢复正常之后再考虑口服避孕药避孕。2、因为怀孕引起的，口服避孕药避孕效果虽然不错，但是并不能达到100%的避孕目的，在服用避孕药之后如果月经量减少，一定要先排除怀孕的可能性，可以利用早早孕试纸检测。"
2020/02/20收听(20190)
"口服避孕药之后使月经量减少，主要要了解避孕药的避孕机理，避孕药口服之后会导致子宫内膜变薄，会阻止受精卵着床，变薄的子宫内膜就影响受精卵在宫腔内着床，所以会达到避孕的目的，经常吃避孕药会使子宫内膜越来越薄，甚至不但出现月经量减少，还会出现停经现象，所以在服用避孕药过程中出现月经量减少，属于避孕药的作用造成的。如果出现了闭经现象，要先排除怀孕的可能性，因为避孕药虽然避孕效果好，但是并不能达到100%的避孕目的。如果没有怀孕，可以停服避孕药，恢复月经之后，在月经规律3个月左右如果临床需要继续避孕，可以再次口服避孕药进行避孕。"
2020/02/27收听(99064)
"体内有成骨细胞和破骨细胞两种，当成骨细胞跟破骨细胞达到平衡状态的时候，骨量在不断形成，也不断丢失，但是丢失跟形成的量是平衡的，这时候骨量是不变的，但是如果破骨细胞大于成骨细胞的能力，骨量的丢失就大于骨量的形成，总体骨量就会减少，时间长了就会造成骨质疏松，引起骨质疏松的症状，最严重的骨质疏松就是脆性骨折。如何减少骨量丢失是骨科很棘手的问题，比如应用抗骨质疏松的药物或者增加锻炼，改善心情，避免骨量丢失的重要因素，比如饮酒还有激素的应用都是造成骨量丢失的因素，只有把这些因素避免，再通过饮食、用药和调整心情，改善生活习惯这几种方法，同时进行可以避免或减少骨量丢失。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/02/27收听(11442)
正常情况下经量是30-50毫升之内属于正常。月经量小于30毫升为月经过少，月经量逐渐减少必须到医院做相应检查，看什么原因引起。如果月经量逐渐减少，首先得看年龄，一般女性35岁以后，卵巢功能开始衰退，经量会逐渐减少，年龄比较大，35岁以后月经逐渐减少，提示卵巢功能有衰退迹象。但在正常范围30-50毫升之内波动，问题不大。卵巢早衰引起经量小于30毫升，治疗可以用坤泰胶囊、辅酶Q10、DHEA。月经量少因为气血亏虚引起，可以吃补气养血的药如气血和胶囊、当归养血颗粒、益母草颗粒对症调理。月经量少，绝大多数考虑内分泌失调、内膜粘连，必须到医院做相关检查，根据检查结果对症治疗。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/20收听(51982)
北京妇产医院 段微
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北京朝阳医院 刘冠媛
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湖北妇幼保健院 冯同富
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