银川市第一人民医院
神经内科
手机浏览
脑梗塞的治疗时间根据病人个体差异及病情轻重是非常不一样的。如果病人没有其它合并症，本次住院单纯是轻中度的急性脑梗塞，治疗时间在7-10天，最长2周，病人就可以治愈出院。但是如果病人年龄比较大，病情比较重，脑梗塞面积也较大，同时合并糖尿病、肺部感染，或者泌尿系感染、电解质紊乱、营养缺乏等症状，则住院时间比较长。神经内科住院的病人，一般脑梗塞需要2周左右，就进入了恢复期。如果病人肌力、感觉都还没有完全恢复，就会把病人转到康复科，继续进行康复训练。
分享:
"脑梗康复治疗时间是在脑梗急性期之后3个月之内，是脑梗恢复的黄金时间，在这一时间段在康复师的指导下，患者进行有效的康复训练，肢体功能在三级以上的患者几乎都能恢复到正常，不遗留神经系统功能的后遗症。如果患者的肢体功能在三级以下，患者可能会康复的时间达到半年时间，如果患者的肌力在零级到一级，建议不能进行康复。脑梗患者康复总体的时间是在1年之内，过了1年之后几乎就不能再存在康复的现象。因此，建议脑梗患者必须要抓住黄金时段的3个月之内，早期发病3个月是黄金时间，每个人都必须要珍惜。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/05收听(75525)
"亚急性脑梗死的治疗持续终身，亚急性脑梗实际是脑梗度过急性期前3天、3-5天或1-2星期之后，进行复查头颅CT或者核磁时，报告指出存在亚急性脑梗。亚急性脑梗代表过去一段时间内患有脑梗死，目前处于恢复期。患者需要启动脑血管病的二级预防治疗，二级预防治疗是抗血小板聚集治疗，服用阿司匹林或者氯吡格雷。降脂治疗，服用他汀类药物进行降脂治疗，将低密度脂蛋白降至1.8mmol\/L以下，同时需要降压、控制血糖，高血压或糖尿病患者改变生活方式，戒烟限酒，加强运动且持续终身。"
国红│北京医院
2020/04/28收听(58086)
脑梗的康复治疗时间因人而异，要完全做到个体化，根据患者的严重程度。损害的肢体功能障碍程度，比如... 袁海峰│西安交通大学第二附属医院 2021/02/22播放(79208)
脑梗的康复治疗时间因人而异，要完全做到个体化，根据患者的严重程度。损害的肢体功能障碍程度，比如...
袁海峰│西安交通大学第二附属医院
2021/02/22播放(79208)
"陈旧性脑梗死是临床上中老年人常见病，多有急性脑梗塞发病史，可有脑梗塞的后遗症状，有的患者可无明显临床症状。陈旧性脑梗一般是指脑梗发生大约一个月以后经CT检查发现有梗塞病灶，称无症状性脑卒中，多为腔隙性脑梗塞，有的已属于陈旧性病灶。一般急性脑梗死发生一天之内，脑细胞会逐渐出现模糊、水肿，大量炎细胞浸润。接下来1-2天之后，中性粒细胞被巨噬细胞所替代，脑梗死发生3-5天后脑水肿会达到高峰，这时脑组织会高度肿胀。一般来说，这时巨噬细胞迅速增加，吞噬大量的细胞和组织的残片，7-14天左右脑梗死之后的坏死组织，逐渐转化为液化的蜂窝状的囊腔。大约在3-4周之后，小的病灶囊腔形成胶质瘢痕，大的病灶形成中风囊。这时在发病一个月左右，就会在CT或者磁共振的影像学检查上，看见陈旧性脑梗的特点出现一个中风囊。而且在CT上是一个低密度的病灶，低密度可能与脑脊液的密度一致，在磁共振上也会出现一个长T1、长T2的信号。陈旧性脑梗死不需要特殊治疗，但是需要积极进行抗血小板和他汀类药物的二级预防，以防止发生二次脑梗。脑梗患者应禁酒，饮食应当清淡，要低盐、低脂，同时建议多食用全谷类食物，如玉米、高粱等，多进食蔬菜、水果，必要时可在医生指导下用药物补充叶酸。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/13收听(69768)
脑梗塞介入治疗后要3个月到医院复查一次，查看血管的通畅情况，其他注意如下事项：1... 车能雨│湖南中医药大学第二附属医院 2020/05/25播放(92724)
脑梗塞介入治疗后要3个月到医院复查一次，查看血管的通畅情况，其他注意如下事项：
1...
车能雨│湖南中医药大学第二附属医院
2020/05/25播放(92724)
"脑梗的治疗原则是溶栓、抗凝、降纤、脑保护等治疗，药物治疗包括溶栓治疗采用链激酶、尿激酶，抗凝剂可使用肝素、双香豆素，用以防止血栓扩大和新的血栓发生。脑水肿的治疗包括常用药物，有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脱水剂等，降低颅内压和眼炎压，有业绩消除脑水肿。外科治疗包括颅栓、支架、调节治疗，这些治疗以后都需要应用适当的抗凝剂，例如静脉溶栓，就是治疗脑梗的基石。3小时内达到医院符合溶栓症状，他的症状恢复的就很快。再就是调节治疗，在溶栓的基础上进行动脉溶栓或支架取栓。另外就是改善侧枝循环，在急性脑梗死开通储备的侧枝部分，有效帮助缺血部位供血，比如常用的是丁苯酞，能够有效改善侧枝循环，使大脑缺血部分得到血供。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(96824)
"得了脑梗要第一时间到医院就诊，如果在4.5小时之内可以进行静脉溶栓治疗，若发病大于6小时，错过了静脉溶栓治疗，这时需要做脑血管成像和相关的检查进行血管的评估，有些特殊的病人也可以进行血管内介入治疗，进行血管内取栓。如果这些方法都不能应用，则选用内科保守治疗，应用抗血小板聚集药物、他汀类药物、扩容药物、调脂药物还有丁苯酞等。如果病人病情比较严重，还应该注意预防和治疗患者的肺部感染、下肢静脉血、应激性溃疡等并发症。"
巴庆华│郑州人民医院
2018/10/30收听(25634)
"如果有脑梗，应该启动脑血管病的二级预防治疗。二级预防治疗首选抗血小板聚集治疗，有几种药：一、阿司匹林、氯吡格雷，还有西洛他唑或替格瑞洛等，首选阿司匹林和氯吡格雷治疗。二、降脂治疗可以使用他汀类降脂药，把低密度脂蛋白降到1.8mmol\/L以下，或在原有的血脂的基础上降到50%以下，药物有很多，如匹伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他丁、阿托伐他丁。三、高血压控制血压，降压药有五大类，都可以选择，常用的是钙离子拮抗剂，或血管紧张素受体拮抗剂。如果有糖尿病，还需要控制血糖治疗。要改变生活方式，戒烟，限制饮酒，每天至少半个小时到一个小时以上的运动时间。"
2019/07/22收听(80819)
脑梗塞根据病情分期进行治疗，具体方法如下：1、脑梗急性期：发病6-8小时内称为脑... 段立晖│南京医科大学第一附属医院 2018/05/08播放(80823)
脑梗塞根据病情分期进行治疗，具体方法如下：
1、脑梗急性期：发病6-8小时内称为脑...
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2018/05/08播放(80823)
"脑梗死是由于脑血管闭塞后所引起的一系列临床表现，患者会表现为偏身感觉障碍、偏身运动障碍、失语，甚至出现意识障碍、头晕、头痛等情况。得了脑梗死以后要分期治疗，如果在超早期，也就是发病六个小时以内，可以积极进行溶栓治疗，包括动脉溶栓或者静脉溶栓治疗。如果超过了六个小时，可以进行积极的阿司匹林、氯吡格雷双抗治疗，以及他汀类药物口服稳定斑块，防止血栓进一步加重，同时控制好血压、血糖、血脂等。患者自身要保持乐观，保证睡眠，配合治疗。在病情稳定后，可以配合针灸、理疗、按摩、康复等综合治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/05/30收听(93337)
脑梗死又称为脑梗塞、脑梗，是比较常见的脑血管疾病，一般由多种原因引起，具体治疗如下：<...
脑梗死又称为脑梗塞、脑梗，是比较常见的脑血管疾病，一般由多种原因引起，具体治疗如下：
2021/04/23播放(53677)
"脑梗后主要是启动脑血管病的二级预防治疗，二级预防治疗原则是抗血小板、降脂和降血压，如果有糖尿病还应该控制血糖治疗。对于动脉粥样硬化引起的脑血管病，应该吃阿司匹林或者氯吡格雷来抗血小板治疗。如果是非瓣膜性的房颤引起的脑栓塞，应该抗凝治疗，使用华法林、拜瑞妥或者达比加群。另外吃他汀类的降脂药，要把低密度脂蛋白降到1.8mmol\/L以下，有高血压的患者应该吃降压药，血压应该是降到140\/90mmHg以下，如果能耐受进一步降到130\/80mmHg以下，有糖尿病需要控制血糖。"
2019/12/23收听(55681)
脑梗治疗主要有以下几种：1、药物治疗：根据不同疾病引起的脑梗，选择不同的药物治疗... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/13播放(81599)
脑梗治疗主要有以下几种：
1、药物治疗：根据不同疾病引起的脑梗，选择不同的药物治疗...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/13播放(81599)
脑梗是一种脑部血液供应障碍所导致的脑细胞缺血缺氧坏死，从而出现神经功能缺损的症状。人脑的脑细胞... 易继平│郴州市第一人民医院 2018/09/30播放(52861)
脑梗是一种脑部血液供应障碍所导致的脑细胞缺血缺氧坏死，从而出现神经功能缺损的症状。人脑的脑细胞...
易继平│郴州市第一人民医院
2018/09/30播放(52861)
"脑梗如何治疗？4.5个小时以内的急性脑梗死可以采用静脉溶栓治疗，这是早期治疗脑梗的一个比较有效的方法。超过4.5个小时可以进行动脉取栓或者动脉溶栓治疗，时间越早越好，以前是6个小时之内，现在可以适当延长，最长不超过24个小时。脑梗死其他有效的治疗包括抗血小板药物，如阿司匹林和氯吡格雷，还有强化他汀治疗，主要是各种他汀可以抗动脉粥样硬化。如果患者合并高血压且病情已经趋于稳定，可以启动降压治疗。同时针对各种危险因素治疗，包括控制血糖、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等等。急性期还可以给予营养脑细胞、抗自由基和中药治疗。如果患者出现颅内压增高，还要给予脱水、降颅压治疗。病情稳定后应该尽早启动康复治疗，在疾病早期还应该完善血管检查。"
孙庆利│北京大学第三医院
2019/05/22收听(62388)
"脑梗的治疗分为以下几种情况：1、如果患者是急性的脑梗，在发病的4.5个小时，经神经内科医生评估，没有溶栓的禁忌症，可以首先选择阿替普酶等药物溶栓治疗。当然，如果患者有溶栓的禁忌症，并且是大血管的闭塞引起来的脑梗，可以试着行介入取栓治疗。但是，如果患者患上急性脑梗，既不能够溶栓，也不能够取栓，在没有禁忌症的情况下，建议患者口服拜阿司匹林抗血小板聚集治疗，以及口服他汀类药物稳定斑块、降脂治疗。如果是心源性的栓塞导致的脑梗，后期需要长期口服华法林等药物抗凝治疗。"
戴军│黄石市中心医院
2018/12/21收听(60070)
"患者急性脑梗以后要第一时间进行活血化瘀、改善循环的治疗，要尽量的使堵在血管内的血栓溶解，使血管再通，减少神经功能的缺损，尽量的挽救缺血半暗带。在发病的4.5-6个小时以内，可以选择静脉溶栓的治疗，如果没有溶栓的适应症，或者错过了溶栓的时间窗，也要积极的给予降纤、抗凝、抗血小板聚集、脑保护、清除氧自由基的治疗。同时应该控制患者的基础疾病，比如高血压、高血糖、高血脂。后期的时候，如果遗留有后遗症，要通过正规的康复科，进行肢体语言等方面的康复治疗。脑梗后遗症期也要启动脑血管病二级预防，长期口服拜阿司匹林抗血小板聚集，预防脑梗的再发生。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/08收听(71852)
"脑梗死的治疗比较复杂，因为有不同的病因，所以根据不同的病因，它的治疗错施不太一样。最常见的病因就是因为脑动脉硬化导致脑动脉狭窄，导致的脑梗死。对于急性期脑梗死的治疗，一般指发病在4.5-6小时之内，可以通过静脉溶栓治疗；如果是颅内大血管闭塞，可以进行取栓、支架植入的方式改善脑动脉的狭窄或者闭塞。过去急性期后，可以给予稳定期的治疗，常用一些抗血小板的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷，还配合一些他汀类的药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。还有其他的一些治疗，比如依达拉奉，还有中成的改善循环的药物。如果合并其他的一些基础病，比如高血压、糖尿病、高血脂，需要给予相应的一些治疗。还有其他的一些少见的病因导致脑梗死，比如年轻人出现的脑动脉畸形，需要去外科进行手术的干预治疗。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/11/21收听(14850)
"脑梗死的治疗可以分成以下三个方面：第一、治疗基础疾病，绝大多数脑梗死都是有基础疾病的，包括常见的高血压、高血脂和高血糖，如果要治疗脑梗必须先控制这三高的因素。第二、控制其他的因素，除了三高引起的动脉硬化性脑梗死之外，还有一些其它的疾病，比如动静脉畸形、血管炎、动脉发育不全或者是血液系统的疾病都会引起脑梗，这种情况下就要根据不同的病因加以针对性的治疗，这是治疗脑梗塞的基础病因。治疗脑梗塞本身来讲主要是有以下三个方法：一、抗凝或抗血小板，对于有明确的动脉粥样硬化证据的脑梗塞病人，应给予抗血小板治疗，常见的药物就是阿司匹林，现在也可以用氯吡格雷；二、如果脑梗塞不是由于动脉粥样硬化引起的，而是由于其它原因引起的，除了血液病以外就要用抗凝治疗，抗凝治疗的常见药物有华法林、肝素等等这样的药物；三、神经保护，因为脑梗塞以后，脑组织处于极度缺血状态下，因此需要服用药物来提高脑组织的耐受力，减少脑组织的损伤。这里面就包括各种各样的神经保护剂，比如尼麦角林、丁苯酞、辅酶Q10等等各方面的治疗。其他的还给予神经营养剂，比如甲钴胺钠、腺苷钴胺钠来促进神经的恢复，这就是脑梗塞的总体的治疗原则。"
邵自强│中日友好医院
2020/03/25收听(85431)
脑梗治疗强调时间，因脑梗为急性病，一旦发现有脑梗迹象，第一时间去医院，尤其重要，具体如下： 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/04/24播放(93511)
脑梗治疗强调时间，因脑梗为急性病，一旦发现有脑梗迹象，第一时间去医院，尤其重要，具体如下：
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/04/24播放(93511)
北大人民医院 范存刚
播放次数：4.63万
郑大一附院 岳培建
播放次数：5.24万
河南省人民医院 李书剑
播放次数：8.84万
播放次数：5.81万
01:30
