银川市口腔医院
牙体牙髓科
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蛀牙就是龋齿局部形成了龋洞，食物嵌塞导致牙龈发炎，或者牙龈长入洞内，长期刺激发炎引起的会容易出血，叫牙龈息肉。需要及时去除腐质，制备洞型进行暂时性的充填，同时也要分辨是龋病，还是已经进展到了牙髓炎，如果牙髓炎症消退之后，并没有发展为慢性牙髓炎，可以行永久充填，或者嵌体修复。具体的情况最好还是建议到医院，经过检查才能确诊，如果龋坏进展特别深，侵犯了牙髓，牙髓长出了息肉，称为牙髓息肉，也会有患者表现为蛀牙出血，只能做根管治疗。
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蛀牙也叫做龋齿，常见的出血原因有以下几种：1、刺激牙龈：如果患者的龋齿发生在邻颌... 刘会英│河北医科大学第三医院 2022/05/13播放(74717)
蛀牙也叫做龋齿，常见的出血原因有以下几种：
1、刺激牙龈：如果患者的龋齿发生在邻颌...
刘会英│河北医科大学第三医院
2022/05/13播放(74717)
"蛀牙出血主要有两方面的原因。第一个原因，是蛀牙以后出现食物的嵌塞，从而导致牙龈发炎，如果触碰或者是吮吸的时候，出现牙龈出血等症状。第二种原因，可能是由于牙齿龋坏已经接近髓腔，从而出现牙髓息肉，吮吸或触碰也会导致出血，同时有疼痛现象。所以蛀牙出血一定要去治疗，解决病因，去除腐质，去除增生的牙髓息肉，出血才能彻底停止。也需要将治疗的牙齿进行完好的充填治疗，或者是根管治疗。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/07/17收听(18588)
"蛀牙医学上称为龋齿，龋齿洞内出血应是龋洞已经深达牙髓腔，部分牙髓组织通过穿髓孔长入到龋洞当中，形成牙髓息肉。这种牙髓息肉里面有大量的血管，所以受到食物刺激后，会出现出血的现象。如果想治疗龋洞内出血，建议到正规医院的口腔科，或者是大型医院的牙体牙髓科进行检查，拍摄牙的根尖片，根据临床表现和根尖片判断是单纯的龋齿，还是增生性的牙髓炎。如果是龋病，按照龋病进行治疗，如果是牙髓炎需要进行根管治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/31收听(54349)
蛀牙洞里出血，很有可能是因为龋洞长期存在，逐渐有牙龈长入龋洞内，形成牙龈息肉导致的；或者龋洞已经侵袭到牙神经，神经会增生变为牙髓息肉。两种情况下的息肉，都会导致龋洞内出血不止的情况。有一种比较特殊的息肉，就是龋坏已经非常深，穿透髓腔底的时候，会有髓底息肉长入龋洞内，医生会进行鉴别。如果是牙龈息肉，可以切割以后进行常规的龋洞充填。如果是牙髓息肉，可以通过根管治疗手段彻底清除息肉。如果是髓底息肉，龋坏已经达到无法挽回的程度，需要拔除患牙。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/04/02收听(50896)
"蛀牙出血一般不是癌变，但是如果蛀牙长期不处理，蛀牙变成了残根，长期刺激黏膜导致黏膜长期糜烂不愈合，就有可能癌变。蛀牙有时人也叫虫牙，学名叫龋齿，是细菌性疾病。因此可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症，如不及时治疗，病变继续发展形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞，不会自行愈合，其发展的最终结果是牙齿缺失。龋齿是一种由口腔多种因素复合作用，所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质脱矿和有机质的分解。随病程发展，从色泽改变到形成实质性病损，其特点是发病率高，分布比较广。当蛀牙长期不处理，细菌在蛀牙处聚集容易引起炎症，最常见的就是出现疼痛，如冷热刺激痛、酸甜疼。如果出现牙髓炎的症状，可出现自发痛、放射痛、夜间痛等症状。如果是年轻恒牙，就有可能会引起牙髓息肉导致牙髓出血。蛀牙出血一般不会癌变，但是如果出现了蛀牙，建议及时进行修补。"
焦连龙│濮阳市人民医院
2023/03/22收听(99207)
"当口腔内发现了蛀牙出血，可能的原因是这个蛀牙特别深，下方破坏到了牙神经，牙髓腔暴露以后，牙髓有时候发生感染，突出向外长，这时候碰到外界的刺激，就会容易造成牙髓的出血。牙髓出血现象可以通过打麻药来祛除牙髓，得到控制，蛀牙出血也有可能是蛀牙破坏得特别大，破坏到了龈下周围的牙周膜，牙龈突出长路到蛀牙内产生出血，这种的牙周膜的和牙龈的增生和出血，必须通过拍照X线片来评判这颗牙齿是否能够保留。如果可以保留，祛除边缘的息肉来进行补牙就可以，所以当发生蛀牙出血时，实际上说明这颗牙齿的破坏比较大，牙龈的出血也不是单纯一种原因所引起，应综合的根据口腔内的情况，并且拍摄X线片来评估牙齿出血的原因，评判牙齿是否能保留，并做出正确的治疗方案和设计。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/01/18收听(65006)
"没有龋洞而出现牙疼，有可能有以下原因：一、不是没有龋洞，而是在颌面上看不到有龋洞。往往龋洞位于牙齿的邻面，或者是牙颈部，在比较隐蔽的部位，不仔细看，肉眼看不到。二、由深的牙周袋通过侧支根管，细菌就进入到牙根里面的牙髓组织而引起了牙髓炎症，出现了牙齿疼痛。三、由血液当中的细菌，进入到牙齿周围组织而引起的细菌感染，造成牙髓炎症而出现疼痛。四、牙齿周围的牙龈发炎而引起的剧烈疼痛，例如智齿冠周炎，牙龈红、肿、热、痛，也会感觉牙齿出现了疼痛。所以如果出现了牙痛，应该尽早到正规医院的口腔科就诊。"
2020/07/17收听(79424)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/10播放(91410)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/10播放(91410)
"有的时候口腔内可能没有虫牙和蛀牙也会牙疼，具体原因如下：第一、可能是蛀牙、虫牙没有发展到一定程度，或者虫牙长到了特别隐匿的部位，两个牙齿的邻间隙、根面，自己看的时候可能发现不了，所以需要专科的医生检查才能发现隐藏部位的蛀牙。第二、口腔内确实没有蛀牙，但是也会发生牙疼，最常见的就是牙周病和冠周炎。牙周病发生时口腔内会有多量的菌斑和牙石，牙龈萎缩，牙根暴露，病人会有一些刷牙出血的现象，并且牙齿松动以后会表现为咬硬东西疼痛、咀嚼无力的现象，牙周病需要系统治疗。没有蛀牙也有可能是发生了冠周炎引起的牙疼，表现为口腔内，特别是下颌最后侧局部牙龈的肿胀，而产生相应部位的牙齿疼痛、肿胀、开口受限。"
2020/12/02收听(49220)
蛀牙里面长肉有两种可能，第一种是牙髓息肉，第二种是牙龈息肉。蛀牙也叫龋齿，如果龋洞过深，就会深达牙髓腔，引起牙髓炎。很多人认为牙髓炎就是剧烈的疼痛，其实那是一种叫急性牙髓炎的疾病，也有的是慢性的牙髓炎，也就是牙髓虽然发炎，但没有出现急性发作，也就是没有出现剧烈的疼痛。很多人很年轻，而年轻恒牙的再生能力比较强，所以牙髓组织增生，通过穿髓孔，长入到龋洞当中，形成牙髓息肉。牙龈息肉是由于龋洞破坏边缘嵴，形成邻面的洞，牙龈乳头长入到龋洞当中，就会形成牙龈息肉。
2019/07/23收听(69625)
"患者蛀牙发臭的原因，考虑具体情况如下：1、食物嵌塞：牙齿邻面形成龋损后，容易嵌塞食物纤维，刺激牙龈乳头肿胀、充血，并散发血腥味，牙冠部的较深龋洞可以积存大量食物残渣和软垢，在细菌的发酵作用下产生酸臭味。2、损伤息肉：髓腔与口腔连通时，细菌的慢性刺激会造成肉芽组织增生，形成牙髓息肉充满龋洞，覆盖牙冠，咀嚼过程中会反复咬伤息肉，造成破溃或糜烂，散发腐臭味。3、血液刺激：牙齿形成残根、残冠，其锐利边缘会摩擦刺激牙龈，造成不断的出血，产生浓重的口臭。综上所述，患者口腔内存在多颗蛀牙，不及时修补会加重口臭。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/30收听(49319)
"蛀牙在医学上称为龋齿，龋洞里面长息肉有以下可能：一、牙髓息肉，往往是慢性的牙髓炎，病人非常年轻，修复能力强。牙髓通过穿髓孔发生增生，长入到龋洞当中形成息肉，在医学上称为牙髓息肉。二、牙龈息肉，往往龋洞是邻合洞，在邻面有缺损，刺激牙龈发生增生，增生的牙龈长入到龋洞当中形成息肉，称为牙龈息肉。如果龋洞当中长了息肉，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查、诊断和治疗。通过详细的临床检查并且拍摄根尖片，确定是哪一种息肉，根据不同的疾病进行相应的治疗。如果是牙髓息肉，需要去除息肉，根据牙髓的情况来确定是进行根管治疗还是行进行盖髓治疗，如果是牙龈息肉，需要切除息肉，进行龋洞的治疗。"
2020/10/06收听(44087)
蛀牙是老百姓的俗称，专业术语是龋齿。龋齿的原因不像老百姓所说的一样的，是牙齿里面有虫。蛀牙用科... 黄勉芳│郴州市第一人民医院南院 2018/11/01播放(99511)
蛀牙是老百姓的俗称，专业术语是龋齿。龋齿的原因不像老百姓所说的一样的，是牙齿里面有虫。蛀牙用科...
黄勉芳│郴州市第一人民医院南院
2018/11/01播放(99511)
引起蛀牙的主要因素是细菌，口腔中存在的细菌种类较多，数量也较多， 刘会英│河北医科大学第三医院 2022/02/17播放(71800)
2022/02/17播放(71800)
蛀牙在医学上称为龋齿，在口腔当中有很多种细菌，有一些细菌会引起龋齿。这些细菌会利用口腔当中的食物残渣会分解产酸，酸性的物质作用于牙齿表面的牙釉质，会使牙釉质脱矿，剩下的有机质或者是其他成分会发生塌陷，而形成龋洞。这些食物残渣加上细菌混合在一起，形成腐败、坏死组织，呈黑色，位于龋洞内，一般龋洞常常发生于牙齿咬合面的窝沟和点隙里边，也可以在牙颈部。如果发生了龋洞，应该尽早到正规医院的口腔科进行龋病的治疗，也就是用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后用充填材料进行充填，就可以抑制龋洞的不断扩大，恢复牙齿的外形和功能。如果不进行治疗，龋洞会不断加深。
2020/05/02收听(45321)
"蛀牙的形成主要是牙齿表面会不断的有细菌的附着而形成牙菌斑，再加上口腔内摄入的食物中糖分的存在，局部的细菌牙菌斑就会分解利用这些糖分而产生酸，酸对于局部的牙齿就开始造成侵蚀，长期的作用就会使得牙齿龋坏，形成蛀牙，严重的会有明显的龋洞，再发展可能会引起牙髓炎以及根尖炎。所以蛀牙也就是龋齿，是细菌导致牙齿的一种进行性的破坏，病程一般都比较长，对于这种蛀牙形成之后，要建议进行早期的治疗，效果会比较好，等到晚期出现了牙髓炎和根尖炎治疗就比较麻烦。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/06收听(81130)
蛀牙医学称为龋病，龋病发展需要细菌、饮食、宿主三方面因素，即龋病三联因素。这一观点被口腔界认同... 胡涛│山西省中西医结合医院 2020/11/04播放(50836)
蛀牙医学称为龋病，龋病发展需要细菌、饮食、宿主三方面因素，即龋病三联因素。这一观点被口腔界认同...
胡涛│山西省中西医结合医院
2020/11/04播放(50836)
牙齿发生龋坏，不能自行处理，最好的办法是到正规医院口腔科进行治疗。龋病的处理原则是按龋病的深度来看，龋病依深度可以分为:浅龋、中龋和深龋。浅龋一般都是去除龋洞内的腐败坏死组织，然后用充填材料充填。中龋和前龋一样。深龋由于龋洞很大，已经接近牙髓腔，直接用充填材料充填，充填材料内的酸性物质，可能刺激牙髓引起牙髓炎症。所以，在去除腐败坏死物质以后，需要用一层垫底材料来垫底，再用充填材料充填。自己也需要配合刷牙，来防止其他牙齿出现龋坏。
2018/11/14收听(53288)
蛀牙又称为虫牙，口腔医学称之为龋齿。造成龋齿有很多原因，比如一些有特异性的致病菌，链球菌，比如... 张栋梁│首都医科大学附属北京口腔医院 2018/09/30播放(97266)
蛀牙又称为虫牙，口腔医学称之为龋齿。造成龋齿有很多原因，比如一些有特异性的致病菌，链球菌，比如...
张栋梁│首都医科大学附属北京口腔医院
2018/09/30播放(97266)
"蛀牙是由细菌感染所引起的牙体硬组织出现的感染性疾病，想要防止蛀牙的形成，需要从以下四个方面进行预防：第一、需要好好刷牙，保持口腔卫生，减少口腔里面的细菌。蛀牙主要的因素是由细菌感染所引起的，口腔里面细菌增多，牙齿发生蛀牙的风险就会增加。可以定期去医院洁牙，应用漱口液漱口，采用巴氏刷牙方法刷牙。第二、饮食时不要选择糖分特别高的或者特别黏性的食物。在蛀牙形成的因素中，食物因素有非常重要的作用。如果经常吃甜食、喝饮料或者吃黏性的食物，很有可能会使牙齿表面发生腐蚀。第三、一定要经常进行口腔科检查，建议半年到一年进行正常的口腔检查，发现龋齿早期采取治疗措施。第四、如果患者本身存在比较多的系统性疾病，比如糖尿病等，口腔里面发生蛀牙的风险就会增加，此时一定要调整好患者本身原有的疾病。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/03/13收听(12157)
哈医大一院 张冰
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河北省儿童医院 刘学聪
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