勃起功能障碍的检查

2019-06-14 09:21播放 :

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勃起功能障碍可以通过询问患者病史、体格检查、实验室检查以及其他相关辅助检查明确诊断,具体内容如下:
1、病史:性功能评估,询问患者性刺激下阴茎是否能勃起,硬度是否足以插入,能否维持足够的时间,有无早泄等射精功能障碍情况,以及有无性高潮异常等。精神状况询问,发育过程中有无消极影响与精神创伤,成年后有无婚姻矛盾、性伴侣不和,有无工作压力过大、经济窘迫、人际关系紧张等;
2、体格检查:第二性征发育,注意检查患者皮肤、骨骼以及肌肉的发育情况,有无喉结、胡须和体毛分布及疏密程度,有无男性乳腺发育情况。外周血管检查,主要触摸股动脉、足背动脉以及阴茎背动脉搏动强弱。生殖系统检查,注意阴茎大小,有无畸形、硬结,睾丸是否正常。神经系统检查,会阴部感觉、腹壁反射、提睾肌反射、球海绵体反射等;
3、实验室检查:血尿常规等;生化,包括血常规、肝肾功以及血脂等检查;下丘脑-垂体-睾丸性腺轴功能检查,主要检测血清总睾酮、游离睾酮、泌乳素、卵泡刺激素以及黄体生成素水平等;
4、其他检查:夜间阴茎勃起监测;阴茎彩色多普勒超声检查等。

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什么是勃起功能障碍

勃起功能障碍临床上是比较常见的一种男性的疾病,也是临床的泌尿科医生和男科医生在接诊病人时候经常遇到的主诉。临床的上所说的勃起功能障碍借助于老百姓的说法比如说阳痿、不举或者是没有办法进行性生活、性生活不和谐等,都可以转化为学术的名词勃起功能障碍。勃起功能障碍通常有很多因素都可以引起,但是对于界定简单的是没有办法通过正常的性交唤起,正常的性欲。有的情况下没有办法正常的勃起,即便是有了相对正常的勃起,没有办法顺畅的完成整个性交的过程。勃起功能障碍的病因。临床上基本上分为两大类,一大类叫做心理性的勃起功能障碍,主要是心理因素引起的。那包括工作压力,生活环境,有些时候家里面有小孩,老人居住条件不是那么方便等等,都会影响到勃起功能和质量,我们叫做心理性的勃起功能障碍。另外一大类就是器质性的勃起功能障碍,主要是一些疾病状态所引起的,比如说常年的糖尿病患者,由于长期的糖尿病影响到了末梢神经的血液循环,导致神经反射不敏感等等。勃起的过程是要受神经控制,一旦神经出了问题也会引起临床上的一些勃起功能障碍。所以说对于勃起功能障碍的定义,其实也包括了发病机制和病因。

语音时长01:58''

陈向锋上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/05/22收听(93938)

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