中国中医科学院望京医院
骨关节科
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一弯腿膝关节就会出现疼痛，一般构成膝关节周围的结构可能会出现问题。常见原因有可能是膝关节的伸膝装置损伤、膝关节里边的软骨退化或膝后软组织损伤，也有可能是膝关节中个别结构出现损伤，所以患者可能会描述为膝关节弯曲时筋疼，但实际上原因不同。一般临床大夫会根据患者的疼痛和症状情况进行查体，查体后看具体哪些结构可能会出现损伤，可能会结合影像学检查判断弯曲疼痛产生的原因，并进行相应治疗。
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"病人出现一弯腿，膝盖里的筋就产生疼痛的现象。发病原因，可能是病人膝关节部位有长期的劳累、劳损，导致膝关节内的软骨、滑膜、脂肪垫等发生损伤，屈曲膝关节时，会刺激受伤的半月板、滑膜、脂肪垫等，产生疼痛。出现疼痛现象后，嘱病人卧床休息，膝关节部位伸直位固定，可以用支具固定。同时在膝关节部位，热敷处理，可以骨科洗药局部的中药熏洗，局部外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药。也可以配合周林频谱仪烤电、微波仪治疗、红外线治疗仪治疗等办法，都能有效的缓解膝关节疼痛。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/13收听(70793)
"膝盖里面疼一弯腿就疼往往说明膝关节里面出现问题，常见的原因有可能是关节的软骨损伤，如关节炎、骨性增生、韧带之间的囊肿、半月板撕裂，或者是膝关节周围的肌腱的炎症，都有可能出现疼痛和弯腿时的疼痛，应该到医院拍摄膝关节X线片，看看有没有骨质的增生、关节间隙的狭窄，有没有游离体等问题，另外应该拍摄膝关节核磁共振检查，核磁可以明确的评估关节内的软骨状况、半月板有没有撕裂、韧带是否完好、有没有囊肿的形成。一般通过检查找到引起疼痛的具体病因，可以采取针对性的治疗，都可以采用微创的关节镜手术进行解决，比如对于交叉韧带之间的囊肿进行清理，症状就可以非常快的解除。对于负重面的软骨损伤可能需要取软骨进行移植，同时半月板撕裂也是引起疼痛和屈膝疼痛的常见原因，对于撕裂的半月板进行修复或者是部分切除，也可以缓解症状。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/04收听(61616)
膝盖里面疼，且弯腿疼痛多是膝关节游离体卡到关节缝导致。缓解方法是尽量放松膝关节，不要强行弯曲。... 吴振│山西省中西医结合医院 2020/12/17播放(91767)
膝盖里面疼，且弯腿疼痛多是膝关节游离体卡到关节缝导致。缓解方法是尽量放松膝关节，不要强行弯曲。...
吴振│山西省中西医结合医院
2020/12/17播放(91767)
膝盖的疼痛，尤其是屈膝时疼痛，青年人最常见于以下两种情况：1、髌骨软化症，即骨关节炎... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2019/10/29播放(83293)
膝盖的疼痛，尤其是屈膝时疼痛，青年人最常见于以下两种情况：1、髌骨软化症，即骨关节炎...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2019/10/29播放(83293)
人民生活水平逐渐提高，户外运动越来越多，年轻人、老人的户外活动、旅游都会增加，而膝关节损伤又是... 李国东│上海市第十人民医院 2018/12/08播放(98541)
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李国东│上海市第十人民医院
2018/12/08播放(98541)
膝盖里边疼，是老百姓的通俗之语，是对关节内疼痛的一种表达。证明膝关节里边结构受到影响。比如有疼... 王朝鲁│中国中医科学院望京医院 2018/08/17播放(68720)
膝盖里边疼，是老百姓的通俗之语，是对关节内疼痛的一种表达。证明膝关节里边结构受到影响。比如有疼...
王朝鲁│中国中医科学院望京医院
2018/08/17播放(68720)
膝盖里面疼、一弯就疼，如果是年轻人的话，要注意是不是有半月板或者韧带损伤，要检查一下X光，主要... 谭志宏│惠州市中医医院 2018/12/06播放(75936)
膝盖里面疼、一弯就疼，如果是年轻人的话，要注意是不是有半月板或者韧带损伤，要检查一下X光，主要...
谭志宏│惠州市中医医院
2018/12/06播放(75936)
"膝盖里面疼一弯腿就出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤有可能会导致交叉韧带、关节软骨以及半月板的损伤，需要积极完善核磁共振检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，应进行手术治疗。如果没有受到外伤而出现了膝盖里面的疼痛，大部分情况下有可能是膝关节的骨性关节炎，长时间的站立行走，尤其是登高爬山、过度负重都会导致关节软骨反复受到挤压、摩擦，最后导致关节软骨出现退行性改变，以致关节软骨剥脱、碎裂，那么软骨下骨就会相互摩擦，从而引起弯腿的时候出现关节疼痛。膝盖里面的半月板如果受到了损害或者本身发育不良，在弯腿的时候会发生半月板的嵌顿，也会导致膝盖里面出现疼痛，需要完善核磁共振检查进行明确。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(26972)
"膝盖里面疼痛，一弯腿就疼，最大的可能性是髌骨软骨软化症，或者骨性关节炎导致的髌股关节炎。髌股关节软化症是髌骨软骨面长期受力不均匀，受力较大，软骨局部缺血、缺氧导致退变，在关节屈曲的时候，髌骨软骨面受力增大产生疼痛。所以，建议近期避免剧烈的活动以及上下楼梯，膝关节避免着凉，要注意保暖。疼痛的厉害可以口服美洛昔康、芬必得等对症治疗，如果两周没有效果，就要去医院进行进一步的完善相关检查，明确原因以后，选择更加合理的治疗方法，也不排除需要手术治疗。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/20收听(43564)
"膝关节在弯曲的时候，如果有明显疼痛的感觉，需要明确病因。如果因为膝关节骨性关节炎，导致膝关节在弯曲的时候疼痛，多数可以考虑先行非甾体类的药物进行治疗。非甾体类抗炎药物在临床当中多数选择布洛芬、氨酚双氢可待因片、双氯芬酸钠，这类药物具有非常好的消炎、镇痛的作用，针对膝关节疼痛、无菌性炎症，均具有非常好的治疗作用。如果因为半月板的损伤或磨损，在屈伸的时候触发疼痛，也可以在非甾体类的药物基础上适当配合消肿类药物，像地奥司明、迈之灵、草木犀，这些药物针对外伤导致的局部肢体的水肿、肿痛，多数有非常好的消肿、止痛作用。针对膝关节弯曲时候有明显的疼痛，可以配伍中成类的药物，像天麻丸、大活络丸、三七片，这些药物是中成药物，有非常好的活血通络的作用，针对肢体关节活动不利，也有非常好的改善和治疗作用。"
李磊│泰安市中医院
2019/09/19收听(21998)
膝关节是人体比较复杂关节，周围结构比较多，周围除了骨性结构外，外面有关节囊、肌肉、韧带。弯腿疼... 张道俭│北京大学第一医院 2021/01/22播放(62619)
膝关节是人体比较复杂关节，周围结构比较多，周围除了骨性结构外，外面有关节囊、肌肉、韧带。弯腿疼...
张道俭│北京大学第一医院
2021/01/22播放(62619)
"膝盖一弯一直就响，还疼，要判断患者是因为什么产生的这种症状，再决定如何治疗。如果是因为半月板的损伤造成在活动当中出现疼痛和响声，叫做关节交锁或因为撕裂产生的症状，这时往往采取保守治疗，甚至手术治疗的方式来彻底消除半月板损伤带来的症状。如果是因为关节软骨的磨损，也就是常说的骨关节炎的表现，而引发了关节在活动的时候出现响声，还疼，可能要针对骨关节炎进行治疗。早期的症状可以通过保守用药治疗，配合着加强肌肉力量锻炼，包括控制体重、注意保暖这类的基础治疗来缓解症状。如果出现疼、响，甚至出现了关节的畸形，比如出现了罗圈腿，而且保守治疗效果不好的前提下，可能还需要手术进行治疗，包括关节置换等。膝关节一弯一直就出现响声，还疼的情况下，需要综合分析、判断产生疼痛、响声的原因，并且还要考虑到治疗的效果，制定对患者来说特别独特或个体化的治疗方案，既包括了用药的保守治疗，也包括手术治疗。"
李晔│北京协和医院
2020/04/21收听(49148)
膝盖一弯一直时既疼痛又有声响，这是常见现象。比如老年人半月板有损伤，可有不同程度的磨损。出现疼... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/05播放(66138)
膝盖一弯一直时既疼痛又有声响，这是常见现象。比如老年人半月板有损伤，可有不同程度的磨损。出现疼...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/05播放(66138)
"在临床上，病人出现膝盖一弯就产生疼痛的现象，特别是中老年人群更容易发生这种现象，产生的原因多数是因病人的膝关节部位患有骨性关节炎。由于膝关节部位的骨骼出现了增生、退变，病人在活动膝关节时就会产生疼痛。有的还会伴有局部的肿胀，出现膝关节屈伸活动受限等情况，还有的病人会在活动时，产生交锁、嵌顿等情况。治疗时可以嘱咐病人减少下肢的站立活动，要注意膝关节部位的保暖。可以给予膝关节部位进行热敷处理，采用骨科洗药，进行局部的中药熏洗，或者在关节内注入玻璃酸钠，可以营养软骨、营养滑膜。另外，还可以嘱咐病人口服抗骨质增生的药物或者是口服钙剂和维生素D，都可以缓解这种临床现象。"
2019/08/15收听(12065)
出现膝盖弯曲后疼痛，可能存在以下几种疾病：1、膝关节周围韧带损伤的患者就会出现这种症状，一般都是因为外伤、过量运动或者劳动导致，出现弯曲膝盖疼痛的同时，还会伸直膝盖出现疼痛，关节出现肿胀，皮肤下可能有淤青。不管是自己活动关节还是别人帮助活动关节都会出现疼痛。2、膝关节半月板损伤也会出现弯曲膝盖疼痛，还会出现不能完全伸直膝盖，关节可以有轻微肿胀，活动关节在1个特定角度时会出现疼痛症状，严重的患者会出现膝关节突然不能动的情况发生，往往都会有剧烈疼痛。3、膝关节滑膜炎的患者完全伸直以及完全弯曲膝盖出现疼痛的症状，大多数患者都是体重略微大的老年人或者运动员，疼痛的同时会有关节肿胀、关节活动受限制，有部分患者膝关节皮肤温度可能升高，患病时间较长的患者会出现大腿前侧的肌肉萎缩。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/17收听(36732)
"膝盖周围的皮肤有很大的弹性，即使是表皮的擦伤，在膝关节弯曲的时候由于皮肤也跟着紧张起来，所以会有一定的疼痛。疼痛恢复的时间要看皮肤擦伤的严重程度，特别表浅的一般是10-15天，等结痂自行脱落了疼痛就会消失，此时就可以正常打球，但要是当时擦伤比较深并且出现结痂也比较厚的情况，有可能损伤到了一定的真皮层，结痂脱落的时间有可能需要3-4周左右，并且那个时候疼痛才会逐渐消失，才能正常运动打球。所以进行运动不要着急，按照大的原则来判断，等该部位损伤的结痂自行脱落，基本就可以了。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/10/19收听(39884)
"出现腿筋疼痛的症状，避免肢体的剧烈活动，患肢免负重，注意腿部的保暖，避免受凉。如果症状比较严重，卧床休息，给予局部外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛的症状的缓解，或者口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的抗炎镇痛药物，进行疼痛症状的改善。如果短期内症状没有任何的缓解，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合症状和体征，明确原因以后，选择更进一步的治疗措施，让腿筋疼痛的症状得到及时有效的缓解。"
2020/11/02收听(29535)
出现腿筋疼，应针对不同的病因，选择不同的治疗方案，常见原因及治疗方法如下：1、腰... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(56854)
出现腿筋疼，应针对不同的病因，选择不同的治疗方案，常见原因及治疗方法如下：
1、腰...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/12播放(56854)
"发生膝盖一弯一直就出现弹响症状，由于髌腱与骨骼之间发生摩擦，或是软骨之间发生摩擦而出现弹响。出现弹响后，若不伴有其他症状，不影响膝关节正常功能活动，可不用采取特殊治疗，定期观察。若在活动膝关节时出现弹响，同时伴有疼痛症状存在对症治疗，首先需减少活动量，卧床休息，在膝关节部位，可采取微波仪治疗或者生物电治疗。也可给予外敷活血的药物，如可外敷金黄膏或是外涂扶他林喷剂，起到活血化瘀止痛的作用。还可口服活血类或是镇痛类的药物，以对症治疗。如果症状不缓解，要拍摄膝关节ct片，以明确具体病症，再根据具体情况，采取对症治疗。"
2019/05/05收听(91607)
"腿筋出现疼痛，具体怎么治疗，首先要明确病因就，才能给予针对性的治疗。比如腰椎间盘突出、梨状肌综合征，均会诱发患者出现腿筋疼的情况发生。椎间盘突出了以后，会使神经根受到压迫，神经根支配的范围，会出现放射性的疼痛以及麻木，建议及时到医院就诊，然后给予相关的检查，明确是由于哪种原因导致的，比如腰椎间盘突出导致的患者，可以给予保守治疗措施，或者是手术治疗措施来进行治疗。保守的治疗措施，就是可以应用消炎镇痛，以及营养神经药物，来进行辅助治疗，比如布洛芬缓释胶囊、维生素B12、甲钴胺片等，配合着牵引、推拿等方式来进行缓解。如果去医院进行检查，突出的情况比较严重，基本上就得考虑给予微创手术，或者是开放性的手术来进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/21收听(57508)
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