中南大学湘雅三医院
泌尿外科
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尿道痛通常由于尿道有炎症，或者前列腺炎、尿道结石，上述疾病有可能会刺激尿道黏膜，导致出现不适。
比较常见的如前列腺炎，由于盆底肌的痉挛，前列腺炎导致的神经反射，会导致盆底阴囊、阴茎部，即所谓的尿道部位，可能出现胀痛，严重的时候，甚至出现刺痛。这种情况需要积极治疗，在治疗方面，主要是明确诊断，要了解是尿道炎还是前列腺炎，或者其他尿道类的结石等疾病，做出相应的处理。
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尿道痛一般是由于尿道内部有结石、炎症感染等情况而导致的。结石会导致尿道内压力增高，也有可能也会划伤尿道黏膜、导致尿道痉挛，从而会出现尿道疼痛的现象。尿路感染患者也会由于炎症刺激尿道黏膜、尿道充血水肿，所以也可能会出现尿道疼痛。另外，尿道炎患者由于感染了特殊病原体，比如说支原体、衣原体、淋球菌等，这些病原体会诱发尿道黏膜水肿，尿道内部会出现瘙痒、刺痛，尿道口会有脓性的分泌物形成，严重的也会出现剧烈疼痛。一旦出现尿道疼痛，建议需要上医院进一步检查尿常规、泌尿系彩超、尿道分泌物培养、尿培养等检查有助于明确。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(97953)
尿道疼痛实际是泌尿系感染，尤其是尿道炎很有特征性症状是尿频、尿急、尿痛。尿痛是非常典型的症状，... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/19播放(92204)
尿道疼痛实际是泌尿系感染，尤其是尿道炎很有特征性症状是尿频、尿急、尿痛。尿痛是非常典型的症状，...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19播放(92204)
"尿道疼痛是常见的临床症状，指排尿的时候尿道疼痛，还有是不排尿的时候尿道会疼痛，原因可能有几个方面：第一、最常见的原因是尿道炎、膀胱炎，尿道炎、膀胱炎发生以后会出现尿频、尿急、尿痛，严重的甚至血尿和发烧，尿道里或者膀胱里面就会有炎症，会造成尿道的疼痛或者是排尿时候的疼痛。第二、尿道结石、膀胱结石或者膀胱的肿瘤也会造成尿道的疼痛。第三、有一部分前列腺炎患者，除了有尿频、尿急、尿不干净、前列腺炎的症状之外，同时伴有尿道疼痛或者尿痛的情况。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(38192)
"出现尿道疼痛的原因，第一、出现了尿道黏膜的损伤，如发生了细菌感染，可以导致尿道黏膜出现糜烂，或者充血水肿等改变，尿液刺激就会产生局部的疼痛感，这时就会出现尿道内疼痛，伴有相关的尿频、尿急等症状。第二、如果尿道内存在有持续性的病变，可以导致局部刺激因素增强而疼痛，如尿道内存在结石，肿瘤会导致局部的黏膜破坏，并且结石肿瘤长期停留在尿道之内形成长期慢性的刺激，固然会发生尿道内的疼痛，同时还可伴有出血，或者伴有排尿的异常。第三、如果出现了尿道的损伤，如医源性的检查、尿道镜或者膀胱镜等检查导致尿道黏膜发生了损伤，或者出现了局部的刺激而导致水肿或者系外伤，如坠落伤、骑跨伤或者刀割伤钝器打击伤等，都可以导致局部出血，并且伴有黏膜损伤，伴有血肿形成等，而形成持续性的疼痛感。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/03收听(90326)
尿道疼痛多见于泌尿系统感染性的疾病，通常还会合并尿频、尿急等尿路刺激症状，严重的可以导致尿道分... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/02播放(70742)
尿道疼痛多见于泌尿系统感染性的疾病，通常还会合并尿频、尿急等尿路刺激症状，严重的可以导致尿道分...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/02播放(70742)
"尿道痛、流脓，常见的是淋病，这是一种性传播疾病，通常是有过不洁性行为的病史才导致的。一般流脓的性状是黄白色的脓液，通常伴有尿频、尿急、尿痛。如果要确诊，需要到医院泌尿外科检查分泌物，看一下是否有革兰阴性双球菌。如果确诊，就需要规则抗感染治疗，一般至少需要四周，而不可以随意停药，等复查都是阴性才能停药。治疗期间，不能辛辣刺激饮食，不能喝酒，不能性生活，避免再次有不洁性行为，才能避免再次复发。"
陈金飚│漳州市医院
2019/05/30收听(18261)
"排尿时如果出现尿道疼痛，多见于尿路感染导致的可能性较大，由于炎症感染导致尿道充血，尿液经过尿道刺激而引起疼痛不适，主要表现为尿道流脓、排尿刺痛、排尿后轻度尿道口滴血。还有可能是泌尿系的结石引起的，结石堵塞尿道导致的排尿时疼痛感，可能也会伴有血尿，不必过度惊慌，也有少部分见于膀胱炎、膀胱肿瘤，男女均有可能出现。出现尿道刺痛时建议尽早到正规医院检查尿常规、泌尿系B超，明确导致排尿疼痛的原因，针对病因进行治疗。出现尿道痛也不必过多担心，积极应对，必要时采取药物治疗就可以。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(21481)
前列腺炎是男性的常见疾病，临床表现以尿频、尿急、尿痛为主，有很多患者表现为前列腺炎时患有尿道疼痛，疼痛的性质如烧灼或者刺痛。当前列腺炎引起尿道疼痛时要明确病因，到底是由于支原体或衣原体感染引起，还是由非细菌性前列腺炎引起，通过测支原体、衣原体能够排除或诊断到底是否由其感染引起。如果是支原体、衣原体感染引起，可以服用一些抗生素进行治疗，如头孢、利复星、阿莫西林等等。但如果是由非细菌性前列腺炎引起，可以服用一些中药清热解毒类进行治疗，常用的中成药包括热淋清颗粒、清浊祛毒丸、八正胶囊、萆薢分清饮等等。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/03/09收听(57452)
"尿道内痒、痛，很可能是得了尿道炎。尿道炎除了上述症状以外，通常容易出现尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感、尿道分泌物增多，分泌物可以呈黏稠的黄脓样分泌物，也可以呈稀薄量比较多的脓性分泌物。这时候化验尿液，往往会发现白细胞明显增加，可以伴有红细胞、蛋白、亚硝酸盐等等成分的增加。在治疗上首选抗生素进行治疗，一般口服即可，常用的有头孢地尼、磷霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素、米诺环素等等。尿道炎需要跟男性的前列腺炎相区分，前列腺炎患者有时也会出现排尿不适的症状，但是尿道分泌物相对较少，化验尿液多数是正常，或者只出现轻微的异常。前列腺炎患者除了口服抗生素以外，应该服用专门治疗前列腺的药物，比如坦索罗辛、多沙唑嗪、普适泰、前列舒通、癃清片等等。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18收听(52143)
"男性出现尿道疼痛原因较多，常见的原因是泌尿系感染或者肾结石排出到尿道中，结石嵌顿而划破尿道引发疼痛。前列腺炎可以引起尿道烧灼样疼痛，某些性传播疾病也会造成尿道疼痛，如淋球菌感染性尿道炎、沙眼衣原体感染、解脲支原体感染等。以上疾病都属于良性疾病，如果能够及时到正规医院泌尿外科就诊，积极进行治疗，可以很快缓解，预后良好，治愈后可出现再次复发。戒烟、戒酒，注意饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，不要憋尿，不要久坐，需要多饮水，多排尿。"
2020/01/12收听(28886)
"尿道疼痛、流脓，最常见的原因是尿道炎，比如淋菌性尿道炎或者非淋菌性尿道炎。具体如下：1、淋菌性尿道炎是由于淋球菌感染而引起，一般累及泌尿、生殖系统的黏膜，大多是通过性接触直接传播，少数也可以通过间接接触传播。淋菌性尿道炎的症状主要表现为尿道口黏膜红肿、发痒以及疼痛，自患者的尿道外口流出大量黄色或者白色的脓性分泌物，同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。2、非淋菌性尿道炎常见的病原体主要是支原体和衣原体等，也表现为尿频、尿急、尿痛，从尿道外口流出少量的黏液性分泌物。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18收听(46137)
"尿道烧灼感是泌尿系感染，尤其是尿道感染非常典型的一种症状和体征。患者除了有尿道烧灼的感觉之外，还合并有尿频、尿急、排尿烧灼、排尿刺痛等症状。个别病人尿道炎特别严重的情况下，可能还有尿道分泌物、尿道流脓等现象，甚至严重的情况下，尿道炎进一步转变为膀胱炎，患者可能还合并有肉眼血尿等症状。出现问题应该及时在医院就诊，通过查尿、验尿，观察尿液中是否存在大量的异常增多的红白细胞。如果有这样的现象，泌尿系感染的尿道炎的诊断，基本上就确认了。治疗上以抗生素治疗为主，配合大量饮水的好习惯控制感染。对于反复的泌尿系感染，或者尿道膀胱感染的患者，一定警惕泌尿系统是否合并有其他疾病的可能。"
2020/07/17收听(23664)
"龟头尿道疼痛，首先，考虑可能是出现尿道炎，临床症状上还会出现尿道口流出脓性分泌物，尿道内部瘙痒、刺痛等症状，跟高危性生活或不洁性生活有一定的关系。其次，包皮龟头炎也会出现这种临床症状，除了疼痛，还会出现龟头上长一些小红点，并且有明显的瘙痒，跟包皮过长、不注意外生殖器清洁卫生，有一定的关系。再次，频繁性生活之后，由于阴茎龟头受到外界的摩擦，也容易导致局部出现疼痛的现象。建议患者可以上医院，做尿道分泌物涂片检查、阴茎彩超检查、尿常规检查等有助于明确病情。如果是因为尿道炎、包皮龟头炎等疾病而导致，建议可以使用敏感抗生素消炎治疗，有助于缓解症状。"
2020/01/23收听(33675)
射精时候尿道痛，很多人一来医院，就会觉得这是疾病，但是这种情况不一定就是疾病。比如刚结婚的年轻... 古炽明│广东省中医院 2019/06/01播放(94258)
射精时候尿道痛，很多人一来医院，就会觉得这是疾病，但是这种情况不一定就是疾病。比如刚结婚的年轻...
古炽明│广东省中医院
2019/06/01播放(94258)
"射精痛是男子常见的一种生殖器官的官能症。患者不用过度紧张，由于性生活过于频繁，或是由于粗暴，都容易引起射精痛的现象。建议患者在过性生活的时候，动作尽量轻柔一些，并且适当的减少性生活的次数，尤其是手淫的习惯，建议一定要戒除。平时要多穿宽松的衣裤，适当的增强体育锻炼，增强体质。这种情况应该会得到明显的缓解。如果不缓解，建议去正规医院的泌尿外科就诊，在医生的指导下进行抗炎治疗。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/07/03收听(89185)
在临床当中如果出现射精时尿道疼痛的情况，需要进行的相关实验室检查，包括泌尿系B超以及尿常规检测。泌尿系B超能够看到是否有精囊腺或者是前列腺炎症，尿常规检测主要目的是判断是否有尿道炎症，当出现以上的炎症时。就有可能出现射精时尿道疼痛的反应。射精时尿道疼痛可以应用一些清热解毒类的中成药进行治疗，常用的药物包括八正胶囊、热淋清颗粒、清浊祛毒丸等等。此外如果是由于细菌感染所引起，需要服用一些抗生素进行治疗，常用的抗生素包括头孢利福星、阿莫西林等等，一般服药周期在1-2周即可。
2020/03/11收听(24113)
"如果尿道内痒痛，需要进一步检查，排除尿道内的感染。常见于支原体、衣原体所致的非淋球菌性尿道炎，可以出现尿道内的瘙痒，伴有疼痛，伴有尿频、尿急，伴有尿道口黄色或者白色的分泌物。其大多通过不洁的性接触传播，需要进行分泌物的培养或者尿液的培养。如确诊存在支原体、衣原体的感染，则需要进行积极的治疗。治疗期间禁忌性生活，避免造成性伴侣的传染。同时还要进行尿液培养，确定有无细菌感染。如尿培养培养出致病菌，需要根据药物敏感试验，选择合适的抗菌素，进行抗感染治疗，尿道内瘙痒、疼痛的症状可逐渐消失。"
2019/07/28收听(72469)
"尿频、尿道痛可能的原因：第一、泌尿系统感染，如急性尿道炎、急性膀胱炎、急性肾盂肾炎等，都可以出现尿频、尿道疼痛，或者伴有尿道内分泌物增多，伴有小腹部坠胀、腰痛等。需要进行尿常规检查和尿培养检查，来进一步的确诊。第二、如果存在有尿道结石，也可以出现尿频、尿道疼痛，并且伴有尿道内堵塞感，患者可出现排尿费力、排尿分叉或者出现有尿道内持续疼痛等症状。建议进行泌尿系统B超检查和尿道镜检查，进一步的确诊。第三、如果尿道内存在有息肉、肿瘤等病变，也可以出现疼痛，伴有尿频，还可伴有尿道口出血。需要进行尿道镜检查，明确存在有肿物以后，需要进行活组织检查，病理切片最终来确诊。"
2019/08/19收听(86958)
"小便时出现尿道疼痛引起的原因，很可能是由于泌尿系的炎症，包括尿道炎、膀胱炎或男性的前列腺炎。当出现尿道疼痛时，需要进行尿常规、前列腺液常规以及泌尿系B超检测，根据检测结果往往能够进行确诊。出现尿道疼痛时主要以口服药物为主，包括中药和西药。在口服药物的过程中不要吃辛辣和刺激类食物、不吸烟、不饮酒，清淡饮食、多喝水、勤排尿，通过尿液反复的冲刷，有利于泌尿系炎症的减轻以及尿道疼痛的缓解。另外，患有尿道疼痛时，不要久坐、不熬夜，保持健康的体力。"
2020/06/24收听(11912)
"尿道疼痛，尿频一般常见于急性膀胱尿道炎的患者。急性膀胱尿道炎一般是由于细菌感染引起，常见的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等等。患者一般以女性比较多见，女性患者尿道短，另外性生活频繁，容易造成抵抗力下降，从而引起急性的膀胱尿道炎症。由于膀胱和尿道黏膜存在炎症，在排尿的过程中，由于尿液的冲刷，会出现尿道疼痛，另外还会造成膀胱黏膜感觉敏感，所以容易出现尿频等临床症状。患者一般可以去泌尿外科就诊，通过尿液常规检查来明确诊断，有很多女性会反复的发生尿频、尿道痛等临床症状，说明尿路感染会持续地存在。一般注意日常生活中多饮水、勤排尿，控制性生活频率，可以预防和减少泌尿系感染的产生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/16收听(41372)
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