肝硬化声像是什么意思_有来医生

刘芳
主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

肝硬化声像是什么意思

2021-09-14 10:33播放 :

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视频内容

肝硬化声像一般指是指肝硬化超声和CT影像学的表现，表现为早期肝脏增大，晚期肝脏缩小，肝脏形态不规则。左右叶比例失调，右叶萎缩，而左叶以及尾状叶代偿性增大。肝被膜不光滑，肝实质回声增粗不均匀，呈结节感。

在CT上也是结节感比较明显，同时伴有肝裂的增宽，由肝脏萎缩造成。尤其在增强CT上可以看到门静脉增宽、脾脏增大。如果门脉高压比较明显，还可以在增强CT上看到胃底和食管静脉曲张，表示门脉高压比较明显，而且患者消化道出血风险比较大。彩超也可以看到脾脏增大，脾脏门静脉即脾静脉迂曲、增粗，甚至部分患者会有腹水，在肝周和腹腔会有液性暗区。

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"肝硬化最常检测的影像学手段就是超声，在彩超显示下肝硬化可以表现出肝脏是缩小的，可以出现被膜不光滑、左叶增大、右叶缩小、肝裂增宽。在彩超上肝硬化可以显出多个结节，还有门静脉增宽，一般门静脉的宽度可以超过13mm，可以出现脾大、脾功亢进的表现，严重时可以出现腹水。以上是肝硬化失代偿期病人的超声表现，在代偿期肝硬化可以用肝脏硬度超声来检测，如果硬度超声的数值超过12kPa，就可以考虑是肝硬化的情况。"

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脂肪肝声像是什么意思

"脂肪肝声像是指脂肪肝在影像学出现的脂肪肝表现，脂肪肝在超声上提示低密度改变，如果是弥漫性脂肪肝，表现为整个肝脏都呈低密度改变，肝脏可以增大，尤其是酒精性脂肪肝引起的肝脏增大比较明显。如果在CT影像上呈低密度改变，肝脏的密度与脾脏密度比≤1，为诊断脂肪肝的标准，而且可以根据肝脏、脾脏密度的比值来判断脂肪肝严重程度。如果超声上是局灶性脂肪肝，可以表现为肝脏的密度不均一，有的密度低，有的密度稍高，超声和CT检查是诊断脂肪肝比较常用的临床手段，特异性较强。诊断的阳性率可以达到70%-80%以上，而且无创伤，对人体的影响较小。"

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脂肪肝声像是什么意思

"脂肪肝声像就是指脂肪肝的超声影像，超声影像通常会提示近场回声增强，远场回声逐渐减弱，大多数脂肪肝患者还可以出现肝脏轻度、中度的肿大。有些患者肝脏血管影往往显示不清楚，同时还会出现脾脏肿大的可能。所以脂肪肝声像对诊断脂肪肝是有一定的帮助，还可以评估脂肪肝的轻重。所以脂肪肝患者需要定期检查肝脏超声，还需要密切监测肝功能情况和血脂情况。如果出现转氨酶升高就需要及时的保肝抗炎治疗，可以选择双环醇、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等等药物进行治疗。"

语音时长01:15''

黄津│福建省南平市第一医院

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前列腺钙化是彩超的一种诊断，提示前列腺腺管内有一些结晶、沉淀，阻塞了前列腺腺管，这时候的彩超表现就是强回声，它的报告结果就是叫前列腺钙化声像。本身前列腺腺管中有很多条通道彼此错综复杂，所以说偶尔出现的小的钙化灶，对整个前列腺功能没有任何影响，不要过度操心。但是也提示前列腺整个的排泄系统出现的问题，今后生活中要注意调节，戒烟、限酒、多喝水、避免久坐、避免吃刺激性食物、喝酒等这些刺激前列腺分泌的活动。另外规律的性生活、规律的排泄前列腺液，对前列腺治疗、预防前列腺钙化声像是很有帮助的。

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脂肪肝声像是什么意思

"对于脂肪肝的患者在彩超下面的表现，会发现患者肝脏轻度或者中度的肿大。患者会表现出肝脏的密度减小，以及肝脏部分出现云雾状的改变，部分患者肝脏可有回声衰减的现象，这些现象都是脂肪肝的表现。临床上将脂肪肝分为轻度、中度以及重度。对于轻度的脂肪肝患者来说，患者仅需要改变生活方式就可以，平常注意多运动，以步行或者慢跑为主要的运动方式，并且注意平常不要饮酒，不要吃过多的动物类脂肪，以及鸡蛋的蛋黄。患者在积极改变生活习惯1-2个月之后，患者的脂肪肝症状多会明显缓解。对于中度以及重度的脂肪肝患者来说，患者应抽血查血脂，看血脂是否有升高。如果患者血脂有升高，同时合并有中度或者重度脂肪肝。此时患者除了日常生活行为方式的改变，还要考虑服用降低血脂的药物进行降低血脂治疗，如辛伐他汀或者阿托伐他汀等药物。"

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淋巴结声像是什么意思

"患者进行局部超声检查的时候，如果局部可以看到淋巴结，在超声检查的时候一定会作出描述，就是可见淋巴结声像，其实是超声发现淋巴结的一个信号，可能是反应性增生，也可能是肿瘤，具体如下：1、反应性增生：大多数情况下，患者发现的淋巴结都是反应性增生造成，比如感冒，可能会在颈部发现淋巴结的存在。2、肿瘤：其它的一些情况，比如肿瘤的患者、肺癌的患者，会在颈部同样发现淋巴结，但是淋巴结的声像往往会有肿瘤转移特征性描述。所以患者发现淋巴结的声像并不意味着一定会有问题，但是应该严密观测，结合病情做出合适判断。如果判断比较困难，应该尽早到医院寻求专业医生的帮助。"

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脂肪肝声像改变是什么意思

"腹部彩超检查所提示脂肪肝声像改变的意思是考虑患者存在脂肪肝，脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多引起的肝炎。一般是由于肥胖或者超重引起，也有可能是因为大量饮酒导致。如果患者的腹部彩超提示存在脂肪肝，建议需要注意祛除病因。患者可以进一步就诊消化内科进一步检查肝功能、病毒性肝炎筛查等，以了解是否存在病毒性肝炎，还有是否存在肝功能损伤的情况。如果是因为饮酒或者肥胖引起的脂肪肝，患者需要积极减重并严格的戒酒，在专科医生指导下使用护肝药物治疗。"

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"双侧乳腺增生声像，是乳腺增生的一种改变，影像学可以发现腺体回声不均匀或者有结节形成。如果是CT或者核磁共振检查，可以发现乳腺腺体密度不均，局部有囊性病变的形成。乳腺增生属于常见发生于乳腺组织的一种良性病变，中青年患者人群发生率非常高，发生原因考虑是和体内激素水平的异常相关。所以，平时应该注意定期进行复查，主要是选择超声检查。如果有明显的增生症状，可以口服中药进行治疗，在治疗期间应该远离刺激性食物，以免影响到药物的代谢和吸收。同时，也应该注意生活当中的一般调理，最好是保持心情舒畅、乐观，不能劳累，也不能生闷气，适当进行体育功能锻炼，增强体质。"

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脂肪肝样声像改变是什么意思

脂肪肝样声像改变，意思是在B超的检查中发现肝脏的回声，类似脂肪肝的典型表现。肝内回声增粗、细密，肝后出现衰竭，肝内的静脉显示不清，这个就是脂肪肝样的声像改变。B超中出现这样的变化，即提示患者有脂肪肝，此时需要进一步检查肝功能、血糖、血脂等等，评估脂肪肝的严重程度。也可以进一步检查一下肝瞬时弹性检测，来确定脂肪肝的轻度、中度还是重度，以决定是否需要进一步积极治疗。

语音时长01:18''

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子宫内膜异位症的声像图表现

"子宫内膜异位症的声像图，通过B超检查会表现为以下几种形式：一、如果异位症的病灶在卵巢，卵巢局部可以看到囊肿，并且在囊腔内会有星状的强回声光点，临床上可以结合病史来作出初步的诊断。二、子宫内膜异位症的病灶异位在子宫肌层，在临床上引起子宫腺肌症，通过B超检查会发现子宫出现增大的现象，并且比较饱满。子宫的肌层会看到多个液性暗区，主要是因为来月经的时候子宫内膜脱落引起出血，子宫内膜异位症的病灶也会出现出血的现象，所以导致进行性加重的痛经，通过B超检查会在肌层内发现多个液性暗区，临床上可以作出初步的诊断。"

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肝硬化是什么引起的

引起肝硬化的原因如下：

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肝硬化是什么引起的

"肝硬化是常见的一种肝病，它是由多种原因所引起的一种肝脏损伤。在我们国家，绝大多数是肝炎后的肝硬化，少数是酒精性肝硬化以及药物性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化和血吸虫性肝硬化。最常见的原因是病毒性肝炎所导致的，尤其是慢性乙型肝炎和丙型肝炎，是引起门脉性肝硬化的最主要因素。另外，大量长期酗酒也是引起肝硬化的因素之一，现在这种情况越来越多见。另外，包括营养障碍、营养不良也是导致肝硬化的一个间接原因，其他原因还有工业毒物和药物，比如长期使用四氯化碳、氯仿、黄磷或四环素。循环衰竭，如慢性充血性心衰、慢性心包炎也可以导致淤血性的肝硬化，称为心源性肝硬化。代谢障碍，如血色病和肝豆状核变性以及胆汁淤积、肝内外胆管的阻塞、肝内胆汁淤积以及血吸虫病引起的肝硬化，还有部分原因不明，称为隐源性的肝硬化。"

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肝硬化是什么意思

"肝硬化通俗的理解是肝脏变硬，所以叫做肝硬化。正常的肝脏怎么会变硬？哪些原因会造成肝硬化？造成肝硬化的原因非常多，常见的原因有各种病毒的感染，乙肝、丙肝等病毒的感染会造成肝硬化，饮酒造成酒精性肝硬化。除此之外，血吸虫的感染也会造成肝硬化。还有些代谢性肝病，最具有代表性的是脂肪肝发展到终末期会形成肝硬化，长期用药造成的肝硬化等。肝硬化意味着肝病发展到终末期，是终末期肝病的一个代称。肝硬化根据其硬化的程度不同，分为代偿期和失代偿期。代偿期的肝硬化经过治疗，病情大多能够稳定或趋于稳定。而失代偿期的肝硬化预后往往不好，会影响患者的寿命及生活质量，甚至部分病人会发生到肝癌的地步危及生命。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

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刘晓彦│河南中医药大学第一附属医院

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肝硬化是什么引起的

肝硬化是因为长期的慢性肝损害或者肝生化指标反复升高，导致长期的肝脏炎症，激活肝脏星状细胞引起纤维组织沉积，时间久了就可以引起肝硬化。肝硬化的原因里面包括病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎，如乙肝、丙肝长期的反复发作就可以肝硬化。另外脂肪肝也可以，如炎症性脂肪肝，转氨酶反反复复升高，长期的转氨酶升高不去治疗也可以肝硬化。所以肝硬化主要就是因为病毒性肝炎、脂肪肝，或者慢性药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等慢性肝损伤，导致长期转氨酶升高，由慢性过程发展到肝硬化的，所以肝硬化主要还是有些病因，主要是长期反复的过程，反复发作才会走向肝硬化，肝硬化的病因还是比较多的。

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侯凤琴│北京大学第一医院

2020/03/16收听(36812)

肝硬化是什么引起

"肝硬化可能由很多原因引起，最常见的是慢性乙型病毒性肝炎和酒精因素，肝硬化原因可如下所示：1、慢性乙型肝炎：如果患者长期存在乙型病毒性肝炎，由于乙肝病毒在体内经常复制，可能会导致患者出现肝炎、肝纤维化，最终导致肝硬化；2、酒精因素：如果患者长期大量饮酒，饮酒史超过5年，折合成酒精每天超过40g，也有可能会引起酒精性的肝硬化；3、自身免疫性肝炎：此病也可能会引起肝硬化；4、胆汁淤积：如果患者有此病，也可能会引起胆汁淤积性肝硬化；5、其他疾病：此外有一些少见病也可能会引起肝硬化，比如肝血吸虫病，还有肝豆状核变性、血色病等，这些都可能会导致患者出现肝硬化。临床上引起肝硬化最常见的原因，一般还是慢性乙型病毒性肝炎以及酒精性的肝硬化。确诊肝硬化以后，患者要定期到医院复查，尤其对延缓一些并发症的进展很重要。"

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肾结石的声像图表现

肾结石是泌尿外科的常见病、多发病，主要指的是结石位于肾脏的肾盂或者肾盏之内，它的声像图主要包括超声的声像图和CT的声像图两种情况。超声的声像图可以在肾脏的轮廓之内发现强回声，可以发现声影，可以测量结石的长度、宽度，测算出具体的体积，可以测算出结石引起肾脏的积水大小情况。而CT则更加直观的表现出结石的直径以及具体的位置，它的CT值一般比较高，诊断相对来讲非常明确。通过检查以及相应的临床症状，可综合性的判断病情，制定详细的治疗方案。

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肝硬化是什么意思

"对于肝硬化是什么意思，通常相当于既往有肝病，比如乙型肝炎、丙型肝炎，甚至长期饮酒引起肝脏细胞变性、坏死，在变性、坏死以后，周围的组织比如肝脏星状细胞等，可以发生聚集，并且出现纤维化，早期可能肝脏体积增大，晚期体积可能会缩小，摸起来可能比正常的肝脏硬或者质地比较韧，这种情况在临床上叫做肝硬化。这只是临床上的一种专业术语，可以结合自己的病史，比如有没有肝炎病史以及是否有长期的饮酒史，结合主治医师的意见进行综合治疗。"

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