首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻子臭味是由鼻腔除通气功能外的嗅觉功能体会到的。鼻腔异味的原因包括：
1、鼻腔感染：特别是鼻前庭局部感染或长期慢性感染；
2、鼻窦感染：如慢性真菌性鼻窦炎，鼻窦存在大量干酪性物质，患者可闻到鼻腔异味，实际由鼻窦慢性感染导致，需针对鼻腔异味或臭味，进行进一步检查，以排除鼻腔或鼻窦病变；
3、肿瘤：少数鼻腔异味由肿瘤引起，肿瘤生长过快可出现出血、坏死，坏死后可产生异味。
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鼻子有臭味，在临床主要见于萎缩性鼻炎和慢性化脓性鼻窦炎，所以当鼻子有臭味的时候，需及时做鼻窦CT及电子鼻镜检查，区分以下哪种疾病引起的鼻子有臭味。萎缩性鼻炎所引起的，是因为患者长时间有慢性鼻炎、药物性鼻炎、过敏性鼻炎未得到及时医治，鼻黏膜萎缩，继而形成鼻黏膜的免疫力下降，细菌潴留而形成的鼻腔异味，此种情况需要积极进行鼻腔冲洗，同时口服复合B族维生素及维生素C进行营养黏膜治疗，鼻腔臭味的症状就会得到缓解。而慢性鼻窦炎引起的鼻腔有臭味，这种情况需到医院进行手术治疗，效果较好，常规的手术治疗是鼻窦内窥镜下的各鼻窦开放术，术后鼻腔臭味会消失。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/06收听(92943)
鼻子有臭味分为以下两种情况：1、有些患者感觉自己鼻涕有某种特殊气味，而其他人感觉... 杨波│重庆三博江陵医院 2019/03/28播放(83506)
鼻子有臭味分为以下两种情况：
1、有些患者感觉自己鼻涕有某种特殊气味，而其他人感觉...
杨波│重庆三博江陵医院
2019/03/28播放(83506)
鼻子出现臭味的情况，原因如下：1、干燥性鼻炎或萎缩性鼻炎：比较常见的是干燥性鼻炎... 宋海涛│北京医院 2023/08/09播放(76108)
鼻子出现臭味的情况，原因如下：
1、干燥性鼻炎或萎缩性鼻炎：比较常见的是干燥性鼻炎...
宋海涛│北京医院
2023/08/09播放(76108)
"鼻腔有异味，首先考虑是鼻窦炎。鼻窦炎是鼻窦黏膜的非特异性炎症，分为急性和慢性两种。急性鼻窦炎主要是由于上呼吸道感染引起的鼻腔症状，表现为高热、头痛、鼻塞、流黄鼻涕。临床表现可以见腔黏膜充血，中鼻道处可见脓性分泌物，需要检查鼻窦CT明确诊断。治疗上需要对症抗炎治疗，可以口服或者输液头孢类型的药物，必要时进行鼻窦穿刺治疗，大约一周就可以痊愈。慢性鼻窦炎是由于急性鼻窦炎反复发作引起，一般是牙源性上颌窦炎，鼻窦CT可以明确诊断。如果确定是牙源性上颌窦炎，需要进行手术治疗，拔除牙根才能够彻底治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/25收听(18655)
"鼻子臭味一般都是鼻部本身疾病引起，对于儿童突然出现单侧鼻塞，并且有异味的黄鼻涕，可能是长时间的鼻腔异物导致，尽早到医院完善鼻内镜检查，预防发生严重的并发症。对于成年人双侧的黄色干痂并伴有异味，可能是萎缩性鼻炎，需要使用生理盐水冲洗鼻腔，以及薄荷石蜡油滴鼻保持湿润，全身适当的使用维生素。也有可能是真菌性鼻窦炎，一般有黄色的臭味团块状物擤出，最好能够手术，预防发生严重并发症。也有可能是药物性鼻炎，特别是长时间使用滴鼻药物来改善鼻塞症状的，要赶紧停药，症状才能够有效的控制。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/19收听(17449)
"鼻子里有异味和慢性鼻炎、萎缩性鼻炎有关。慢性鼻炎和萎缩性鼻炎，鼻腔黏膜有炎症，会有鼻痂附着在鼻腔黏膜的表面。患者本人可以闻到很臭的味道，周围的人有时也能闻到患者身上有异味。另外，是真菌性鼻窦炎，鼻窦腔里有真菌团块，在此情况下患者本人能闻到有异味感，但是周围人闻不到，常是患者本人总感觉闻到很难闻的味道，但是周围人都说没有闻到什么味道。所以鼻子里有异味可能存在上述几种情况，要尽快检查、及早治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/20收听(53225)
患者揉鼻腔内出现异味，可由鼻腔炎症、鼻窦感染真菌等引起，具体如下：
2021/06/03播放(79586)
揉鼻子有臭味，主要见于以下情况：1、鼻炎、鼻窦炎、鼻前庭的感染，导致鼻腔内出现了腐败蛋白质，大多数是由于脓性分泌物，在鼻腔内反复的堆积所形成的。对于这种情况，可以用抗生素进行消炎治疗，完善鼻腔的冲洗治疗，将分泌物冲洗干净，减少分泌物储留，也可以口服粘液促排剂，促进脓性分泌物的排出。2、鼻腔内长肿瘤。比如鼻腔淋巴瘤、嗅神经母细胞瘤、上颌窦癌等，一些恶性肿瘤，在鼻腔内局部腐败，反复糜烂、溃烂，形成了臭味，用药物治疗是没有效果的。总而言之，如果发现揉鼻子有臭味，建议上耳鼻喉科门诊，做鼻内镜检查，完善鼻窦CT检查，来进行综合判断处理。
石彬│北部战区总医院
2019/07/31收听(81437)
"鼻子里有臭味通常是由于鼻腔的分泌物感染细菌造成，通常发生在鼻窦炎，像急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎和真菌性鼻窦炎都可以发生，还有就是萎缩性的鼻炎，病人大量的分泌物积攒在鼻腔里，形成细菌感染，病人有臭味，需给予鼻用的生理盐水或者海水进行喷鼻，每天要进行冲洗，早晚两次。如果是鼻窦炎，主要还要行鼻窦内窥镜检查和CT检查。如果是慢性的鼻窦炎和真菌性鼻窦炎，会采取手术治疗。急性的鼻窦炎会给予抗生素治疗以及鼻腔激素类药物治疗，萎缩性鼻炎要经常保持鼻腔的卫生，每天进行鼻腔的清理、冲洗以及鼻腔鼻用的生理盐水、海水进行喷鼻。"
2020/07/13收听(57938)
"小孩子如果鼻子有臭味一般考虑鼻窦炎，鼻窦炎的特点就是异味，因为里面有炎症，鼻窦里面的炎症有腐烂的组织就造成臭味。除臭味以外，鼻窦炎最典型症状就是黄绿色的痰，而且痰非常非常的浓，有时痰会打滚就像小担子一样，所以比较典型，应该看耳鼻喉科。有部分孩子口臭也是因为鼻窦炎的关系，一定要用药，鼻窦炎用药不是用一两天的，很多家长都很着急，用了药怎么没有用。鼻窦炎里面的炎症要消除是有一定的时间，而且药物有的时候因为很难进入到鼻窦，所以如果有需要的话还会采取引流，都是要在医生的诊断和治疗下来用，不是自己随便用药的。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/16收听(75332)
"自己闻到自己鼻子里有臭味，肯定是不正常的现象，如果有这种情况，应该尽快到耳鼻喉科做系统的检查，有条件的可以做电子鼻咽喉镜，从鼻腔、鼻咽、口咽、喉咽整个通道都检查一遍，排除这些地方的肿瘤，以及有没有黏膜坏死。如果这些检查没有发现病变，建议做鼻窦CT，主要是排除鼻窦的化脓性炎症或者鼻窦的恶性肿瘤、鼻窦内的真菌感染，因为往往恶性肿瘤的组织坏死和真菌的菌落很容易引起臭味。还有一种是萎缩性鼻炎，但是因为现在人们生活条件的提高，严重的萎缩性鼻炎已经很少见了，因为萎缩性鼻炎可以伴有臭鼻症，应该到医院检查后才能放心。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/05/22收听(18690)
鼻子出气异味原因较多，包括鼻炎、鼻腔异物、肿瘤，具体如下：1、鼻炎：包括干燥性或... 宋海涛│北京医院 2021/06/04播放(97741)
鼻子出气异味原因较多，包括鼻炎、鼻腔异物、肿瘤，具体如下：
1、鼻炎：包括干燥性或...
2021/06/04播放(97741)
小孩鼻子有臭味在临床当中比较常见，家长一定要引起重视，通常有以下一些原因：1、异... 孟令照│北京天坛医院 2023/07/04播放(64029)
小孩鼻子有臭味在临床当中比较常见，家长一定要引起重视，通常有以下一些原因：
1、异...
孟令照│北京天坛医院
2023/07/04播放(64029)
"鼻腔异味常见于鼻腔异物、急慢性鼻窦炎、萎缩性鼻炎等。鼻腔异物是由于异物在鼻腔停留，分泌物增多，鼻腔细菌滋生引起一侧鼻腔异味、脓涕、鼻塞等症状，鼻内窥镜检查可以见到异物。鼻窦炎也可出现上述症状，流涕可以是单侧，亦可以为双侧。影像学检查可见鼻窦内黏膜炎症，萎缩性鼻炎患者嗅觉减退，自己闻不到鼻腔异味，但其家属能闻到，患者伴有鼻塞、鼻干、鼻出血等。检查见鼻腔黏膜萎缩变薄、鼻腔宽大，可见痂壳。这三种情况都可以引起鼻腔臭味，结合病史及辅助检查不难鉴别。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/23收听(11830)
若患者鼻腔出现异味，常见原因如下：1、萎缩性鼻炎：主要由于鼻腔黏膜慢性炎症，导致... 王琳│河南省人民医院 2021/08/18播放(97402)
若患者鼻腔出现异味，常见原因如下：
1、萎缩性鼻炎：主要由于鼻腔黏膜慢性炎症，导致...
2021/08/18播放(97402)
"患者出现鼻子有股臭味的情况，常会存在鼻腔、鼻窦急慢性炎症感染性的病情状况，鼻道内会因为炎症性的疾病因素，聚集有较多的脓性分泌物，时间较长后就容易进一步产生意外或者臭味。另外，也有部分患者可能会出现鼻腔内有异物的情况，尤其多见于年幼的儿童患者，塞入异物时间较长后，就可能会产生继发感染的情况，进一步引起鼻部的臭味状况产生。部分患者也可能会出现鼻腔、鼻窦异常增生物的情况，也容易伴随感染及进一步产生臭味的状况。患者需要通过进一步的鼻内窥镜检查，以及鼻部的影像学检查，来综合判断病因。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/22收听(47537)
鼻子有臭味需要进行鼻腔内检查，如果有萎缩性鼻炎，鼻腔内干痂比较多，需要把鼻腔内的干痂清理干净，然后用复方薄荷滴鼻液滴鼻，可以软化鼻腔黏膜，刺激鼻腔黏膜再生。如果是真菌性鼻窦炎引起的鼻腔内有臭味，需要在鼻内窥镜下把鼻窦打开，把窦腔内的真菌团块完全清理出来，保持窦口的通畅，可以有效的缓解症状。所以如果鼻子里面有臭味，需要进行鼻内镜和鼻窦CT的检查，查明病因，根据病因对症治疗。
2020/07/29收听(13554)
患者的鼻子出现臭味时，常见的原因有以下几种：1、鼻窦炎：鼻窦位于鼻腔周围，鼻窦黏... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/05/15播放(98505)
患者的鼻子出现臭味时，常见的原因有以下几种：
1、鼻窦炎：鼻窦位于鼻腔周围，鼻窦黏...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/05/15播放(98505)
"鼻子出现臭味的情况，一般是由于存在相关的鼻腔、鼻窦炎症的因素，最常见的因素是鼻窦炎。鼻窦炎一般是细菌感染引起，部分患者也可能会存在其他类型的感染，比如说真菌等等。进行鼻窦CT检查以及相关的分泌物培养，可以明确判断存在有哪一种类型的鼻窦炎，以及具体的位置和严重程度。早期进行治疗非常关键，细菌感染的因素，应适当地使用抗生素类型的药物，但是单纯的全身使用很难直接到达鼻窦，多数还需要配合使用药物进行穿刺以及置换的治疗方法，必要的时候也可以考虑手术。"
2019/03/27收听(33112)
鼻腔内有臭味的原因常见有以下几种：1、鼻腔炎症：特别是真菌性的上颌窦炎或慢性鼻窦... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/06播放(61446)
鼻腔内有臭味的原因常见有以下几种：
1、鼻腔炎症：特别是真菌性的上颌窦炎或慢性鼻窦...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/09/06播放(61446)
河南省人民医院 王琳
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山东省千佛山医院 付志婕
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