房颤的危害

2019-08-13 18:56播放 :

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房颤是一种比较常见的心律失常,其危害主要包括:

1、心房反复的颤动容易形成血栓,血栓脱落会形成脑栓塞或身体其他部位的静脉的栓塞,危害性较大。部分脑梗塞、脑中风的患者,到神经科检查发现偏瘫,究其原因往往是由房颤血栓引起。所以栓塞是引起致死致残的重要原因;

2、影响心功能:比如心率过快的病人的每分输出量会减少,一定的程度上减少了每分的搏出量,会损害心功能。

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房颤有什么危害

房颤是心房颤动的简称,是临床当中常见的心律失常之一。房颤时心房规则的电活动消失,继而出现心房的颤动,心房有效的收缩和舒张也就消失了,房颤的时候,患者的心室率绝对是不规则的,而且心房丧失了20%射血功能。房颤的患者也因为心动过速,而会出现了心悸、心慌等临床表现,也会因为心动过速,出现心功能的恶化,甚至急性左心衰发作,也会因为心动过速,出现脑供血不足的表现,比如TIA和晕厥。由于心房不能进行有效的收缩和舒张,血流减慢,很容易在左心耳部位形成血栓,血栓一旦脱落以后,会引起脑梗塞、下肢动脉栓塞、肾动脉栓塞等。房颤的治疗主要也就是从抗凝,防止血栓形成。其次恢复窦性心律,窦性心律可以用药物、电复律和导管消融的复律,药复律包括Ⅰc类的奎尼丁、普罗帕酮、安碱酮等。如果患者出现了急性左心衰、左心室不稳定、血压低的时候,要急需电复律,如果经过药物复律和电复律、导管复律之后,都没有很好的恢复窦性心律的患者,就要考虑控制心室率治疗。控制心室率治一般也是用β受体阻滞剂、安碱酮,还有洋地黄制剂等等。对于这部分患者,医生也会采用中药的方法给予调整,但是中成药当中一般会使用稳心颗粒、宁心宝等一些中成药,有些患者在一定程度上可以减轻,但是如果是要转窦,仍然不能够达到由房颤转为窦性心律的治疗效果。

语音时长02:26''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/23收听(89409)

房颤有哪些危害

"房颤是非常常见的心律失常,除了自己感觉到很难受之外,事实上给身体带来了很大的危害。心脏是需要心房挤一下血,心室再把血挤出去,如果这个顺序没有,心功能就被消弱。有些病人,本来有基础的心脏病,可能出现心力衰竭,心功能会进一步减退。因为房颤,在里边是抖动,抖动时血在某些结构里边,比如心脏的左心耳里边,血在左心耳里边的盲端不流动,就会形成血栓。就像看到一个水渠,水渠上面漂了很多的垃圾、杂物,看到垃圾停留的地方,都是有一个闸门或者有个拐弯的地方。左心耳也相当于这么个位置,就会形成血栓。血栓一旦形成会掉下来,而且血栓一旦掉下来就是大个的血栓。如果房颤引起的血栓掉下来,会堵到冠状动脉里,会引起心肌梗死,也可以直接往上冲,冲到脑子里引起脑梗。也可以顺着血管下去以后掉到腹部,引起肠系膜梗塞,可以掉到下肢,引起下肢的梗塞。当然,最常见的还是直接冲上去引起脑梗,而且这种脑梗因为块比较大,所以:第一、在房颤时发生率很高,一般比较容易得的人可能要比正常人高5-10倍的发生率。第二、因为块很大,致残率很高,一堵一大片,病人就不能动,如果病人不能动,使老年人死亡率就很高。如果不注意,或者第一次堵的还比较小没注意,复发率很高。"

语音时长02:08''

陈维上海市第十人民医院

2019/01/14收听(198)

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