大便是红色怎么回事

赵海英
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

消化内科

大便是红色怎么回事

2023-09-06 18:23播放 :

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视频内容

大便呈现红色的原因主要有以下几种：

1、饮食因素：比如食用富含红色色素的食物，包括红心火龙果或有这种颜色的食物；

2、药物因素：比如利福平这些药物，服用以后大便也可以呈现出橘红色改变；

3、消化道出血：大便的红色是否呈现血性物的红色，和大便的关系是与大便相混合，还是与大便不相混，是否伴有肛门疼痛或腹痛等相关症状，这些情况可以提供鉴别诊断相关的信息；

4、肛周和肛管疾病：如果大便上面漂浮着红色血性物或便纸中有红色血性物，同时伴有便块干硬，排出过程当中出现肛门疼痛，一般是由于痔疮、肛裂等肛周和肛管疾病造成；

5、结直肠器质性疾病：如果大便呈现红色血性物相混的情况，并不伴有明显的肛门疼痛，要特别关注是否有结直肠的器质性疾病，此时建议患者及时到医院就诊。

小便是红色的是怎么回事

小便出现红色，首先要判断是小便带血，还是食用特殊的药物或者食物导致染色所致。可能的原因：1、如果口服利福平、四环素或者含有红色素的食物等，可能造成小便一过性的红染。如停止使用相关的药物或食物后，小便颜色恢复正常，则考虑药物或食物染色所致。2、留取尿液做尿液常规，如果尿液常规中可见大量的红细胞，则考虑是各种原因致泌尿道出血，而引起的尿色发红。3、泌尿系统存在结石，可出现小便发红，建议进一步行泌尿系统B超检查，了解是否存在结石。存在结石的患者，除外小便颜色发红，还可以伴有腰腹部急剧性的疼痛。4、泌尿系统的急性感染，也可致黏膜充血、水肿，而导致出现肉眼血尿。尤其是急性膀胱炎时，可出现全程的肉眼血尿，除外小便颜色发红，还可伴有尿频，尿急，排尿疼痛，尿液常规检查可以进行确诊。5、泌尿系统的肿瘤，常见于老年患者，出现小便颜色发红，通常没有明显的疼痛和尿频、尿急、尿痛等症状。建议进一步行泌尿系统B超或者CT检查，予以排除。

语音时长01:42''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/04/17收听(13647)

大便是红色的怎么回事

大便是红色，可能是大便混有血液，多见于肛肠部位的疾病，如痔疮、肛裂、直肠部位肿瘤、慢性炎症损伤肠道黏膜等原因，可以到医院做大便隐血试验或者便常规检查确诊。对于痔疮、肛裂等疾病，轻微症状可以选择针对性的药物治疗，如马应龙痔疮膏、槐角地榆汤等凉血、止血。对于直肠部位的疾病，可以做肛门指诊或者肠镜检查，可以到肛肠科做针对性治疗。慢性肠炎或者阿米巴痢疾，也可能会出现红色大便，常伴有肠道黏膜的损伤，需要选择针对性的抗生素治疗，如黄连素、左氧氟沙星等，同时注意饮食方面的调理。

语音时长01:19''

梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/04收听(11792)

小便是红色怎么回事

正常尿液应该为淡黄色透明液体。如果发现尿液为红色，首先应该明确是不是血尿，可以到正规公立医院泌尿外科检查尿常规。如果发现尿中有不同程度红细胞增多，则可以确定是血尿。引起血尿的原因比较多，简单的说，主要是泌尿系统疾病引起的，比如泌尿系炎症、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、外伤等等。泌尿系统主要包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。有些尿液发红色有可能与食物、药物有关，比如吃红心火龙果以后，服用利福平药物等等。另外，血红蛋白尿、肌红蛋白尿也可以使尿液发红。

语音时长01:27''

于忠建│保定市第二医院

2019/04/14收听(45295)

大便是红色的怎么回事

大便是红色与饮食、痔疮、肠道出血等因素有关，短时间内出现大便颜色发红，身体又没有其他方面的症状，主要考虑和饮食的结构有直接关系。如在饮食上吃了红色火龙果、西瓜类的食物，里面含有天然的红色素，人体摄入后没有完全的消化、吸收，会导致红色素随着大便排出，出现大便颜色发红的表现。如果大便时发现颜色发红，要看是否是鲜血覆盖在大面的表面，主要考虑和长期大便干燥引起痔疮的复发有关，痔疮或肛裂出现时不但大便有血，并会引起肛门部位疼痛。同时也可到医院进行肠镜检查，因为出现消化道出血时也会出现大便颜色发红，如上消化道出血，血液会在肠道内氧化颜色会发黑。

语音时长01:13''

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/20收听(57820)

大便是红色的是怎么回事

大便是红色的有以下几种情况：1、结肠炎，结肠炎一般是指部分结肠感染了炎症，大便经过感染了炎症的结肠就会有大便是红色的情况，还有肚子疼痛等症状。2、息肉，消化道上的息肉有恶性和良性之分，在息肉的表面有大量的血管，大便挤压到息肉就可能导致息肉破裂，会渗出血液，这些血液会随着大便一起从体内排出，就会出现大便是红色的情况。3、肛裂，肛裂一般是大便太硬或者便秘导致，大便摩擦到伤口会沾上血液，就会出现大便是红色的情况，在排便或者走动时肛门会感觉疼痛，有时内裤上也有血迹。4、痔疮，痔疮是指直肠或者肛门周围的血管肿胀形成的血栓，大便摩擦到血栓就会出血，出现大便是红色的情况。

语音时长01:21''

周毅│湖北省中医院

2020/01/22收听(16086)

01:48

小便是红色的怎么回事

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/06/01播放(87433)

大便是红色的怎么回事

"大便颜色发红，通常考虑两个方面，如下：第一、食物或药物中的色素成分染色；第二、消化道出血。如果进食了红心火龙果、西红柿、西瓜、樱桃等水果，大便颜色会有不同程度的染色，或某些药物，如利福平胶囊口服后，大便呈橘红色，这种情况无需处理，暂停可能相关的食物或药物，24-48小时后大便可转为黄色、黄褐色。但要注意消化道出血的情况，包括上消化道出血和下消化道出血。在上消化道出血的量少、出血缓慢的情况下，表现为柏油样便。如果出现红色血便，可能是出血量大或者是下消化道出血，比如有痔疮、肛裂、结直肠癌等出现出血，往往伴有腹痛、反酸等不适症状，要及时到医院进一步明确诊断，进行系统治疗。"

语音时长01:32''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/05/17收听(70362)

小便是红色的怎么回事

"小便是红色，可有多种原因引起，临床上比较常见的是肉眼血尿。肉眼血尿是由于尿液中红细胞异常增多造成，每1000mL尿液中如果有1mL的血液，就可出现肉眼血尿。肉眼血尿常见于泌尿系肿瘤，比如膀胱肿瘤。膀胱肿瘤组织坏死、破溃、出血会使尿液中红细胞增多，从而出现肉眼血尿，其特点主要表现为全程无痛性的肉眼血尿。还有其他的泌尿系统肿瘤，如肾肿瘤、输尿管肿瘤等，也会出现类似的症状。如果出现慢性的肾炎、肾病综合征等，造成尿液中红细胞渗漏增多，从而也会使尿液呈红色。另外还有其他的一些原因，如出血性膀胱炎以及应用一些药物，药物的代谢成分在尿液中增多，也会出现尿液变红。"

语音时长01:13''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/06/26收听(61222)

大便是红色的怎么回事

"大便是红色的，这种情况主要考虑消化道出血可能，血色鲜红一般考虑肛肠科疾病，如内痔或下消化道出血刺激肠蠕动加快，或直肠息肉及直肠肿瘤、癌症、肠炎急性发作等导致。但上消化道出血如果出血量很多，也会出现大便鲜血情况，一般先考虑痔疮引起便血，表现为粪便表面附有鲜血或便后滴血伴或有疼痛不适，多见于内痔，一般建议手术处理治疗。肠息肉、直肠癌、结肠癌，有反复发作的黏液脓血样便，同时大便性质改变。如胃十二指肠溃疡、胃底静脉曲张破裂，出血量大的时候表现便血。此外，血液病或口服抗凝及抗血小板凝聚药物，也可以导致肠道出血。因此，建议一旦出现，建议消化科行肠镜及大便隐血检查，必要时检查血常规及凝血类明确原因，发作期间建议注意饮食。"

语音时长01:27''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/05/22收听(62324)

小便是红色的怎么回事

"尿液呈红色常见于以下几种情况：第一、食物因素，临床上常见食用红心火龙果会引起尿液颜色改变，暂停食用，尿液转为正常颜色。第二、药物因素，比如长期口服抗凝药物，如阿司匹林、波立维等可以引起尿液颜色变红。第三、凝血功能障碍性疾病，比如血友病、凝血因子缺乏也会引起泌尿系出血。第四、泌尿系统疾病，常见的有泌尿系肿瘤、泌尿系结石，泌尿系肿瘤多表现为无痛性肉眼血尿，有的伴有血块；而泌尿系结石往往伴有腰痛不适，上述两种疾病均需要通过泌尿系彩超和CT来诊断，如果存在肿瘤，则需要及时手术；如果是结石引起的，则根据结石的大小和部位来决定怎么治疗，结石小于6mm需要口服药物保守治疗；结石大于6mm，可选择体外碎石或者手术治疗。"

语音时长01:42''

张君│郑州大学附属郑州中心医院

2019/07/13收听(62656)

为什么大便是红色的

"大便是红色与饮食、肠道疾病、肛肠疾病等情况有关，在排便时发现大便的颜色发红，应考虑是饮食方面的原因导致。在饮食上吃红色食物，常见的有火龙果、红色饮料等，会导致大便的颜色发红。火龙果里面本身就含有天然红色素，这些红色素可溶于水，人吃进去后会进入肠道，随着大便一块排出，对身体没有任何危害。停止服用红色食物，但1-2天内红色的大便还没有消除，也可考虑是肠道方面的疾病引起，肠道方面的疾病包括结肠息肉、肿瘤等。大便经过息肉的部位会和息肉摩擦，息肉破裂时也会出现大便颜色发红。长期大便干燥，排出时会导致肛门的静脉丛充血、水肿，痔疮破裂也会出现大便带血的表现。"

语音时长01:15''

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/03/05收听(10691)

大便是红色的为什么

"大便是红色，与饮食有关，不少人是肛裂、痔疮引起的，大便颜色发红，不伴有肛门不适、疼痛、腹泻。吃了含红色素丰富的食物或水果，天然色素不能被人体吸收，会随着粪便排泄出来，导致粪便颜色改变为红色，可伴有肛门疼痛不适感，与肛裂、痔疮有关。肛裂发作期间，肛周黏膜会因为撕裂出现破损，所以会流出鲜血。痔疮是静脉团受到大便挤压，静脉团破裂引起的大便出血，发作期间不仅会出现红色，可伴有肛门疼痛不适感，可以使用痔疮膏药物结合饮食护理改善。"

语音时长01:21''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/31收听(14488)

为什么小便是红色的

"正常人尿液颜色是呈透明淡黄色，喝水少的时候尿液浓缩会导致呈深黄色，喝水多的时候尿液就成透明色。首先，如果尿液偏红色可能与吃了植物色素较多的食物有关，比如火龙果吃完之后尿液就会呈红色。其次，如果尿液颜色偏红可能是泌尿系疾病导致，包括泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等。比如排尿时血尿伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发烧等症状，可能是泌尿系感染的可能。可以查尿常规看看，如果尿常规示白细胞、红细胞增高既可诊断。再次，有些药物也可引起红色尿，比如氨基比林，利福平等药物。最后，如果女性尿液呈红色，也要考虑是否是月经引起。当发现尿液呈红色需要立即去医院检查尿常规、泌尿系彩超等，如发现疾病尽早治疗。"

语音时长01:23''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/01/09收听(76862)

为什么小便是红色的

"小便红色先要区分是红色尿还是肉眼血尿，可以去医院化验尿常规进行明确。如果尿常规内可见红细胞以及尿潜血，考虑是肉眼血尿。如果尿常规内没有红细胞和尿潜血，考虑是红色尿。造成红色尿的原因，包括口服某些食物及药物，像红心的火龙果、利福平、酚酞等。如果是肉眼血尿，要与泌尿系结石、肿瘤、尿道感染、结核以及口服某些抗凝药物造成凝血功能障碍引起的血尿等鉴别。"

语音时长01:09''

陈保春│沧州市人民医院

2019/12/09收听(47453)

为什么大便是红色的

"大便是红色的是与吃的食物，还有下消化道的疾病等有关。最常见的是近期食用了大量红色食物，如西瓜、火龙果等，在这种情况下粪便中会混合有植物的颜色导致粪便发红，这对身体没有影响，随着红色食物的消耗减少，粪便的颜色将逐渐变得正常；还有的情况就是病理性的，其中最常见的是肠道和肛周出血，除大便是红色外，还会出现肛周疼痛、发热的症状；细菌大量在肠道中生长也可导致大便发红，例如阿米巴样痢疾，导致血液和粪便混合，使粪便成暗红色；下消化道出血如肛裂等，由于大便时血管破裂，血液相互混合导致红色大便，造成大便是红色的原因很多，一定要查明后再进行治疗。"

语音时长01:16''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/09/12收听(57530)

为什么小便是红色

"小便为红色，常见以下几种原因：第一，与饮食、药物有关：比如进食了大量红色的食物或者药物，药物有治疗结核的利福平，食物有红瓤的火龙果或者西瓜，人体摄入这些红色色素之后，没有办法消化、吸收，只能以原形从尿液中排出，所以出现了血尿，又没有其他症状，医生首先会问是否有这些药物和食物的食用史。第二，肉眼血尿：常见以下几种原因：1、泌尿系的感染：整个尿路黏膜上皮充血、水肿、糜烂、溃疡，此时容易出血，从而导致小便为红色，主要采用喹诺酮类抗生素进行治疗；2、泌尿系结石：尖锐的结石容易划破泌尿道的黏膜，从而形成红色的血尿；3、泌尿系恶性肿瘤：如果是老年人出现了无痛性的血尿，这时要特别警惕肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌或者尿道癌，必要的时候应该做输尿管镜，包括膀胱镜来明确诊断。"

语音时长01:49''

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/23收听(90098)

为什么大便是红色的

"大便是红色的一般考虑下消化道出血可能性大，主要是大肠比如结肠、直肠、肛管的出血。常见的原因有：1、结肠相关疾病，如结肠炎(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、结肠息肉、肠结核、细菌性痢疾、结肠癌等。2、直肠肛管疾病，比如直肠癌、直肠息肉、痔疮、肛裂、肛瘘等。但是，也有部分上消化道大出血的患者，因为出血量巨大，血液来不及在肠道内氧化变成黑色，就因为刺激胃肠道蠕动而排出体外，这时的大便也是红色，比如急性胃炎、胃黏膜撕裂、胃十二指肠溃疡、肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂等，这些疾病病变部位严重到一定程度，都会引发大量出血而导致大便红色。"

语音时长01:21''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/27收听(76560)

小便是红色的为什么

排出的尿液成红色考虑是尿液比较浓缩的原因，正常的尿液是淡黄色。如果喝水很少或者在炎热的夏天出汗多的情况下，尿液就会比较浓缩，颜色也会有所改变，呈深黄色或者深红色，通过多喝水是可以改善的。尿液呈红色，还要考虑是出现血尿，通常是疾病引起的，比如泌尿系统感染、结石，甚至要考虑是膀胱肿瘤、肾癌引起的。尿路结石也会导致血尿的出现，因为结石会划破尿路黏膜，从而出现血尿，及时引起重视的，到医院化验尿液常规，如果红细胞明显的升高，再进一步结合泌尿系统彩超、CT检查来确诊。

语音时长01:13''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/02/25收听(89037)

为什么大便是红色的

造成大便是红色的原因有很多，普遍有以下几种原因：1、食用大量的西瓜、红心火龙果、草莓等带有浓郁红色素的食物，这种情况不需要紧张，排出即可。2、食用过多的辛辣、干硬、难嚼的食物，水分不足引起粪便粗硬，排便时发生肛裂，导致大便带血和肛门疼痛的症状，平时需要少食用辛辣的食物，选择多吃绿色健康的水果。3、患有痔疮的病人，排便过程中由于大便挤压痔疮导致大便带血。如果没有以上情况的病人且大便还带红色，建议到医院进行就诊。

语音时长01:13''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/07/09收听(50974)

为什么大便是红色的

"大便红色可能是病人吃了太多红色的食物，消化道出血，痔疮引起。吃了过多红色的食物比如西瓜、火龙果等，大便就会呈现出红色。由于十二指肠溃疡、胃溃疡等原因引起下消化道出血，这时候大便颜色发红，如大便在末尾有鲜红色的血滴出来，还有可能是肠管内炎症或者痔疮导致的大便呈红色。建议到医院做大便常规的检查诊断，大便发红混有血色，肛门的出血和肠道急性感染引起的便血，可通过查肠镜、肛门指诊、胃镜等检查明确、诊断病因。大便红色与吃的食物，胃肠道疾病都有关系，大便呈红色有可能是吃了红色的食物，患了肠道出血以及痔疮引起。"

语音时长01:12''

周毅│湖北省中医院

2020/02/10收听(53805)

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