轻度甲状腺功能减退不影响怀孕，但严重甲状腺功能减退会影响怀孕。甲状腺功能减退到一定程度后，会导致月经失调。月经失调的本质是影响排卵，排卵变得不规律或无排卵，不利于正常怀孕。所以备孕前建议做全面的检查，包括甲状腺功能检测。
如果孕前检查发现甲状腺功能减退，建议积极进行干预。单纯的甲状腺功能减退治疗相对简单，治疗到正常范围后或者用药物维持到甲状腺水平正常后，再进行正常的备孕即可。若甲状腺功能未良好控制就已怀孕，会对孕期、胚胎、胎儿发育有一定影响。所以孕期发现甲状腺功能异常，应积极干预，避免影响胎儿的正常身体发育、智力发育等。
