前列腺的检查有哪些

蔡林
副主任医师

北京大学第一医院

泌尿外科

前列腺的检查有哪些

2023-05-28 17:48播放 :

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视频内容

前列腺常用的检查分为直肠的指诊、B超检测，以及肿瘤标记物前列腺特异性抗原即PSA的检测，进一步可以做前列腺核磁检查。如果患者因为前列腺相关的症状来就诊，可以先做经肛门的直肠指诊，来触摸前列腺的质地、评估前列腺的大小，是门诊常用的体检的手段。

除此之外，进一步精确的描述前列腺大小以及结构，可以考虑做B超检测，通过三个镜像，三维的测量可以比较准确的估算出前列腺的体积和大小，但B超并不能发现早期的前列腺恶性肿瘤。

常用的方式就是通过抽血查肿瘤标记物即前列腺特异性抗原，来筛查出潜在的前列腺癌的患者，有助于前列腺癌早期的识别。但如果PSA检查有异常，进一步排除或者诊断就需要做前列腺核磁共振的检测。

检查前列腺怎么检查

前列腺的检查包括以下几个方面：第一、体格检查，主要是直肠指诊，可以触摸到前列腺的大小、质地、表面光滑与否以及有无结节，局部有无压痛的是最常用，最简单的前列腺的检查方法。第二、化验检查，包括两个部分，前列腺液常规检查，是诊断慢性前列腺炎的主要方法；其次，前列腺特异性抗原的化验检查是前列腺癌的筛查检查，也是前列腺增生症和前列腺癌的鉴别检查项目。第三、影像学检查，包括两部分，超声检查可以检查前列腺的大小，向膀胱内突出的程度，以及膀胱残余尿的测定；前列腺的核磁和CT检查，可以有效的区别前列腺增生和前列腺癌。

语音时长01:23''

韩前河│郑州人民医院

2018/06/08收听(329)

检查前列腺怎么检查

检查前列腺，首先应该到泌尿外科就诊，可以做前列腺液检查、前列腺彩超检查以及抽血化验前列腺特异性抗原。前列腺液检查主要就是通过肛门进行按摩，流出前列腺液，进行前列腺液的显微镜下观察，看是否有白细胞，卵磷脂小体的数量以及pH值。前列腺彩超可以经膀胱做，也可以经直肠做，可以看前列腺有多大，实质光点分布是否均匀，外周带是否有低信号。前列腺特异性抗原主要就是检查前列腺是否有肿瘤的可能性。通过做这些检查可以诊断出前列腺炎、前列腺增生以及前列腺癌。

语音时长01:12''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/04/23收听(24403)

01:38

检查前列腺怎么检查

前列腺的检查可以通过很多方法，临床上要不要进行前列腺检查，首先要了解病人有没有症状，尿频、尿急...

凡杰│上海市第一人民医院

2023/04/06播放(98026)

01:45

前列腺检查怎么检查

前列腺检查一般分为内诊检查和影像学检查，具体如下：

1、内诊检查：主要是通过肛诊来...

赵润璞│河南中医药大学第一附属医院

2023/03/29播放(79531)

01:42

前列腺检查是怎么检查的

前列腺常见的检查项目有以下几个：

1、直肠指诊：由泌尿外科医师进行检查，直肠指诊可...

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/19播放(86592)

前列腺怎么检查最好

"临床上对于前列腺的检查项目并不多，所以前列腺的疾病检查是比较容易的。前列腺常见的疾病，主要是前列腺炎、前列腺增生症、前列腺癌等。通常对于前列腺疾病的筛查，可以通过前列腺彩超。前列腺彩超安全、无创伤，是首选的检查方法，通过前列腺彩超可以筛查前列腺疾病。如果怀疑有前列腺炎，可以进一步检查前列腺液常规。如果怀疑前列腺增生症，判断前列腺增生的程度，可以通过膀胱镜检查。如果怀疑有前列腺癌，需要行前列腺核磁或者前列腺穿刺活检来明确诊断。"

语音时长01:17''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/09/26收听(41816)

01:53

前列腺如何检查

前列腺的检查可能分为两类：
1、慢性前列腺炎的检查，一般年轻人有症状，就会觉得自己得了...

彭靖│北京大学第一医院

2019/10/23播放(57944)

前列腺需要什么检查

"临床上对于前列腺的检查，主要根据具体的临床表现，以及年龄进行分层。对于年轻男性有尿频、尿急，清晨或平时在休息过后，出现尿道口分泌物异常情况的时候，建议检查前列腺液常规，同时可以进行前列腺液的培养，明确有无病原体感染。常见的疾病是急、慢性前列腺炎。对于老年男性检查前列腺的时候，还要进行前列腺彩超，以及前列腺磁共振检查。老年男性在更年期过后，人体会有罹患前列腺增生以及前列腺癌的风险，在这个时候，临床主张在45岁以后，抽血化验前列腺特异性抗原的水平，有异常值结果的时候，就要进行影像学检查，以及肛门前列腺指诊，协助判断是否有前列腺增生或前列腺癌。前列腺增生是男性一生当中必然要经历的病理生理过程，但是前列腺癌一部分人会罹患。因此这些临床检查的目的，就是要区分这些疾病的具体情况。"

语音时长01:33''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2019/08/29收听(89092)

01:25

前列腺怎么检查

前列腺的检查方法有很多。一般有以下几种方法：

1、徒手检查：医生经直肠用手指触摸前...

毛厚平│福建医科大学附属第一医院

2018/05/30播放(66701)

检查前列腺需要注意什么

"检查前列腺是注意的事项如下：1、患者最好是憋尿进行检查，因为检查前列腺需要进行B超检查，这时膀胱在憋尿的状态下比较容易分辨前列腺组织器官的位置，及其膀胱内是否有相关的病变。有时前列腺增大会凸向膀胱腔，在未憋尿的状态下凸向膀胱腔的部分有时不容易观察到；2、需要排便以后进行检查，因为检查前列腺是需要进行肛门指检或者经肛门的B超检查，能够清晰的了解前列腺内部的结构。如果直肠内存在较多大便，则有可能会影响前列腺的检查；3、检查前需要进行外生殖器部位的清洗，因为检查时需要充分暴露外生殖器部位、会阴部位及肛周。如果没有做到清洗，则在检查的过程中可能会造成人为污染的现象；4、检查时需要保持空腹的状态，因为要抽取空腹血来进行前列腺癌的筛查，尤其是年龄>50周岁的男性，常规需要进行前列腺特异性抗原检查来排除有无前列腺癌。"

语音时长01:22''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/08/26收听(47848)

前列腺检查什么

"前列腺应该检查前列腺液、前列腺彩超、前列腺血清特异性抗原，这些检查可以有效的确诊到底是前列腺炎，还是前列腺增生，还是前列腺癌。对于前列腺炎，主要化验前列腺液为主。前列腺增生通过前列腺彩超，可以有效的发现前列腺的大小、残余尿的多少、前列腺增生的部位。而前列腺特异性抗原增高，提示前列腺癌的风险性，可以做前列腺磁共振检查和前列腺指诊。如果有低回声的结节，就要行前列腺穿刺，确诊是否有前列腺癌。"

语音时长01:15''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/04收听(90890)

前列腺如何检查

前列腺的检查方法：1、肛门指诊。充分润滑肛门后，戴无菌手套进入肛门，距离肛门4-6cm处可以摸到质地稍硬的组织，两侧略膨大，中央有一条浅沟，这就是前列腺组织。用手指触诊可以了解前列腺的大小、有无压痛、前列腺两侧叶是否饱满、中央沟是否存在等。2、影像学检查。最常用的方法为前列腺的B超检查，B超可以测量前列腺的大小，估算前列腺的体积，并且可以了解前列腺内密度是否均一、是否存在有脓液脓腔、是否存在有前列腺结石等病变。还可以进行前列腺CT和核磁共振的检查，对于怀疑有前列腺癌的患者可以进行核磁共振检查。3、实验室检查。即抽取空腹血，可以进行前列腺肿瘤指标的筛查检查。还可以进行前列腺液的检查，通过肛门指检获得的前列腺液去做前列腺液检查，判断是否患有前列腺炎。

语音时长01:28''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/04/18收听(96271)

01:58

前列腺怎么检查

前列腺炎的患者首先应判断其为急性还是慢性，细菌性还是非细菌性。通过前列腺液的检查，以此判断其中...

张伟│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2018/07/27播放(52050)

前列腺怎么检查

"前列腺方面的检查，一般包括前列腺液常规检查、尿常规检查以及前列腺彩超检查。前列腺液的检查，主要是为了明确是否有前列腺炎，需要取前列腺液。前列腺液的取出，需要有专门的泌尿外科医生来进行操作。泌尿外科医生需要将手指，伸入到患者的肛门里面按摩前列腺，然后再将前列腺液挤压出来，及时送到化验室来进行化验。尿常规检查，主要是为了排除是否合并有尿路感染。前列腺彩超检查，可以用来判断是否有前列腺方面的占位、前列腺的质地及大小、是否有前列腺增生等疾病。如果确诊为是前列腺炎，建议可以服用消炎药，如前列舒通、泽桂癃爽来进行治疗，另外也可以用一些西药，比如坦索罗辛，来改善患者的临床症状。"

语音时长01:41''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2018/11/07收听(42940)

怎么检查前列腺

"检查前列腺的方法：1、物理体格检查，通常用的方法是经肛门的前列腺指诊，即患者采用跪式或胸膝卧位，显露肛门后，由专业的医护人员充分润滑肛门，用手指进入肛门，触摸前列腺的大小、质地、密度、有无压痛等。2、影像学检查，常用的检查方法有B超和CT。B超简单、价格便宜，效果较好；对于怀疑有前列腺恶性病变的患者，进行B超普查后，需要进行CT详细的排查。3、化验室检查，即抽血化验前列腺的分泌指标，常用的检查项目为前列腺特异性抗原，即PSA，它是筛查前列腺癌的一个肿瘤学指标。"

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/02/23收听(67633)

01:34

前列腺检查有哪些

前列腺的检查有很多种，其实前列腺要说前列腺的疾病有哪些，前列腺疾病最常见的前列腺炎多见于青壮年...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/04/03播放(67165)

前列腺一般怎么检查

"前列腺的检查一般可以分为几个方面来进行：1、体格检查。针对前列腺的体格检查，主要是通过直肠指诊来触摸前列腺。因为前列腺紧贴着直肠前壁，所以可以通过直肠指诊难以触摸到前列腺，初步判断一下前列腺的质地、大小、是否有肿块的情况。2、实验室检查。前列腺最常用的实验室检查，一个是血清的前列腺特异性抗原的检查，还有一个是前列腺液常规的检查。前列腺特异性抗原主要是监测前列腺癌的指标，前列腺液常规检查通常是用于诊断慢性前列腺炎方面。3、影像学检查。影像学检查主要包括有B超、CT以及核磁共振，比较常用的是B超检查以及核磁共振检查。最常用的就是B超检查，可以是经腹壁扫查，也可以是经直肠扫查。经直肠扫查前列腺，由于直肠与前列腺的位置关系更近，所以经直肠扫查前列腺更清晰。"

语音时长01:42''

刘鹏举│杭州市红十字会医院

2019/05/30收听(31084)

01:48

自己怎么检查前列腺

自己检查前列腺，主要通过症状进行判断，观察是否有尿频、尿急、排尿灼热感，是否有会阴部、腰骶部、...

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/03/22播放(62782)

前列腺怎么检查

"前列腺的检查可以做B超，可以做抽血，也可以做肛门指诊，也可以做前列腺液化验。前列腺液化验主要就是通过肛门进行前列腺按摩，流出前列腺液，评估前列腺液中有多少白细胞，多少卵磷脂小体以及PH值，和前列腺液中是否有红细胞等。而前列腺指诊就是摸前列腺是否有增大症状，中央沟是否存在，前列腺内是否有结节等。前列腺抽血检查主要就是检查前列腺特异性抗原是否有异常增高。而前列腺彩超可以评估前列腺的大小，是否突向膀胱腔内，前列腺的外周带是否有低回声的表现。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/23收听(32232)

前列腺如何检查

"前列腺疾病是通过体格检查、实验室检查和影像学检查等来进一步的确诊是否存在相关的疾病。具体检查方法如下：1、体格检查，也就是医生通过肛门指检检查，需要有专业的泌尿外科医生用手指伸入肛门以后触摸前列腺的大小、质地，了解是否存在前列腺增生及其前列腺结节等改变，做出初步诊断。2、实验室检查包括前列腺特异性抗原检查，前列腺特异性抗原检查主要是为了排除是否存在前列腺恶性肿瘤，如果此指标升高则要怀疑可能存在有前列腺癌。3、影像学检查，影像学检查是指通过B超、CT、核磁共振等来进一步了解前列腺的情况，比如前列腺大小、回声及前列腺内部是否存在结节、可疑癌性病变。另外有创的检查包括尿道镜检查，即尿道镜直接深入尿道的前列腺部位，来观察前列腺对尿道压迫的情况。"

语音时长01:17''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/02/27收听(17753)

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