医学上没有重度高血压概念，可能是指血压很高的状态，主要指对靶器官的损伤。靶器官主要是指心脏、脑、肾脏、大血管或者重要脏器的损伤。对脑损伤主要表现为脑梗塞、脑出血。如果造成很严重脑梗塞、脑出血，甚至可能要进行开颅手术治疗，同时针对高血压进行降压等药物的治疗。
对于心脏可以造成严重心肌梗死或者是心力衰竭，急性左心衰类是很严重的并发症，对心衰的治疗，同时要降压、利尿、扩血管，减轻病人症状，要是急性心梗，在降压的同时要进行溶栓或者急诊介入治疗。对于急性肾损伤的病人，因为恶性高血压造成肾损伤，造成少尿或者无尿的病人，甚至都要进行肾脏的替代治疗，要进行血液滤过或透析治疗。
